Kırık falanks veya kırık parmak kemikleri, acil serviste doktorların karşılaştığı en yaygın yaralanmalardan biridir. Ancak hastaneye gitmeden önce parmağınızın gerçekten kırık olup olmadığını tespit etmenizde fayda var. Burkulan veya yırtılan bir bağ da ağrılıdır, ancak acil serviste tedavi gerektirmezken, kırık bir kemik iç kanamaya veya acil tıbbi müdahale gerektiren diğer sorunlara neden olabilir.
Adım
Bölüm 1/4: Kırık Bir Parmağı Tanımak
Adım 1. Ağrıyı ve ağrının yoğunluğunu kontrol edin
Kırık bir parmağın ilk belirtisi ağrıdır. Yaralanmanın ciddiyetine bağlı olarak ağrı hissedeceksiniz. Bir parmak yaralanmasını sürdürdükten sonra, dikkatli bir şekilde tedavi edin ve ağrınızın yoğunluğunu gözlemleyin.
- Akut ağrı ve hassasiyet de çıkık ve burkulma belirtileri olduğundan parmak kırıklarını doğrudan belirlemek zordur.
- Yaralanmanın ciddiyeti hakkında herhangi bir şüpheniz varsa, diğer semptomlara dikkat edin ve/veya tıbbi yardım alın.
Adım 2. Şişme ve morarma olup olmadığını kontrol edin
Parmak kemiği kırıldıktan sonra akut ağrı ve ardından şişlik ve morluk hissedeceksiniz. Her ikisi de vücudun yaralanmaya verdiği doğal tepkidir. Bir kemik kırıldıktan sonra, vücut, çevreleyen dokudan sıvı salınımı nedeniyle şişmeyi takip eden bir iltihaplanma tepkisini harekete geçirir.
- Şişmeyi genellikle morarma takip eder. Bu yaralar, yaralanma bölgesindeki kılcal damarlar artan sıvı basıncı nedeniyle şiştiğinde veya patladığında oluşur.
- İlk başta, parmağınızın kırıldığını doğrulamak zor olabilir çünkü hala hareket ettirebilirsiniz. Parmak hareket ettirildiğinde şişlik ve morluk oluşmaya başlayacaktır. Şişlik diğer parmaklara veya avuç içine de uzanabilir.
- Parmak ağrısını ilk deneyimledikten sonra 10-15 dakika içinde şişme ve morarma fark edeceksiniz.
- Bununla birlikte, morarma olmadan hafif şişlik, kırıktan ziyade burkulmaya işaret edebilir.
Adım 3. Şekildeki değişiklikleri veya parmağınızı hareket ettirememenizi izleyin
Parmak kırıkları, bir veya daha fazla kemik segmentindeki bir çatlak veya kırılmadan kaynaklanır. Kemiğin şeklindeki değişiklik, parmakta bir yumru veya farklı bir yönü gösteren bir parmak gibi görünebilir.
- Parmağınız düz görünmüyorsa, muhtemelen kırık bir kemiktir.
- Bir veya daha fazla kemik parçası artık bağlı olmadığı için genellikle kırık bir parmağı hareket ettiremezsiniz.
- Şişme ve morarma, bir yaralanmadan sonra parmağınızı rahat hareket edemeyecek kadar sert hale getirebilir.
Adım 4. Ne zaman tıbbi yardım isteyeceğinizi bilin
Kırık bir parmak kemiğinden şüpheleniyorsanız en yakın acil servise gidin. Kırıklar karmaşık yaralanmalardır ve ciddiyeti semptomların görünümünden tahmin edilemez. Bazı kırıklar, düzgün bir şekilde iyileşmek için daha kapsamlı tedavi gerektirir. Ne tür bir yaralanmanız olduğuna dair herhangi bir şüpheniz varsa, güvende olmak için adımlar atmak ve bir doktora gitmek daha iyidir.
- Şiddetli ağrı, şiddetli şişlik ve morarma, parmaklarınızın şeklinde değişiklik veya parmaklarınızı hareket ettirmede zorluk yaşarsanız derhal tıbbi yardım alın.
- Parmak yaralanması olan çocuklar her zaman bir doktor tarafından görülmelidir. Hala genç ve büyümekte olan kemikler, yanlış kullanım nedeniyle yaralanma ve komplikasyonlara karşı daha hassastır.
- Kırık bir sağlık uzmanı tarafından tedavi edilmezse, parmaklarınız ve elleriniz hala sert ve hareket ederken ağrı hissedecektir.
- Yerinden sapan kemikler ellerinizi kullanmanızı zorlaştırabilir.
Bölüm 2/4: Doktor Kliniğinde Kırık Parmak Teşhisi
Adım 1. Fizik muayene yaptırın
Parmak kırığınız olduğundan şüpheleniyorsanız tıbbi yardım alın. Fizik muayene sırasında, doktor yaralanmayı inceleyecek ve yaralanmanın ciddiyetini belirleyecektir.
- Doktor sizden yumruk yapmanızı isteyerek parmaklarınızın hareket açıklığına dikkat edecektir. Doktor ayrıca şişlik, morarma ve kemik şeklindeki değişiklikler gibi görsel belirtileri de kontrol edecektir.
- Doktor ayrıca, yaralanma bölgesine kan akışının azaldığı ve sinirlerin sıkışması belirtileri için parmağı manuel olarak inceleyecektir.
Adım 2. Bir test taraması isteyin
Doktorunuz fizik muayeneden bir parmak kırığını doğrulayamazsa, teşhisi doğrulamak için bir tarama yaptırmanız istenebilir. Bu testler, X-ışınları, BT taramaları veya MRI'ları almayı içerir.
- Bir kırığı teşhis etmek için kullanılan ilk tarama testi genellikle bir röntgendir. Doktor kırık olduğundan şüphelenilen parmağı X-ışını kaynağı ve dedektör arasına yerleştirir ve ardından bir kırık oluşturmak için parmaktan düşük bir radyasyon ışını yayılır. görüntü. Bu işlem genellikle sadece birkaç dakika sürer ve ağrısızdır.
- Bir BT veya bilgisayarlı tomografi taraması görüntüsü, yaralanmanın çeşitli açılarının X-ışınlarını birleştirerek elde edilir. Doktor, röntgen net değilse veya doktor kırık kemikte yumuşak doku olduğundan şüpheleniyorsa, kırık kemiğin görüntüsünü almak için bir BT taraması kullanmaya karar verebilir.
- Doktorunuz saç çizgisi kırığı veya kompresyon kırığı olduğundan şüpheleniyorsa bir MRI testi gerekebilir. Bir MRI, doktorunuzun parmağınızdaki yumuşak doku yaralanması ile saç çizgisi kırığı arasında ayrım yapmasına yardımcı olabilecek daha ayrıntılı bir görüntü üretir.
Adım 3. Bir cerraha danışmanız gerekip gerekmediğini sorun
Açık kırık gibi kırığınız şiddetli ise bir cerrahla konsültasyon gerekli olabilir. Bazı kırıklar stabil değildir ve düzgün bir şekilde iyileşebilmeleri için kemik parçalarını teller ve cıvatalar gibi yardımlarla yeniden konumlandırmak için ameliyat gerektirir.
- Hareketi engelleyen ve elin pozisyonunu büyük ölçüde değiştiren kırıklar, hareketliliği yeniden sağlamak için ameliyat gerektirebilir.
- Tüm parmaklarınızı kullanmadan günlük görevleri gerçekleştirmenin ne kadar zor olduğuna şaşırabilirsiniz. Kiropraktörler, cerrahlar, sanatçılar ve mekanikçiler gibi meslekler, işi iyi yapabilmek için ince motor becerilerine ihtiyaç duyar. Bu nedenle parmak kırıklarının tedavisi önemlidir.
Bölüm 3/4: Parmak Kırıklarının Tedavisi
Adım 1. Soğuk kompres uygulayın, bandajlayın ve pozisyonu yükseltin
Buz uygulayarak, bandajlayarak ve parmağınızı kaldırarak şişlik ve ağrıyı tedavi edin. Bir yaralanmaya ne kadar erken ilk yardım sağlarsanız o kadar iyi olur. Parmaklarınızı da dinlendirdiğinizden emin olun.
- Bir buz paketi verin. Bir torba donmuş sebze veya bir buz paketini ince bir havluyla örtün ve şişliği ve ağrıyı azaltmak için hafifçe parmağınıza uygulayın. Gerektiğinde 20 dakikadan fazla olmamak kaydıyla yaralanmadan hemen sonra soğuk kompres uygulayın.
- Bir bandaj sarın. Şişmeyi azaltmaya ve parmak hareketini sınırlamaya yardımcı olmak için parmağa nazikçe ama sıkı bir şekilde elastik bir bandaj uygulayın. Doktorunuzla yapacağınız ilk muayenede, gelecekte şişmeyi kötüleştirme ve diğer parmağın hareketini kısıtlama riskini azaltmak için parmağınıza bir bandaj koyup koyamayacağınızı sorun.
- Ellerini kaldır. Mümkün olduğunda parmaklarınızı kalbinizin üzerine kaldırın. Ayaklarınız yastığa, bilekleriniz ve parmaklarınız kanepenin arkasına yaslanarak kanepede otururken en rahat hissedebilirsiniz.
- Ayrıca yaralı parmağınızı doktorunuz tarafından onaylanmadıkça günlük aktivitelerinizde kullanmamalısınız.
Adım 2. Bir atele ihtiyacınız olup olmadığını doktorunuza sorun
Daha ciddi yaralanmaları önlemek için kırılan parmağın hareketini sınırlamak için bir atel kullanılır. Doktorunuz size daha iyi bir pansuman yapana kadar bir dondurma çubuğu ve gevşek bandajdan ev yapımı bir atel yapabilirsiniz.
- Gerekli olan atel tipi, yaralı parmağın pozisyonuna bağlıdır. Küçük bir yaralanma olan bir parmak, hareket etmesini önlemek için yanındaki parmakla bandajlanabilir.
- Sırt ateli atelleri parmakların arka kemerlerini önleyebilir. Parmağınızı avuç içine doğru hafifçe bükmek için yumuşak bir atel takılır ve yumuşak bir ip ile bağlanır.
- U şeklindeki alüminyum atel, parmak uzamasını sınırlayan sert bir ateldir. Bu atel, hareketini sınırlamak için yaralı parmağın arkasına yerleştirilir.
- Daha ciddi vakalarda, doktor, küçük bir parmak dökümü gibi, bileğe kadar sert bir fiberglas atel yerleştirebilir.
Adım 3. Doktorunuza ameliyat olmanız gerekip gerekmediğini sorun
Splintleme ve zaman etkili bir şekilde iyileştiremezse kırığı onarmak için ameliyat gerekir. Genel olarak, ameliyat gerektiren kırıklar, sadece atel gerektiren yaralanmalardan daha karmaşıktır.
Açık kırıklar, stabil olmayan kırıklar, gevşek kemik parçaları ve eklemleri etkileyen kırıklar cerrahi olarak tedavi edilmelidir çünkü kemik parçalarının uygun düzende iyileşmesi için orijinal yerlerine geri döndürülmesi gerekir
Adım 4. Ağrı kesici ilaç kullanın
Doktorunuz parmak kırığından kaynaklanan ağrıyı kontrol altına almak için nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) almanızı önerebilir. NSAID'ler, iltihaplanmanın uzun vadeli olumsuz etkilerini azaltarak ve yaralanma bölgesi çevresindeki sinirler ve dokular üzerindeki ağrı ve baskıyı hafifleterek çalışır. Bununla birlikte, NSAID'ler yaralanma iyileşme sürecini engellemez.
- Kırıklarda yaygın olarak kullanılan NSAID'ler arasında ibuprofen (Advil) ve naproksen sodyum (Aleve) bulunur. Parasetamol (Panadol) da kullanabilirsiniz, ancak bu ilaç bir NSAID değildir, bu nedenle iltihabı azaltamaz.
- Doktorunuz, kısa vadede şiddetli ağrıyı kontrol altına almak için kodein bazlı bir ilaç da reçete edebilir. Ağrının iyileşme sürecinin erken döneminde kötüleşmesi muhtemeldir ve doktor iyileşme döneminde reçeteli ilaçlarla ağrıyı azaltacaktır.
Adım 5. Tedaviye bir doktor veya uzman tarafından önerilen şekilde devam edin
Doktorunuz, ilk tedaviden birkaç hafta sonra durumunuzu yeniden incelemenizi isteyebilir. Doktorunuz, iyileşmenizi izlemek için yaralanmadan 1-2 hafta sonra başka bir röntgen testi yaptırmanızı isteyebilir. Durumunuzun tamamen iyileştiğinden emin olmak için tedaviye devam ettiğinizden emin olun.
Bir yaralanma veya başka bir şey hakkında herhangi bir sorunuz varsa, doktorunuzun kliniğine başvurun
Adım 6. Komplikasyonları anlayın
Genel olarak parmak kırıkları bir doktora danıştıktan sonra 4-6 hafta içinde iyileşir. Parmak kırığından kaynaklanan komplikasyon riski büyük değildir, ancak bunu bilmek size fayda sağlayacaktır:
- Eklem sertliği, kırık bölgesi çevresinde skar dokusu oluşumundan kaynaklanabilir. Bu, parmak kaslarını güçlendirmek ve yara izini azaltmak için fizik tedavi ile tedavi edilebilir.
- Parmak kemiklerinden bazıları iyileşme sırasında dönebilir ve kemiklerin pozisyonunda, nesneleri düzgün bir şekilde tutmanıza izin vermek için ameliyat gerektiren değişikliklere neden olabilir.
- İki kırık kemik parçası düzgün bir şekilde yeniden bağlanamayabilir ve dengesiz bir kırıkla sonuçlanabilir. Bu komplikasyon “kaynamama” olarak bilinir.
- Ameliyattan önce uygun şekilde temizlenmemiş kırık bölgesinde açık bir yara varsa cilt enfeksiyonları oluşabilir.
Bölüm 4/4: Kırık Türlerini Anlamak
Adım 1. Parmak kırıklarını anlayın
İnsan eli 27 kemikten oluşur: 8'i bilekte (karpal kemikler), 5'i avuç içinde (metakarpal kemikler) ve parmaklarda üç takım falanks kemiği (14 kemik).
- Proksimal falanks, parmağın avuç içine en yakın olan en uzun kısmıdır. Orta falanks sonraki pozisyondadır ve distal falanks en uzaktadır ve parmağın ucunu oluşturur.
- Düşmeler, kazalar ve spor sırasında meydana gelen akut yaralanmalar parmak kırıklarının en sık nedenleridir. Parmak uçlarınız, gün boyunca yaptığınız hemen hemen her aktiviteye dahil oldukları için yaralanmaya en yatkın olanlardır.
Adım 2. Stabil kırıkları tanımlayın
Stabil kırıklar, kırığın her iki tarafındaki kemiklerin pozisyonunda çok az veya hiç kaymanın eşlik etmediği kırıklardır, bu nedenle displastik olmayan kırıklar olarak da bilinirler. Bu stabil kırıkların tanımlanması zordur ve diğer travma formlarına benzer semptomlar gösterebilir.
Adım 3. Displastik bir kırığı tanımlayın
Kırığın iki tarafının birbirine değmemesine veya paralel olmasına neden olan kırıklar displastik kırıklara dahildir.
Adım 4. Açık bir kırığı tanıyın
Kırık kemiğin kaymasına ve bir kısmının deri içine girmesine neden olan kırığa açık kırık denir. Kemik ve çevresindeki yaralanmanın ciddiyeti, neredeyse her zaman tıbbi müdahale gerektirdiği anlamına gelir.
Adım 5. Parçalı kırıkları tanımlayın
Bu kırık, displastik kırık olarak sınıflandırılır ancak kemiğin üç veya daha fazla parçaya ayrılmasına neden olur. Her zaman olmasa da, bu vakalar sıklıkla ciddi doku hasarı ile ilişkilidir. Aşırı ağrı ve kırık bir parmağı hareket ettirememe, genellikle parçalı kırıklarla ilişkilidir ve bu yaralanmaların teşhis edilmesini kolaylaştırır.
