Kemikte bir kırılma veya çatlağa kırık denir. Kırıklar, örneğin düşme veya bir araba kazasında tökezleme gibi nedenlerle kemiklerin aldığı güçlü kuvvetler nedeniyle oluşabilir. Kırık kemiklerin yan etkilerinin oluşumunu azaltmak ve kemiklerin ve eklemlerin eskisi gibi tamamen iyileşme şansını artırmak için kırıkların bir tıp uzmanı tarafından değerlendirilmesi ve tedavi edilmesi gerekir. Osteoporozlu çocuklarda ve erişkinlerde kırıklar sık görülmekle birlikte, her yıl her yaştan 7 milyon kişinin kırık yaşadığı bildirilmektedir.
Adım
Bölüm 1/3: Durumu Hemen Değerlendirmek
Adım 1. Ne olduğunu sorun
Kendinize veya bir başkasına bakıyorsanız, ağrı başlamadan hemen önce ne olduğunu öğrenin. Başka birine yardım ediyorsanız, olaydan hemen önce ne olduğunu sorun. Çoğu kırık kemik, kemiği tamamen kırmaya veya kırmaya yetecek kadar güçlü bir kuvvetten kaynaklanır. Bir kemiğin kırılıp kırılmadığını, yaralanmanın nedenini öğrenerek yargılayabilirsiniz.
- Bir tökezleme veya düşme, bir motorlu araç kazası veya örneğin bir spor müsabakası sırasında kırık bölgesine doğrudan bir darbe meydana geldiğinde kemiği kıracak kadar güçlü bir kuvvet meydana gelebilir.
- Kırıklar, şiddet (örn. istismar sırasında) veya koşma gibi tekrarlanan baskı sonucu da oluşabilir.
Adım 2. Ek yardıma ihtiyaç olup olmadığını belirleyin
Yaralanmanın nedenini bilmek, yalnızca kırığın oluşumunu değerlendirmeye yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda ek yardıma ihtiyacınız olup olmadığını da belirler. Bir araba kazasında acil servise ve polise veya bir çocuk istismarı vakasında Çocuk Koruma Komisyonuna ihtiyacınız olabilir.
- Yaralanma bir kırık gibi görünmüyorsa (örneğin, bağlar aşırı gerildiğinde ve hatta yırtıldığında meydana gelen bir burkulma), ancak hasta aşırı ağrıdan şikayet etmeye devam ederse, acil servisleri arayın veya hastayı en yakın kliniğe veya hastaneye götürün., yaralanmanın veya ağrının şiddetli olup olmadığı da dahil olmak üzere, acil değilse (örneğin, yaralanma ağır kanamaz, yine de tam cümlelerle konuşabilir, vb.).
- Hasta bayılırsa, iletişim kuramıyorsa veya hastanın iletişimi net değilse, bu bir kafa travması belirtisi olduğundan hemen acil servisleri arayın. Aşağıdaki İkinci Bölüme bakın.
Adım 3. Hastanın yaralanma sırasında ne hissettiğini veya duyduğunu sorun
Hastaya, kaza meydana geldiğinde nasıl hissettiğini ve deneyimlediğini hatırlayın veya sorun. Kemikleri kırılan kişiler genellikle bir bölgede “kırık” duyduklarını veya hissettiklerini söylerler. Bu nedenle, çatlama sesi duyduğunu iddia eden hastalar genellikle kırık yaşarlar.
Hasta ayrıca, yaralı bölge hareket ettirildiğinde, hasta hemen ağrı hissetmese bile, bir gıcırtı hissi veya sesi (birkaç kemiğin birbirine sürtmesi gibi) tarif edebilir. Buna krepitus denir
Adım 4. Ağrıyı sorun
Bir kemik kırıldığında, vücut hemen ağrı ile tepki verir. Ağrı, kırık bir kemikten veya kırığın etrafındaki çeşitli doku hasarlarından (örn. kaslar, bağlar, sinirler, kan damarları, kıkırdak ve tendonlar) kaynaklanabilir. Dikkat edilmesi gereken üç acı seviyesi vardır:
- Akut ağrı - Genellikle bir kırıktan hemen sonra ortaya çıkan, artan ve yoğun bir ağrıdır. Aşırı ağrı bir kırık belirtisi olabilir.
- Subakut ağrı - Bu ağrı, özellikle kırık iyileştikçe, kırıktan sonraki ilk birkaç hafta içinde ortaya çıkar. Bu ağrı, esas olarak, bir kırığı iyileştirmek için hareket eksikliğinden kaynaklanan sertlik ve kas zayıflığından kaynaklanır (örneğin, bir alçı veya korse giymekten).
- Kronik ağrı - Bu ağrı, kemik ve çevresindeki doku iyileştikten sonra bile devam eder ve kırıktan sonra birkaç hafta ila aylarca sürer.
- Hastaların bu tür ağrıların bir kısmını veya tamamını yaşayabileceği unutulmamalıdır. Bazı insanlar kronik ağrı olmadan subakut ağrıya sahiptir. Diğerlerinde, serçe parmak veya omurgada olduğu gibi ağrısız veya çok az ağrılı kırıklar vardır.
Adım 5. Kırığın dışa dönük belirtilerini arayın
Aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir kırığı gösterebilecek birkaç işaret vardır:
- Vücut parçalarının doğal olmayan şekli ve hareketi.
- Morarma, iç kanama veya şiddetli morarma.
- Yaralı bölgenin taşınması zordur.
- Yaralı bölge kısalmış, bükülmüş veya bükülmüş görünüyor.
- Yaralı bölgede enerji kaybı
- Yaralı bölgede normal fonksiyon kaybı
- Sürpriz
- Şiddetli şişlik
- Yaralı bölgede veya altında uyuşma veya karıncalanma hissi.
Adım 6. Kırık olduğunu düşündüren diğer semptomları araştırın
Yaralanma sadece küçük bir kırık ise, gözle bile görülebilen şişlik dışında gözle görülür bir işaret olmayacaktır. Bu nedenle, kırık belirtileri aramak için daha ayrıntılı bir muayene yapmanız gerekir.
- Genellikle bir kırık, hastayı davranışını değiştirmeye zorlar. Örneğin hasta yaralı bölgeyi ağırlıktan veya basınçtan uzak tutmaya çalışacaktır. Bu, kırık gözle görülmese bile bir yaralanma belirtisidir.
- Aşağıdaki üç örneği ele alalım: ayak bileğindeki veya ayağındaki bir kırık, hastanın yaralı bacağa ağırlık vermesini engeller; kol veya eldeki bir kırık, hastanın yaralı kolunu incitmemesi için korumasını ve kullanmamasını sağlayacaktır; kırık bir kaburga hastanın derin bir nefes alamamasına neden olur.
Adım 7. Acıya duyarlı bir nokta bulun
Kırıklar genellikle, kemiğin yaralı bölgesindeki çok hassas ve dokunmada aşırı ağrıya neden olan bir nokta olan bir ağrı noktası ile tanımlanabilir. Başka bir deyişle, kırığın yakınında veya üzerinde basınç olduğunda ağrı keskin bir şekilde artar. Büyük olasılıkla kırılma bu hassas noktada meydana geldi.
- Üç parmaktan daha geniş bir alan üzerinde palpasyona (hafif bastırma veya itme) eşit ağrı, bağlardan, tendonlardan veya yaralanmadan zarar görmüş diğer dokulardan olabilir.
- Büyük, ani morarma ve şişmenin genellikle bir kırığı değil doku hasarını gösterdiğine dikkat edilmelidir.
Adım 8. Olası kırıkları olan çocukları tedavi ederken dikkatli olun
12 yaşından küçük bir çocuğun kırığı olup olmadığını belirlerken aşağıdaki faktörleri daima aklınızda bulundurun. Genel olarak, çocukta kırık olması muhtemelse, resmi teşhis için çocuğunuzu doktora götürmek genellikle en iyisidir çünkü kırık çocuğun kemik büyümesini etkileyebilir. Böylece çocuk uygun tedaviyi hemen alabilecektir.
- Küçük çocuklar genellikle ağrı duyarlılığı noktasını tam olarak belirleyemezler. Çocuklar yetişkinlerden daha eşit sinirsel tepkilere sahiptir.
- Çocukların yaşadıkları acıyı değerlendirmeleri zordur.
- Çocuklarda kırık ağrıları da kemiklerin esnekliğinden dolayı çok farklıdır. Çocukların kemikleri kırılmaktan ziyade kısmen bükülme veya kırılma eğilimindedir.
- Çocuklarını en iyi anne babalar tanır. Çocuğunuzun davranışı sandığınızdan daha fazla acıya işaret ediyorsa, derhal tıbbi yardım alın.
Bölüm 2/3: İlk Yardımın Sağlanması
Adım 1. Yaralı hastayı hareket ettirmeyin
Bu ana kuraldır. Hasta ancak yüksekten düşme veya trafik kazası sonucu acil bir kemik kırılma tehlikesi varsa hareket ettirilmelidir. Hasta kendi kendine hareket edemiyorsa, kemikleri düzeltmeye veya hastayı hareket ettirmeye çalışmayın. Bu, kırık bölgesinin daha fazla yaralanmasını önleyecektir.
- Kalça veya kalça kırığı olan bir hastayı transfer etmeyin, çünkü bu pelvik deliğe kanamaya neden olabilir. Hemen acil servisleri arayın ve tıbbi yardımın gelmesini bekleyin. Ancak hastanın gerçekten tıbbi tedavi olmaksızın hareket ettirilmesi gerekiyorsa, hastanın bacaklarının arasına bir destek veya yastık koyun ve sabitleyin. Hastayı tek parça halinde yuvarlayarak stabilite için tahtaya yuvarlayın. Hastanın omuzlarını, kalçalarını ve bacaklarını düz tutun ve başka bir kişi tahtayı hastanın pelvisinin altına kaydırırken aynı anda yuvarlayın. Tahta, hastanın dizlerinin ortasına kadar uzanmalıdır.
- Yapamaz olası bir sırt, boyun veya kafa kırığı olan bir hastayı hareket ettirin. Hastayı bulunduğu yerde tutun ve hemen acil servisleri arayın. Hastanın sırtını veya boynunu düzeltmeye çalışmayın. Hastanın sırt, boyun veya kafa kırığı olabileceğini ve nedenini tıp uzmanına bildirin. Hareket ettirilen hastalar felç de dahil olmak üzere uzun süreli hasar görebilir.
Adım 2. Kaza veya yaralanmalardan kaynaklanan kanamayı kontrol edin
Kırıklarla uğraşmadan önce tüm yaraları tedavi edin. Kemik deriden dışarı çıkıyorsa, ona dokunmayın veya tekrar vücuda sokmayın. Kemikler genellikle televizyonda gösterilen beyaz yerine açık gri veya krem rengindedir.
Kanama yeterince şiddetliyse, kırığa geçmeden önce tedavi edin
Adım 3. Yaralı bölgenin hareketini kısıtlayın
Kırıklar sadece acil yardım hemen ulaşamazsa tedavi edilmelidir. Acil servisler yakında geliyorsa veya hastaneye gitmek üzereyse hiçbir şey yapmanıza gerek yoktur. Bununla birlikte, acil yardım hemen sağlanamıyorsa, aşağıdaki talimatlara göre kemiği stabilize ederek ve ağrıyı gidererek ilk yardım sağlayın.
- Destek sağlamak için kırık kol veya bacak üzerine bir atel yerleştirin. Kemikleri düzeltmeye çalışmayın. Atel yapmak için elinizdeki veya etrafınızdaki malzemeleri kullanabilirsiniz. Tahtalar, çubuklar, rulo gazeteler vb. gibi ateli yapmak için uzun, sert nesneler arayın. Vücut kısmı yeterince küçükse (ayak parmağı veya el gibi), yaralanmayı stabilize etmek ve splintlemek için yaralı parmağı yanındaki parmakla bantlayın.
- Ateli yumuşak bir bez, havlu, battaniye, yastık veya başka bir nesne ile örtün.
- Ateli eklemin içinden ve kırığın altından uzatın. Örneğin, alt bacak kırılmışsa, atelin uzunluğu diz üstünden ayak bileğine kadar olmalıdır. Bacakta olduğu gibi, kırık bir eklemde meydana gelirse, atel eklemin bağlı olduğu iki kemiğe ulaşacak kadar uzun olmalıdır.
- Ateli yaralı bölgeye sabitleyin. Bir kemer, bağcık, ayakkabı bağı, ateli bağlayıp yerine sabitleyebilecek herhangi bir şey kullanın ve atelin daha fazla yaralanmaya neden olmadığından emin olun. Ateli sıkıştırmayacak, ancak yaralı bölgenin hareketini kısıtlayacak şekilde toplayın.
Adım 4. Kol veya el kırılırsa bir destek yapın
Hastalar kasların yorulmaması için kollarını destekleyebilir. Bir yastık kılıfından, çarşaftan veya başka bir büyük malzemeden yaklaşık 16 cm uzunluğunda bir kumaş parçası kullanın. Üçgeni katlayın, bir ucunu kırık kolun altına ve omzun üzerine yerleştirerek diğer ucunu diğer omzun üzerine getirin ve kolu kucaklayın. Her iki ucunu boynun arkasına bağlayın.
Bölüm 3/3: Tıbbi Tedavi Alma
Adım 1. Bir kırık acil yardım gerektiriyorsa acil servisleri arayın
Aşağıdaki belirtiler ortaya çıkarsa acil yardım gereklidir. Arama yapamıyorsanız, yakındaki birinden ambulans çağırmasını isteyin.
- Kırıklar bir travmanın veya diğer büyük yaralanmaların bir parçasıdır.
- Hasta cevap vermedi. Başka bir deyişle, hasta hareket etmez veya konuşmaz. Hasta nefes almıyorsa suni teneffüs yapın.
- Hasta ağır nefes alıyor.
- Hastanın uzuvları veya eklemleri anormal şekilde biçimlendirilmiş veya yanlış yönde bükülmüş.
- Kırık bölgesi uçta uyuşmuş veya mavidir.
- Kırıklar pelvis, bel, boyun veya sırtta oluşabilir.
- Ağır kanama vardı.
Adım 2. Şoku önlemek için özen gösterin
Büyük kazalardan kaynaklanan kırıklar şoka neden olabilir. Yere yatın ve yardım gelene kadar bacakları kalp seviyesinin üzerine ve başınızı (mümkünse) göğsün altına kaldırın. Hastanın bacağı kırılmışsa, bacağını kaldırmayın. Hastayı bir örtü veya battaniye ile örtün.
- Unutmayın, kırık baş, sırt veya boyunda meydana gelme ihtimali varsa hasta hareket ettirilmemelidir.
- Hastanın rahat ve sıcak olduğundan emin olun. Yaralı bölgeyi yastıklama için battaniye, yastık veya giysi ile örtün. Hastayı ağrıdan uzaklaştırmak için konuşmasını sağlayın.
Adım 3. Şişliği gidermek için buz uygulayın
Yaralı bölgenin etrafındaki giysileri çıkarın ve şişmeyi kontrol etmek için buz uygulayın. Bu, doktorun kırığı tedavi etmesine ve ağrıyı hafifletmesine yardımcı olacaktır. Buzu doğrudan cilde uygulamayın, önce bir havlu veya bezle sarın.
Dondurulmuş sebzeler veya meyveler gibi dondurucudaki öğeleri kullanabilirsiniz
Adım 4. Daima doktorunuza danışın
Olaydan hemen sonra kırık belirtileri ortaya çıkmazsa, bir doktordan randevu almalı veya röntgen için bir tıbbi kliniğe gitmelisiniz. Sizin veya hastanın yaralanma bölgesinde ağrı varsa ve birkaç gün sonra düzelmiyorsa veya kazadan sonraki ilk birkaç saat içinde hasta başlangıçta bir ağrı hassasiyeti hissetmiyorsa, röntgen gereklidir, ancak önümüzdeki günlerde görünür. Bazen doku şişmesi ağrının algılanmasını ve hassasiyet noktasını etkileyebilir.
