Karpal tünel sendromu (KTS), her bir bilekte bulunan el bileğinin karpal tünel boşluğunu kaplayan sinirlerin şişmesi ve iltihaplanmasından kaynaklanır. KTS, vücut dokularında sıvı birikmesi olan ödem nedeniyle hamilelik sırasında yaygındır. Tahminlere göre, hamile kadınların yaklaşık %60'ı değişen yoğunlukta karpal tünel sendromu yaşayabilir. KTS'nin yaygın semptomları arasında ağrı, uyuşma, bir şeyleri tutmada zorluk ve ellerde, avuçlarda ve parmaklarda karıncalanma bulunur. Karpal tünel sendromu genellikle hamileliğin sonunda azalsa da semptomların doğumdan sonra altı aya kadar devam etmesi mümkündür. Semptomlarınızı daha kötü hale getirmemek için nasıl erken tedavi edeceğinizi bilmek, ağrıyı azaltmanıza ve tekrar özgürce hareket etmenize yardımcı olabilir.
Adım
Bölüm 1/3: Ağrıyı KTS'den Gidermek
Adım 1. Bileği buzla sıkıştırın
Buz tedavisi ağrı kesici için çok etkilidir ve zonklayan ağrıyı çok hızlı bir şekilde uyuşturmaya yardımcı olduğu için iltihap önleyicidir. Buz, yaralanan bölgeye kan akışını yavaşlatarak iltihabı da azaltabilir.
- Bir buz paketi kullanın veya birkaç buz küpünü temiz bir peçeteye sarın. Ayrıca bileğinizi bir musluğun altına sokabilir ve bir seferde 10 dakika soğuk su akıtabilirsiniz.
- Buz paketini bir seferde 20 dakikadan fazla uygulamayın. Yeniden uygulamadan önce buz paketini en az 10 dakika çıkarın.
- Bazı insanlar, alternatif soğuk ve ısı tedavisinin karpal tünel ağrısını azaltmada da etkili olduğunu bulmuşlardır. Bunu yapmanın yolu, birer dakika boyunca dönüşümlü olarak bir buz torbası ve sıcak kompres uygulamak ve 5-6 dakika boyunca yapmaktır. Bu yöntemle tedaviyi her gün üç ila dört kez tekrarlayabilirsiniz.
Adım 2. Bilek için bir atel kullanın
Bilek ateli kullanan birçok kişiye göre, KTS semptomları devam ederse bilek hareketini azaltmaya yardımcı olabilir. Bir atel kullanılması, bileğin iyileşmesine yardımcı olabilmesi için nispeten stabil olmasını sağlar.
- Çoğu eczane, genellikle reçetesiz atel satar. Doktorunuz, KTS'nin ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olarak sizin için özel bir atel önerebilir.
- KTS'li birçok kişi, uyku sırasında dönme gibi istemsiz ağrılı hareketleri önlemek için geceleri bir atel kullanır.
Adım 3. Yeterince dinlenin
Dinlenme, yaralanmadan iyileşme sürecinde önemli bir rol oynar çünkü vücuda kendini iyileştirme şansı verir. Özellikle eller ve bilekler gibi vücudun en çok kullanılan kısımlarında.
Gereksiz etkinlikleri azaltın veya ortadan kaldırın. CTS'den kurtulmaya çalışırken elinizle veya bileğinizle çok ağır bir şey yapmaktan mümkün olduğunca kaçının
Adım 4. Ellerinizi kaldırın
Dinlenirken, kol ve elin (veya CTS her iki bileği de etkiliyorsa her ikisinin) kaldırılması en iyisidir. Yaralı vücut kısmını yükseltmek, bölgeye kan akışını yavaşlatarak şişme ve iltihabı azaltmaya yardımcı olabilir.
Ellerinizi kaldırmak için bir yastık veya temiz, sarılı bir havlu kullanın
Adım 5. Doğru duruşla uyumaya alışın
Hamile kadınlar için en iyi uyku pozisyonu yanlarında veya sırtlarındadır. Ellerinizin rahat ve nötr olduğundan, yumruk haline gelmediğinden emin olun. Yan bir pozisyon seçerseniz, ellerinizi nötr bir pozisyonda tutmak için desteklemek için yastıklar kullanın. Gece uyanırsanız ve elinizde uyuşukluk veya karıncalanma hissederseniz, ağrı geçene kadar elinizi sallamayı deneyin. Uyurken veya vücudunuzun üstünde bileklerinizin bükülü konumda olmadığından emin olun. Bir atel kullanımı, bileği düz bir konumda tutmaya yardımcı olabilir.
Bölüm 2/3: CTS'yi Rahatlatmak için Egzersizler Yapmak
Adım 1. Bileğinizi yukarı ve aşağı esnetin
Karpal tünel sendromu, bilekte hareketliliği azaltarak en temel manuel işlevleri bile gerçekleştirmenizi zorlaştırır. Bileğinizi güçlendirmenin bir yolu, nazik, tekrarlayan hareketler yaparak güç oluşturmaktır. Bileği yukarı ve aşağı esnetmek, hareketliliği artırmaya ve elin gerçekleştirebileceği hareket aralığını yeniden oluşturmaya yardımcı olabilir.
- Parmaklarınızı düzeltin ve kollarınızı önünüzde uzatın.
- Bileklerinizi öne ve arkaya doğru bükün, tüm elinizi dönüşümlü yumuşak hareketlerle yukarı ve aşağı kaldırın.
- Bu egzersizi kollarınızı uzatarak yapmakta zorlanıyorsanız, bilekleriniz uçlarından sarkacak şekilde kollarınızı bir masa veya sandalye üzerinde uzatabilirsiniz.
- Bu egzersizi her gün 10 kez tekrarlayın.
Adım 2. Parmaklarınızı hareket ettirme alıştırması yapın
Bilek hareketliliğinin azalmasına ek olarak, karpal tünel sendromlu birçok kişi parmaklarını hareket ettirmekte veya yumruklarını sıkmakta zorluktan şikayet eder. Bilek egzersizlerine ek olarak, parmaklarda ve ellerde güç ve hareketlilik oluşturmak da aynı derecede önemlidir.
- Yumruk yapın ve ağrıya neden olmadan yumruğunuzu olabildiğince sıkın.
- Parmaklarınızı orijinal konumlarına geri döndürmeden önce bu konumu 5 veya 10 saniye basılı tutun.
- Bu egzersizi her gün 10 kez tekrarlayın.
Adım 3. Elin hareket aralığını genişletin
Kapsamlı karpal tünel egzersizleri tüm eli ve bileği güçlendirebilir. Her parmağın hareket aralığı azalmış olabilir, bu nedenle her parmağı eğitmek de önemlidir.
- İşaret parmağınızı baş parmağınızla "O" ("tamam" sembolü gibi) oluşturacak şekilde yerleştirin.
- Elinizi indirin, ardından başparmağınızla birer birer parmaklarınızı birbirine tutturun.
- Bu egzersizi 10 kez tekrarlayın, her parmağınızı sırayla yukarıdan aşağıya yapıştırın ve sonra tekrar yukarı kaldırın.
Bölüm 3/3: Doğumdan Sonra KTS ile Başa Çıkmak
Adım 1. Ne zaman doktora görüneceğinizi bilin
Gebeliğe bağlı karpal tünel sendromu vakalarının çoğu, bebek doğduktan birkaç hafta sonra kendi kendine kaybolma eğilimindedir. Bununla birlikte, hamilelikle ilgili bir dizi KTS vakası, doğumdan sonra altı aya kadar devam eder. KTS erken tedavi edilirse, ağrı kendi kendine geçene kadar semptomları yönetmek genellikle kolaydır. Bununla birlikte, KTS basitçe göz ardı edilirse semptomlar devam edecek ve daha geniş hasara neden olacaktır.
KTS'nin uygun şekilde tedavi edilmediği ciddi vakalarda cerrahi veya tedavi gerekebilir
Adım 2. İlacı alın
Doktorunuz hamileyken nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) dahil ağrı kesici almanızı önermeyebilir. Ancak bebek doğduktan sonra doktorunuz ağrıyı hafifletmek için ilaç almanızı önerebilir.
- Bebeğinizi emzirmeyi planlıyorsanız, bazı ilaçların çocuğunuzu anne sütü yoluyla etkileyip etkilemediğini doktorunuza sormanız önemlidir.
- Yaygın ağrı kesiciler, ibuprofen ve asetaminofen gibi NSAID'leri içerir. Daha ciddi ağrılar için doktorunuz reçetesiz satılan daha güçlü bir ağrı kesici önerebilir.
Adım 3. Doktorunuza kortikosteroidler hakkında danışın
Doktorunuz kortikosteroid enjeksiyonları önerebilir, ancak bu karpal tünel sendromunuzun ciddiyetine bağlıdır. Kortizon gibi kortikosteroidler, şişliği ve iltihabı azaltmaya yardımcı olabilir ve sonunda bilekteki sinirler üzerindeki baskıyı azaltır.
Ağız yoluyla alınan kortikosteroidler, KTS tedavisinde enjeksiyonlar kadar etkili değildir
Adım 4. Cerrahi seçenekleri değerlendirin
Gebeliğin neden olduğu çoğu KTS vakası ameliyat gerektirmez. Ancak karpal tünel sendromundan dolayı ağrıya yatkınsanız ve bu belirtiler bebeğin doğumundan sonra geçmiyorsa doktorunuz seçenek olarak ameliyat önerebilir. Cerrahi, hareket açıklığını kalıcı olarak sınırlayabilen sinir veya damar yaralanması riski de dahil olmak üzere riskler taşır. Bununla birlikte, cerrahi seçenekler genellikle güvenlidir ve uzun süreli ağrı kesici için etkili bir çözüm olabilir.
- Endoskopik cerrahi bir KTS prosedürüdür. Bu prosedürde cerrah, karpal tünele girmek ve ağrı ve iltihaplanmaya neden olan bağları kesmek için bir endoskop (uzun, ince teleskopik bir alet) kullanır. Endoskopik cerrahi genellikle açık cerrahiden daha az ağrılı olarak kabul edilir.
- Açık cerrahide cerrah, elin avucunda nispeten daha büyük bir kesi yapar. Cerrah daha sonra bileğe insizyondan girer ve sinirleri serbest bırakmak için bağları keser. Prosedür endoskopik cerrahi ile aynıdır, ancak çok daha invazivdir ve sonuç olarak iyileşmesi daha uzun sürer.
Adım 5. Rehabilitasyon tedavisini deneyin
Uzun süreli karpal tünel ağrısı olan bazı kişiler, bilek ve eldeki daha geniş bir hareket aralığını yeniden kazanmak için fiziksel ve mesleki terapiye ihtiyaç duyabilir. Bazı rehabilitasyon tedavisi teknikleri, ağrıyı hafifletmeye ve el ve bileklerdeki kasları güçlendirmeye yardımcı olabilir.
Fiziksel ve mesleki terapiye ek olarak, bazı insanlar bileğin durumunu düzeltmeye yardımcı olmak için yüksek yoğunluklu ultrason tedavisini tercih eder. Bu tedavi, ağrıyı azaltmak ve yaralanmanın iyileştirilebilmesi için kan dolaşımını iyileştirmek için bileğin içindeki ve çevresindeki sıcaklığın yükseltilmesini içerir
Adım 6. Bilekleriniz yeterince güçlü olduğunda güçlendirme egzersizleri yapın
Ağrı geçtikten sonra güçlendirme egzersizleri yapılabilir. İzometrik egzersize aşağıdaki gibi başlayın: Avucunuz aşağı bakacak şekilde bileğinizi nötr konumda tutun ve diğer elinizi bileğinizin üzerine koyun. Yumruğunuz hafifçe kapalıyken bileğinizi geriye doğru esnetmeye çalışın, aynı zamanda diğer elinizle bileğinizin hareket etmesini engellemek için yeterli direnç sağlayın. Bu pozisyonu 10 saniye basılı tutun ve 5 ila 10 kez tekrarlayın.
- Bu egzersizi haftada üç kez yapın.
- Artık ellerinizi, avuçlarınız yukarı bakacak ve elleriniz rahat bir kapalı konumda olacak şekilde yeniden konumlandırabilirsiniz. Diğer elinizi kapalı elin üzerine koyun ve diğer elinizle bileğin hareket etmemesi için yeterli direnç uygulayarak bileği esnetmeye çalışın. Bu pozisyonu 10 saniye basılı tutun ve beş kez tekrarlayın.
