Lupus, yaklaşık 1,5 milyon Amerikalıyı etkileyen otoimmün bir hastalıktır. Hastalık öncelikle beyin, deri, böbrekler ve eklemler gibi organları etkiler. Semptomlar genellikle başka bir hastalığın belirtileri gibi görünür ve teşhis edilmesi oldukça zor olabilir. Hazırlıklı olabilmemiz için lupus teşhisine yönelik semptomları ve prosedürleri öğrenmek önemlidir. Tetikleyiciyi önleyebilmemiz için nedenin de bilinmesi gerekir.
Adım
Yöntem 1/3: Lupus Belirtilerini Tanıma
Adım 1. Yüzde kelebek döküntüsü olup olmadığına dikkat edin
Ortalama olarak, lupus hastalarının %30'unda yüzünde karakteristik bir kızarıklık görülür, desen bir kelebeğinkine benzer. Döküntü, burun boyunca bir yanaktan diğerine uzanır, genellikle tüm yanak bölgesini ve bazen de göz çevresindeki deriyi kaplar.
- Ayrıca yüz, kafa derisi ve boyundaki diskoid döküntüleri kontrol edin. Bu döküntüler kırmızı lekelerdir ve bazen o kadar şiddetli görünürler ki iyileştikten sonra bile iz bırakırlar.
- Güneş tarafından tetiklenen veya daha da kötüleşen döküntülere dikkat edin. Hem doğal hem de yapay ultraviyole ışığa duyarlılık, vücudun güneşe maruz kalan kısımlarında kabuklanmaları tetikleyebilir ve yüzdeki kelebek döküntülerini şiddetlendirebilir. Bu kızarıklık daha şiddetlidir ve tipik bir güneş yanığından daha hızlı ilerler.
Adım 2. Ağızda veya burunda yara olup olmadığına dikkat edin
Ağzınızın çatısında, ağzınızın kenarlarında, diş etlerinde veya burnunuzun içinde sık sık yaralar bulursanız, bu bir uyarı işareti olabilir. Genellikle yara sıradan bir yara değildi. Çoğu durumda, lupus ile ilişkili ağız ve burundaki yaralar ağrısızdır.
Güneşte yara kötüleşirse, lupus şüphesi güçlenir. Buna ışığa duyarlılık denir
Adım 3. Enflamasyon veya enflamasyon belirtileri arayın
Lupus hastalarında eklemlerin, akciğerlerin ve kalbin etrafındaki astarın iltihaplanması çok yaygındır. Ayrıca, kan damarları da genellikle iltihaplıdır. En önemlisi, ayaklar, bacaklar, eller ve gözlerin çevresinde iltihaplanma ve şişlik fark edeceksiniz.
- Eklem iltihaplanırsa, sıcak ve ağrılı hisseder, şişmiş ve kırmızı görünür.
- Göğüs ağrısına bağlı olarak kalp ve akciğer iltihabı kendi başına tespit edilebilir. Öksürdüğünüzde veya derin nefes aldığınızda göğsünüzde keskin bir ağrı hissediyorsanız, bu bir lupus belirtisi olabilir. Aynı şekilde, bu dönemde nefes darlığı hissederseniz.
- Kalp ve akciğer iltihabının diğer belirtileri anormal kalp ritimleri ve kan tükürmektir.
- İltihap sindirim sisteminde de ortaya çıkabilir ve karın ağrısı, mide bulantısı ve kusma gibi belirtilerle tanımlanabilir.
Adım 4. İdrarı izleyin
İdrar anormalliklerini kendi başlarına tespit etmek zor olsa da, bazı tanınabilir semptomlar vardır. Lupus nedeniyle böbrekler idrarı filtreleyemezse, bacaklar şişer. Daha da kötüsü, böbrek yetmezliği başlarsa mide bulantısı veya zayıf hissedebilirsiniz.
Adım 5. Beyin ve sinir sistemi ile ilgili sorunları izleyin
Lupus sinirleri etkileyebilir. Anksiyete, baş ağrısı ve görme sorunları gibi bazı belirtiler yaygın belirtilerdir ve lupus olarak kesin olarak belirlemek zordur. Ancak nöbetler ve kişilik değişiklikleri ciddiye alınması gereken somut belirtilerdir.
Lupus hastalarında baş ağrıları yaygın olmasına rağmen, bunları kesin bir işaret olarak saptamanın zor olduğunu unutmayın. Baş ağrısı yaygın bir semptomdur ve birçok şeyden kaynaklanabilir
Adım 6. Her zamankinden daha yorgun olup olmadığınızı hissedin
Aşırı yorgunluk da lupusun bir belirtisidir. Yorgunluğa neden olan çeşitli faktörler vardır, ancak genellikle bu faktörler lupus ile ilişkilendirilebilir. Yorgunluğa ateş eşlik ediyorsa, bunun lupus olduğundan daha emin olabilirsiniz.
Adım 7. Vücuttaki diğer tuhaflıklara dikkat edin
Soğukken parmaklarınızın veya ayak parmaklarınızın renginin (beyaz veya mavi) değişip değişmediğine bakın. Buna Raynaud fenomeni denir ve lupus hastalarında sık görülür. Ayrıca kuru gözler ve nefes darlığı fark edebilirsiniz. Tüm bu belirtiler bir araya gelirse, lupusunuz olabilir.
Yöntem 2/3: Lupus Teşhisi
Adım 1. Bir doktora görünmeye hazırlanın
Bir pratisyen hekime görünebilirsiniz, ancak doğrulayıcı testler uygulayabilecek ve özel lupus ilaçları ile semptomların yönetilmesine yardımcı olabilecek bir romatoloğa sevk edilebilirsiniz. Bununla birlikte, genellikle profesyonel bir tıbbi teşhis, bir pratisyen hekimden başlayacaktır.
- Doktorunuzu görmeden önce, semptomların ne zaman başladığı ve sıklıklarıyla ilgili bilgileri not edin. Ayrıca, aldığınız ilaçların ve takviyelerin ve olası tetikleyicilerin kaydını tutun.
- Ebeveynleriniz veya kardeşleriniz lupus veya başka bir otoimmün hastalığı varsa, bu bilgiyi de sağlamalısınız. Lupus tanısı için hasta ve aile öyküsü çok önemlidir.
Adım 2. Antinükleer antikor (ANA) testi için hazırlanın
ANA'lar vücuttaki proteinlere saldıran antikorlardır ve aktif lupuslu çoğu insanda bulunur. Bu test genellikle başlangıç testi olarak kullanılır, ancak ANA sonucu pozitif olan herkeste lupus yoktur. Emin olmak için daha fazla teste ihtiyaç vardır.
Örneğin, pozitif bir ANA testi skleroderma, Sjögren sendromu ve diğer otoimmün hastalıkları da gösterebilir
Adım 3. Tam bir kan testi yaptırın
Kan testi, kandaki kırmızı kan hücrelerinin, beyaz kan hücrelerinin, trombositlerin ve hemoglobinin sayısını sayar. Bazı anormallikler lupus belirtisi olabilir. Örneğin, bu test, lupusun yaygın bir semptomu olan anemiyi ortaya çıkarabilir.
Bu testin tek başına lupusu teşhis edemeyeceğini unutmayın. Diğer birçok durum da benzer anormalliklere neden olur
Adım 4. Enflamasyon için de kan testi yaptırmaya hazır olun
Doktorlar, lupusu kanıtlamasa da, iltihaplanma durumunu doğrulayan bazı testler yapabilir. Eritrosit sedimantasyon hızını (ESR) ölçen bir test var. Bu test, kırmızı kan hücrelerinin bir saat içinde tüpün dibine ne kadar hızlı düştüğünü ölçer. Yüksek hız lupusu gösterir. Bununla birlikte, aynı zamanda iltihaplanma, kanser ve enfeksiyon belirtisi de olabilir, bu nedenle bu test hala kesin değildir.
Lupus için spesifik olmayan ancak inflamasyonu test edebilen başka bir test de C-reaktif protein (CRP) testidir. Bu karaciğer proteini iltihabı gösterebilir, ancak onu tetikleyebilecek başka birçok durum vardır
Adım 5. Diğer kan testleri hakkında bilgi edinin
Lupus için özel bir kan testi olmadığından, doktorlar genellikle tanıyı daraltmak için çeşitli kan testleri yaparlar. Genellikle, doktorların aradığı on bir yaygın semptoma karşılık gelen en az dört semptom vardır. Doktorun ayrıca sipariş edebileceği diğer testler şunlardır:
- Fosfolipid antikor testi (APL). APL testi, fosfolipidlere saldıran antikorları arar ve lupus hastalarının %30'unda bulunma eğilimi gösterir.
- Sm antikor testi. Bu antikorlar hücre çekirdeğindeki Sm proteinine saldırır ve lupus hastalarının yaklaşık %30-40'ında bulunur. Dahası, bu antikorlar lupusu olmayan kişilerde nadiren bulunur, bu nedenle pozitif bir sonuç hemen hemen her zaman bir lupus teşhisini garanti eder.
- Anti-dsDNA testi. Anti-dsDNA, çift sarmallı DNA'ya saldıran bir proteindir. Lupus hastalarının yaklaşık %50'sinin kanında bu protein bulunur. Bu protein lupusu olmayan kişilerde nadirdir, bu nedenle pozitif bir sonuç hemen hemen her zaman lupus tanısını doğrular.
- Anti-Ro (SS-A) ve Anti-La (SS-B) testleri. Bu antikorlar kandaki RNA proteinlerine saldırır. Ancak bu protein daha çok Sjögren sendromlu hastalarda bulunur.
Adım 6. Bir idrar testi yapın
İdrar testleri böbrekleri izler ve böbrek hasarı lupus belirtisi olabilir. Doktorunuzun idrar tahlili yapabilmesi için bir idrar örneği vermeniz istenebilir. Bu test idrarda protein veya kırmızı kan hücrelerinin varlığını inceler.
Adım 7. Görüntüleme testleri hakkında bilgi isteyin
Doktorlar, akciğerlerinizi veya kalbinizi etkileyen lupusunuz olduğundan şüphelenirlerse görüntüleme testleri isteyebilirler. Akciğerleri incelemek için göğüs röntgeni kullanılır. Kalp için kullanılan test bir ekokardiyogramdır.
- X ışınları, akciğerlerde sıvı veya iltihap alanlarını gösteren gölgeler gösterebilir.
- Ekokardiyogram, kalp atış hızını ölçmek ve kalpteki sorunları tespit etmek için ses dalgalarını kullanır.
Adım 8. Biyopsi hakkında soru sorun
Doktorlar lupusun böbreklere zarar verdiğinden şüphelenirse böbrek biyopsisi yapabilirler. Biyopsinin amacı böbrek dokusu örneğini elde etmektir. Doktor, hasarın ciddiyetine ve türüne göre böbreklerin durumunu değerlendirecektir. Lupus için en iyi tedaviyi belirlemek için bir biyopsi kullanılabilir.
Yöntem 3/3: Lupus'u Anlamak
Adım 1. Lupus hakkında her şeyi öğrenin
Lupus otoimmün bir hastalıktır, yani bağışıklık sisteminin vücudun sağlıklı bölgelerine saldırmasına neden olur. Yine, bu hastalık genellikle beyin, deri, böbrekler ve eklemler gibi organlara saldırır. Uzun süreli anlamına gelen kronik bir hastalıktır. Lupus, bağışıklık sistemi sağlıklı dokuya saldırdığı için iltihaplanmaya neden olur.
Lupus için tedavi yoktur, ancak uygun tedavi semptomları azaltabilir
Adım 2. Üç ana lupus türünü bilin
İnsanlar lupustan bahsettiğinde, genellikle sistemik lupus eritematozus (SLE) anlamına gelir. Bu tür lupus cildi ve organları, özellikle böbrekleri, akciğerleri ve kalbi etkiler. Lupus, kutanöz lupus eritematozus ve ilaca bağlı lupusun başka türleri de vardır.
- Kutanöz lupus eritematozus sadece cildi etkiler ve vücudun diğer organlarını tehdit etmez. Bu durum nadiren SLE'ye ilerler.
- İlaca bağlı lupus, cildi ve iç organları etkileyebilir, ancak bazı ilaçların kullanımıyla tetiklenir. Genellikle, bu tür lupus, ilaç hastanın sisteminde artık bulunmadığında kendi kendine geçer. Bu tür lupus ile ilişkili semptomlar oldukça hafiftir.
Adım 3. Nedeni tanımlayın
Doktorların lupusu anlaması zor olsa da, özelliklerini belirlemeyi başardılar. Lupus, genlerin ve çevrenin bir kombinasyonu tarafından tetiklenir. Yani lupusa genetik yatkınlığınız varsa çevresel faktörler hastalığı tetikleyecektir.
- Lupus için yaygın tetikleyiciler ilaçlar, enfeksiyon veya güneş ışığına maruz kalmadır.
- Lupus, sizi güneş ışığına, penisiline veya antibiyotiklere karşı daha duyarlı hale getiren sülfa ilaçları tarafından tetiklenebilir.
- Lupusu tetikleyebilecek fiziksel koşullar enfeksiyonlar, soğuk algınlığı, virüsler, yorgunluk, yaralanma veya duygusal gerginliktir.
- Güneşin ultraviyole ışınları lupusu tetikleyebilir. Floresan lambalardan gelen ultraviyole ışık da aynı etkiye sahiptir.
