Tip 1 diyabet veya insüline bağımlı diyabet olarak da bilinen juvenil diyabet, pankreasın insülin üretmeyi bırakmasıyla ortaya çıkan bir hastalıktır. İnsülin, kandaki şeker (glikoz) miktarını düzenleyen ve enerji üretmek için glikozun vücut hücrelerine aktarılmasına yardımcı olan bir hormon olduğu için çok önemlidir. Vücut insülin üretmezse, kanda glikoz kalır ve kan şekeri seviyeleri yükselir. Teknik olarak tip 1 diyabet her yaşta ortaya çıkabilir, ancak genellikle 30 yaşın altındaki insanları etkiler ve çocukluk çağı diyabetinin en yaygın türüdür. Juvenil diyabet semptomlarının başlangıcı genellikle hızlıdır. Juvenil diyabet, zamanla kötüleştiği ve böbrek yetmezliği, koma ve hatta ölüm gibi ciddi sağlık sorunlarına yol açabileceği için mümkün olduğunca erken teşhis edilmelidir.
Adım
Yöntem 1/3: Erken veya Ortaya Çıkan Belirtileri Tanımak
Adım 1. Çocuğun susuzluğuna dikkat edin
Artan susuzluk (polidipsi), juvenil diyabetin en yaygın semptomlarından biridir. Aşırı olma hissi, vücudun tüm glikozu kan dolaşımından dışarı atmaya çalışması nedeniyle oluşur, çünkü glikoz kullanılamaz (hücrelere ulaştıracak insülin yoktur). Çocuk her zaman susadığını hisseder veya normal sıvı alımından çok daha fazlasını içer.
- Standart yönergelere göre, çocuklar günde 5-8 bardak içmelidir. Küçük çocuklar (5-8 yaş arası) daha az (yaklaşık 5 bardak) ve daha büyük çocuklar (8 bardak) daha fazla içer.
- Ancak bu ideal bir rehberdir ve çocuğunuzun her gün ne kadar su ve diğer sıvıları içtiğini yalnızca siz bilirsiniz. Bu nedenle, artan susuzluğun değerlendirilmesi, çocuğun genellikle ne kadar tükettiğine bağlı olarak görecelidir. Akşamları genellikle yaklaşık üç bardak su ve bir bardak süt içiyorsa, ancak şimdi su ve diğer içecekleri istemeye devam ediyor ve normal 3-4 bardaktan çok daha fazla içiyorsa, endişelenmelisiniz.
- Çocuk çok su içtikten sonra bile giderilemeyen bir susuzluk hissedebilir. Hala susuz görünebilir.
Adım 2. Çocuğunuzun normalden daha sık idrara çıkıp çıkmadığına dikkat edin
Poliüri adı verilen artan idrar sıklığı, vücudun idrar yaparak glikozu filtreleme girişimidir. Aynı zamanda artan susuzluğun bir sonucudur. Çocuk daha fazla içtiği için vücudu daha fazla idrar üretecek ve böylece idrara çıkma sıklığı artacaktır.
- Geceleri daha yakından bakın ve çocuğunuzun gecenin ortasında normalden daha sık idrara çıkıp çıkmadığını görün.
- Bir çocuğun günde ortalama idrar yapma sayısı yoktur, çünkü bu, yiyecek ve su alımına vb. bağlıdır, bu nedenle bir çocuk için normal olan, diğeri için mutlaka normal değildir. Bununla birlikte, mevcut idrara çıkma sıklığını önceki sıklık ile karşılaştırabilirsiniz. Genel olarak çocuklar günde yaklaşık 7 kez tuvalete gidiyorsa ve şimdi günde 12 kez ise, bu endişe nedenidir. Bu nedenle çocuğunuzu geceleri gözlemlemeniz veya denetlemeniz gerekir. Daha önce işemek için hiç kalkmadıysa ve şimdi gece iki, üç veya dört kez uyanıyorsa, onu kontrol için doktora götürmelisiniz.
- Ayrıca, çocuğunuzun çok fazla idrara çıkması nedeniyle susuz kaldığına dair işaretler arayın. Çocuğunuzda gözler çökük, ağız kuruluğu ve cilt elastikiyeti kaybı görülebilir (deriyi elinin arkasına sıkıştırmayı deneyin, serbest bırakıldıktan hemen sonra orijinal şekline dönmezse, bu dehidrasyon belirtisidir).
- Çocuğunuzun tekrar altını ıslatmaya başlayıp başlamadığına da gerçekten dikkat etmelisiniz. Bu, özellikle çocuğunuz lazımlık eğitimi almışsa ve bir daha asla yatağını ıslatmadıysa önemlidir.
Adım 3. Açıklanamayan kilo kaybını izleyin
Juvenil diyabet genellikle kilo kaybına neden olur çünkü metabolik bozukluklar yüksek kan şekeri seviyeleri ile ilişkilidir. Bazen kademeli olabilse de, genellikle ağırlık büyük ölçüde düşecektir.
- Çocuklar, jüvenil diyabet nedeniyle kilo verebilir ve hatta bir deri bir kemik kalmış veya bir deri bir kemik kalmış ve zayıf görünebilir. Tip 1 diyabetten kaynaklanan kilo kaybına kas kütlesi kaybının da sıklıkla eşlik ettiğini unutmayın.
- Genel bir kural olarak, planlanmamış kilo kaybı hemen hemen her zaman bir tıp uzmanına danışılmalıdır.
Adım 4. Çocuğun açlığının aniden arttığına dikkat edin
Tip 1 diyabet nedeniyle kalori eksikliği ile birlikte kas ve yağın parçalanması, enerji kaybına neden olur ve bunu açlık artışı izler. Yani burada bir paradoks var. Çocuk iştah artışı gösterse bile kilo verebilir.
- Polifaji veya aşırı açlık, vücut hücrelerin ihtiyaç duyduğu glikozu kandan almaya çalıştığında ortaya çıkar. Çocuğun vücudu, enerji için glikoz elde etmek amacıyla daha fazla yiyecek ister, ancak bunun faydası yoktur. İnsülin olmadan, çocuk ne kadar yerse yersin, yiyeceklerden gelen glikoz, hücrelere ulaşamadığı için kan dolaşımında yüzer.
- Bir çocuğun açlığını değerlendirmek için tıbbi veya bilimsel bir önlem olmadığını unutmayın. Bazı çocuklar doğası gereği diğerlerinden daha fazla yer. Çocukların büyüdükçe daha fazla aç hissetme eğiliminde olduklarını lütfen unutmayın. Bunu ölçmenin en iyi yolu, normalden daha aç görünüp görünmediğini görmek için eski alışkanlıklarıyla karşılaştırmaktır. Örneğin, çocuğunuz genellikle her öğünde tabağındaki yemek konusunda seçiciyse, ancak son birkaç hafta içinde kendisine sunulanı yemişse ve hatta daha fazlasını istemişse, bu bir işarettir. Açlıktaki bu artış, özellikle artan susuzluk ve sık tuvalete gitme eşlik ediyorsa, tek başına büyümeden kaynaklanmayabilir.
Adım 5. Çocuğun aniden sürekli yorgun göründüğüne dikkat edin
Enerji üretimi için gerekli olan kalori ve glikoz kaybının yanı sıra yağ ve kasların parçalanması da genellikle yorgunluğa neden olur ve çocuğun normalde keyif aldığı oyunlara ve aktivitelere karşı ilgisiz kalmasına neden olur.
- Bazen çocuklar da yorgunluk nedeniyle sinirlenebilir ve ruh hali değişir.
- Yukarıda bahsedilen diğer belirtilerde olduğu gibi, çocuğunuzun uyku düzenini normal düzenine göre değerlendirmeniz gerekir. Genellikle günde 7 saat uyuyorsa ve şimdi 10 saat uyuyorsa ve hala yorgunluktan şikayet ediyorsa veya bütün gece uyumasına rağmen uyuşukluk, halsizlik veya uyuşukluk belirtileri gösteriyorsa, dikkatli olmalısınız. Belki de sadece büyüme atakları veya sıradan yorgunluk yaşamakla kalmıyor, aynı zamanda diyabetten de etkileniyor.
Adım 6. Çocuğun bulanık görmeden şikayet edip etmediğini izleyin
Yüksek şeker seviyeleri, göz merceğindeki su içeriğini değiştirir ve göz merceğinin şişmesine, bulanık, bulanık veya bulanık görmeye neden olur. Çocuğunuz bulanık görmeden şikayet ediyorsa ve göz doktoruna yapılan ziyaretlerin sayısı iyileşme göstermiyorsa, durumun tip 1 diyabetten kaynaklanıp kaynaklanmadığını kontrol etmek için bir doktora danışın.
Bulanık görme genellikle kan şekeri stabilizasyonu ile tedavi edilebilir
Yöntem 2/3: Sonraki veya Eşlik Eden Belirtileri İzleme
Adım 1. Tekrarlayan maya enfeksiyonlarına dikkat edin
Diyabetli kişilerin kanlarında ve vajinal sıvılarında yüksek düzeyde şeker ve glikoz bulunur. Bu, normalde mantar enfeksiyonlarına neden olan mantar hücrelerinin büyümesi için ideal bir ortamdır. Sonuç olarak, çocuk sıklıkla ciltte mantar enfeksiyonları geliştirebilir.
- Çocuk genital bölgesinde kaşıntı hissediyorsa dikkat edin. Kızlar için, kaşıntı ve rahatsızlık ile karakterize tekrarlayan vajinal mantar enfeksiyonlarının yanı sıra kötü kokulu beyaz ila sarımsı akıntı olduğunu fark edebilirsiniz.
- Juvenil diyabet nedeniyle zayıflamış bir bağışıklık sisteminden kaynaklanan bir başka mantar enfeksiyonu türü, ayak parmakları ile ayak tabanları arasında beyaz akıntıya ve cildin soyulmasına neden olan su pireleridir.
Adım 2. Tekrarlayan cilt enfeksiyonlarına dikkat edin
Normal şartlar altında vücudun enfeksiyonla savaşmasını sağlayan refleksler diyabet tarafından engellenir çünkü hastalık bağışıklık fonksiyon bozukluğuna neden olur. Ek olarak, kandaki glikozdaki artış, zararlı bakterilerin büyümesine neden olur ve bu da genellikle çıban veya apse, ülser ve irin gibi ciltte bakteriyel enfeksiyonlara neden olur.
Sık görülen cilt enfeksiyonlarının bir başka yönü de yaraların yavaş iyileşmesidir. Küçük travmalardan kaynaklanan kesikler, sıyrıklar ve küçük kesikler için iyileşme süresi uzun sürebilir. Olağandışı her şeye dikkat edin
Adım 3. Vitiligoya dikkat edin
Vitiligo, cilt pigmenti melanin düzeylerinin azalmasına neden olan otoimmün bir hastalıktır. Melanin, insan saçına, cildine ve gözlerine renk veren pigmenttir. Tip 1 diyabette vücut, melanini yok eden otomatik antikorlar geliştirir. Bu ciltte beyaz lekelere neden olur.
Vitiligo, tip 1 diyabet vakalarında daha sonraki bir aşamada ortaya çıkmasına ve çok yaygın olmamasına rağmen, çocuğunuzun cildinde beyaz lekeler belirirse, diyabet kontrolü yaptırmak iyi bir fikirdir
Adım 4. Kusmayı veya ağır nefes almayı izleyin
Bu semptomlar diyabet gelişimine eşlik edebilir. Çocuğunuzun kustuğunu veya çok derin nefes aldığını fark ederseniz, bu tehlikeli bir işarettir ve tedavi için onu hemen hastaneye götürmelisiniz.
Bu semptomlar, potansiyel olarak ölümcül komaya yol açabilen diyabetik ketoasidozun (DKA) bir belirtisi olabilir. Bu belirtiler hızla, bazen 24 saat içinde ortaya çıkar. Tedavi edilmezse DKA ölümcül olabilir
Yöntem 3/3: Doktoru Ziyaret Etme
Adım 1. Bir doktora ne zaman danışacağınızı bilin
Çoğu durumda, tip 1 diyabet ilk olarak acil serviste çocuk diyabet veya diyabetik ketoasidoz (DKA) nedeniyle komaya girdiğinde teşhis edilir. Sıvılar ve insülin ile tedavi edilebilmesine rağmen, çocuğunuzun diyabet olduğundan şüpheleniyorsanız, derhal bir doktora danışarak önleme yine de daha iyidir. Çocuğun bilincini kaybetmesini beklemeyin çünkü DKA ancak o zaman iddiayı doğrulayacaktır. Çocuğunuzu hemen kontrol ettirin!
Acil tıbbi müdahale gerektiren belirtiler arasında iştahsızlık, mide bulantısı veya kusma, yüksek vücut ısısı, mide ağrısı, hoş olmayan tatlı kokulu nefes (koku alamaz, ancak başkaları alabilir)
Adım 2. Muayene için bir doktora gidin
Çocuğunuzun tip 1 diyabetli olabileceğinden şüpheleniyorsanız, mümkün olan en kısa sürede kontrole gidin. Diyabeti teşhis etmek için doktorun çocuğun kanında ne kadar şeker olduğunu değerlendirmek için bir kan testi yapması gerekecektir. Yapılabilecek iki test vardır, yani hemoglobin testi ve rastgele veya açlık kan şekeri testi.
- Glike hemoglobin (A1C) testi. Bu test, hemoglobine bağlı kan şekeri yüzdesini ölçerek bir çocuğun son iki ila üç aydaki kan şekeri seviyesi hakkında bilgi sağlar. Hemoglobin, kırmızı kan hücrelerinde oksijen taşıyan bir proteindir. Çocuğun kan şekeri seviyesi ne kadar yüksek olursa, şekerin hemoglobine bağlanması o kadar güçlü olur. İki testte %6.5 veya daha yüksek bir seviye diyabetin bir göstergesidir. Bu test, diyabet değerlendirmesi, tedavisi ve araştırması için standart testtir.
- Kan şekeri testi. Bu testte doktor rastgele bir kan örneği alır. Çocuğun yeni yemek yemiş olup olmamasına bakılmaksızın, rastgele 200 miligram/desilitre (mg/dL) kan şekeri seviyesi, özellikle yukarıdaki semptomlarla birlikte düşünüldüğünde diyabetin bir göstergesidir. Doktorlar, çocuktan gece boyunca oruç tutmasını istedikten sonra bir kan testi de düşünebilir. Bu testte, 100 ila 125 mg/dL'lik bir kan şekeri seviyesi, prediyabeti gösterirken, iki durumda 126 mg/dL (7 mmol/L) veya daha yüksek bir kan şekeri seviyesi, çocuğun diyabeti olduğunu gösterir.
- Doktorunuz ayrıca tip 1 diyabeti doğrulamak için idrar testi de yapabilir. Vücuttaki yağın parçalanmasından kaynaklanan idrarda ketonların bulunması, tip 2'nin aksine tip 1 diyabetin bir göstergesidir.
Adım 3. Bir teşhis alın ve tedavi planını kabul edin
Test tamamlandıktan sonra, doktor diyabeti teşhis etmek için sonuçları ve tıbbi kriterleri kullanacaktır. Şeker hastalığından sonra çocuğun kan şekeri stabilize olana kadar yakın tıbbi takibe ihtiyacı vardır. Doktor çocuğunuz için doğru insülin tipini ve doğru dozu belirleyecektir. Çocuğunuzun bakımını koordine etmek için hormonal bozukluklar uzmanı olan bir endokrinologa danışmanız gerekebilir.
- Çocuğunuzun tip 1 diyabeti için bir insülin tedavi planı oluşturulduğunda, kan şekeri düzeylerinin tatmin edici olduğundan emin olmak için yukarıdaki testleri tekrarlaması için birkaç ayda bir çocuğunuza bir kontrol planlamalısınız.
- Yetersiz diyabet yönetimi belirtileri genellikle ilk olarak her ikisinde de görüldüğünden, çocuk ayrıca düzenli ayak ve göz muayenelerinden geçmelidir.
- Diyabetin tedavisi bulunmamakla birlikte, teknoloji ve tedaviler, tip 1 diyabetli çoğu çocuğun nasıl tedavi edileceğini öğrendikten sonra mutlu ve sağlıklı yaşayabileceği kadar gelişmiştir.
İpuçları
- Lütfen tip 1 diyabetin veya daha önce jüvenil diyabet olarak bilinen hastalığın diyet ve kilo ile ilgisi olmadığını unutmayın.
- Biyolojik bir aile üyesinde (erkek kardeş, kız kardeş, baba, anne gibi) şeker hastalığı varsa, çocuk şeker hastası olmadığını doğrulamak için 5-10 yaşından itibaren yılda en az bir kez doktora götürülmelidir..
Uyarı
- Tip 1 diyabet semptomlarının çoğu (uyuşukluk, susuzluk, açlık) çocuktan çocuğa akraba olduğu için genellikle bunları atlarız. Çocuğunuzun semptomlar veya bu semptomların bir kombinasyonunu gösterdiğini düşünüyorsanız, onu hemen doktora götürün.
- Kalp hastalığı, sinir hasarı, körlük, böbrek hasarı ve hatta ölüm gibi ciddi komplikasyon olasılığını azaltmak için tip 1 diyabetin erken teşhisi, tedavisi ve yönetimi çok önemlidir.
