Testislerde ağrı ve şişlik, viral veya bakteriyel enfeksiyonlardan yaralanmaya kadar birçok şeyden kaynaklanabilir. Bu ağrı ve şişliğin nedeni çok önemlidir çünkü tedavi nedene göre değişir. Testis ağrısına genellikle testisin bükülmesi, testisin iltihaplanması (orşit), kabakulak (kabakulak) ile viral enfeksiyon veya epididim veya epididimo-orşit ile bakteriyel enfeksiyon neden olur. Bununla birlikte, testis kanseri genellikle ağrısızdır çünkü büyük olasılıkla neden kanser değildir. Testis ağrısı oluştuğunda, onu tedavi etmek için yapabileceğiniz birkaç şey vardır.
Adım
Yöntem 1/3: Hızlı Rahatlayın
Adım 1. Ağrı kesici kullanın
Ağrı ve şişliği gidermek için ibuprofen, parasetamol veya aspirin gibi ağrı kesiciler kullanılabilir. Bu ilaçlar, prostaglandin bileşiklerinin (iltihaba neden olan) üretimini engelleyerek çalışır. Bu ilaçların her biri için önerilen dozlar aşağıdaki gibidir:
- İbuprofen (veya benzeri jenerik), 200-400 mg tabletler, yemekle birlikte veya yemekten hemen sonra, günde üç defaya kadar.
- Aspirin, 300 mg tablet, günde dört defaya kadar.
- Parasetamol, tabletler günde en fazla üç kez 500 mg.
- Bu ilaçları karıştırmayın. Doz aşımı ciddi yan etkilere neden olabilir.
Adım 2. Sırt üstü yatın
Tıbbi yardım alana kadar sırt üstü yatın ve testisleri fiziksel baskı ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olacak şekilde rahat bir şekilde destekleyin.
Sporcu kayışı gibi bir skrotal destek de takabilirsiniz. Bu cihazı kullanmak, bölgeyi ayaklarınızla sürtünmeden, skrotal hareketten kaynaklanan ağrıdan ve tahrişi tetikleyebilecek dış temastan koruyarak testis ağrısını hafifletmeye yardımcı olabilir
Adım 3. Soğuk kompres uygulayın
Aniden ağrı ve şişlik meydana gelirse, testisin rahatlamasına yardımcı olmak için bir buz torbası veya donmuş sebze torbası koyarak soğuk kompres uygulayın.
- Soğuk kompres uygulamak önemli bir adımdır, çünkü şişlik ciddiyse, testisin kan akışı olmadan hayatta kalabileceği süreyi uzatabilir.
- Donmayı önlemek için kompresi uygulamadan önce bir buz küpünü veya dondurulmuş sebze torbasını kuru bir beze sarın.
Adım 4. Dinlenin ve yorucu aktivitelerden kaçının
Ağrıyı ve şişmeyi daha da kötüleştirebilecek aktivitelerden kaçınarak testislere doğal olarak iyileşmesi için zaman tanıyın. Ağır nesneleri kaldırmaktan, koşmaktan ve diğer yorucu sporlardan kaçının.
Tamamen dinlenemiyorsanız, destekleyici iç çamaşırı ve/veya askı giymek de yardımcı olabilir
Yöntem 2/3: Belirtileri Gözlemleme
Adım 1. Risk faktörlerini bilin
Testis ağrısına neden olan hem bakteriyel hem de viral enfeksiyonlar için birkaç ortak risk faktörü vardır. Bu risk faktörleri şunları içerir:
- cinsel aktivite
- Sık bisiklet sürmek veya motosiklet sürmek gibi yorucu fiziksel aktiviteler
- Uzun bir yolculukta veya bir kamyonda olduğu gibi çok uzun süre oturmak
- Prostat veya idrar yolu enfeksiyonu öyküsü
- Genellikle yaşlı erkeklerde iyi huylu prostat büyümesi veya prostat ameliyatı
- Prepubesan erkeklerde görülen posterior üretral meatus gibi anatomik kusurlar
Adım 2. Yaralanma olup olmadığını kontrol edin
Testis torsiyonu adı verilen bir yaralanmadan kaynaklanan testis ağrısı, testis ve epididimde (testisin alt tarafındaki tüp) ağrıya neden olur. Ancak emin olmak için detaylı bir fizik muayene gereklidir. Testislerinizde yaralanma, özellikle de bükülme nedeniyle testis torsiyonu varsa, testisler için tehlikeli olabileceğinden doktorunuza görünün.
- Doktor, testis yaralandığında görülmeyen Cremasteric refleksini kontrol edebilir. Bu, çekicin iç uyluk boyunca hareket ettirilmesiyle yapılır, bu da sağlıklı testisin skrotal keseyi örtmek için yükselmesine neden olur.
- Testis torsiyonu genellikle ani bir ağrı olarak ortaya çıkar.
Adım 3. Enfeksiyona bağlı ağrıyı teşhis edin
Yaş, enfeksiyon taramasında önemli bir rol oynar. Testis ağrısına neden olan enfeksiyonlar arasında testislerin ve epididimin bakteriyel enfeksiyonları bulunur. Genellikle 35 yaş üstü ve 14 yaş altı erkeklerde makattan çıkan bakterilerin bir sonucu olarak ortaya çıkar. 15 ila 35 yaş arasındaki erkekler için testis enfeksiyonunun ana nedeni genellikle Chlamydia ve Gonore gibi cinsel yolla bulaşan bakterilerdir. Muayene sırasında parçaya dokunulduğunda ağrı hissedeceksiniz. Doktorunuz testislerinizi yükseltmenin Prehn belirtisi olarak bilinen ağrınızı hafifletip hafifletmediğini kontrol edebilir.
- Enfeksiyonun tedavisi ağrıyı hafifletmeye ve enfeksiyonun kötüleşmesini ve sepsis potansiyelini önlemeye yardımcı olacaktır.
- Enfeksiyonun neden olduğu ağrıda kremasterik refleks yine de ortaya çıkacaktır.
Adım 4. Orşit olup olmadığını kontrol edin
Viral bir enfeksiyonun neden olduğu orşit, testislerde ani ağrı ve şişmeye neden olur. Testiste akut ağrı ve şişlik oluşacaktır. Kabakulak orşit virüsünün neden olduğu orşit (11 aylıkken MMR aşısının yapılmaması nedeniyle giderek yaygınlaşan bir enfeksiyon). Kabakulak olan çocukların yaklaşık %20-30'unda kabakulak orşiti gelişir. Kabakulak orşiti genellikle çene altındaki parotis bezinin şişmesi olan parotit başlangıcından bir hafta sonra ortaya çıkar.
Kabakulak orşitinin tedavisi yoktur, ancak kısırlığa neden olabilir. Bununla başa çıkmanın tek yolu ağrı kesici ve soğuk kompres gibi destekleyici bakım sağlamaktır
Adım 5. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları (CYBE) kontrol edin
Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlarda yaygın semptom, idrar yaparken yanma hissinin eşlik edebileceği testislerde ağrıdır. Bu semptomların başlangıcı yavaş yavaş ortaya çıkar ve hissedilmesi birkaç hafta sürer. Testis ağrısı, mide bulantısı ve kusma semptomlarının yanı sıra karın ağrısı ile de ilişkili olabilir. Bu hastalıkta kremasterik refleks normal olarak ortaya çıkar.
- Ultrason muayenesi artmış vaskülarite, enfeksiyon cepleri veya apse oluşumu gösterecektir.
- İdrarda akıntı veya kan gibi başka semptomlar da yaşayabilirsiniz.
Adım 6. Epididimo-orşit belirtilerine dikkat edin
Bu bakteriyel enfeksiyondan kaynaklanan ağrı, yaklaşık bir gün içinde hızla gelişebilir. Epididim ve testisler hızla şişer ve büyük, kırmızı ve ağrılı hale gelir. Bu enfeksiyon da şiddetli ağrıya neden olur.
Ayrıca idrar yolu enfeksiyonu veya üretral enfeksiyon gibi başka enfeksiyonlarınız da olabilir
Adım 7. Laboratuvar testleri yapın
Laboratuvar testleri enfeksiyonu tespit etmek için yararlıdır. Doktorunuz idrarınızda E. coli gibi bakterileri test edebilir. Cinsel olarak aktifseniz, doktorunuz multipleks polimeraz zincir reaksiyonu (M-PCR) testi ile idrar örneğinde Klamidya veya Belsoğukluğu testi yapabilir.
Ultrason muayenesi genellikle tüm skrotal ağrı ve şişlik vakalarında daha ciddi bir sorun olup olmadığını belirlemek için yapılır
Yöntem 3/3: Kalıcı Ağrıyla Başa Çıkma
Adım 1. Bakteriyel enfeksiyonu tedavi edin
Her yaştaki erkek, E. coli veya diğer bakterilerden testis ağrısına neden olan bir enfeksiyon geliştirebilir. Bu arada, yaşlı erkekler için iyi huylu prostat büyümesi bu enfeksiyonun ortaya çıkmasında önemli bir rol oynar. Büyümüş prostatta biriken bakteriler, idrarın mesaneden tamamen atılmasını engeller. Sonuç olarak, E. coli bakterileri veya diğer gastrointestinal bakteriler tekrar yükselebilir ve enfeksiyona neden olabilir.
- Bunun üstesinden gelmek için tıbbi tedavi, Bactrim DS veya kinolon antibiyotiklerinin verilmesini içerir. Tedavi süresi, daha uzun tedavi gerektiren eşlik eden prostat sorunları olmadıkça yaklaşık 10 gündür.
- Prehn'in işareti sıklıkla bakteriyel bir enfeksiyonun semptomlarını hafifletebilir. Soğuk kompresler de yardımcı olabilir.
- Ağrıyı birkaç gün boyunca Panadol, Motrin veya daha güçlü (reçeteli) narkotiklerle rahatlatabilirsiniz.
Adım 2. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları tedavi edin
Bu enfeksiyon antibiyotiklerle tedavi edilebilir. Doktorunuz seftriakson ve ardından azitromisin veya doksisiklin reçete edebilir. Ağrı semptomları 24-48 saat içinde düzelmelidir. Antibiyotiklerin etkisini göstermesini beklerken soğuk kompres uygulayabilir ve ağrıyı hafifletmek için testise destek verebilirsiniz. Özellikle ilk birkaç gün ağrı kesici de kullanabilirsiniz.
Adım 3. Testis yaralanmasını tedavi edin
Testisin bükülme nedeniyle yaralanması, testisin yeterli kan akışını alamamasına neden olur. Bu genellikle bisikletten kayma ve kasıklara çarpma gibi çeşitli yaralanma türlerinden sonra ortaya çıkar. Aşırı testis yaralanmaları, sperm kanallarının bükülmesine ve ameliyat gerekmesine neden olabilir. Her yıl, bu yaralanma 18 yaşın altındaki 100.000 erkeğin %3.8'ini etkiliyor.
- Skrotumda yüksek olan testislerin erken tespiti ve Cremasteric refleksinin olmaması ameliyatı belirlemek için yeterlidir. Bu prosedür, testislerin cerrahi olarak çıkarılması olan orşiektomiyi önlemeye yardımcı olabilir.
- Küçük yaralanmalar bile şişlik, ağrı, yüksek ateş ve idrara çıkma sıklığında artışa neden olabilir.
- Yaralanma ile ameliyat arasındaki süre yaklaşık 4-8 saattir. Bu, testislerin alınmasını önlemek için hemen tedavi edilmesi gereken sperm kanallarında ciddi hasar oluşmasını önleyecektir. Hızlı tedaviye rağmen, ortalama orşiektomi yüzdesi %42 idi. Bu arada, tanıdaki gecikmeler orşiektomiye ve muhtemelen kısırlığa yol açabilir.
