Yatak yaraları veya bası yaraları olarak da bilinen dekübit ülserleri (yatak yarası), bir bölgeye çok fazla basınç uygulandığında vücutta ortaya çıkan ağrılı noktalardır. Bu, hızla ciddileşebilir ve tedavi edilmesi gereken açık yaralara neden olabilir. En aşırı durumlarda, basınç ülserleri ameliyat gerektirebilir. Mevcut basınç ülserlerini tedavi etmek ve yenilerinin oluşmasını önlemek için yapılabilecek birçok şey vardır.
Adım
Yöntem 1/4: Dekübit Ülserlerinin Teşhisi
Adım 1. Ciltte renk değişikliği olup olmadığını kontrol edin
Vücudunuzun tüm bölümlerine, özellikle yatağa veya tekerlekli sandalyeye yaslanan bölgelere çok dikkat edin. Bir ayna kullanın veya birinden vücudunuzun arkasını görmenize yardım etmesini isteyin; bu, kendi başınıza görmeniz zor olabilir.
Ayrıca dokunması zor olan cildi kontrol edin
Adım 2. Kanama veya diğer sıvıları kontrol edin
Bası yarası kanıyorsa veya sıvı sızdırıyorsa, ciddi bir ülseriniz olabilir ve daha fazla hasarı önlemek ve ağrıyı azaltmak için hemen bir doktora görünmelisiniz.
Hoş olmayan bir koku, yarada bir enfeksiyon olduğunu gösterebilir, bu nedenle hemen bir doktora görünmelisiniz
Adım 3. Durumunuzu kontrol edin
Doktora gitmeden önce doktorun sorabileceği çeşitli sorulara cevaplar hazırlayın. Bu sorular şunları içerebilir:
- Cilt değişiklikleri ne kadar süredir devam ediyor?
- Bölgedeki cilt ne kadar ağrıyor?
- Tekrarlayan ateşiniz var mı?
- Daha önce yatak yaranız/dekübit ülseriniz oldu mu?
- Ne sıklıkla pozisyon değiştiriyorsunuz veya hareket ediyorsunuz?
- Diyetiniz nasıl?
- Her gün ne kadar su içiyorsun?
Adım 4. Bir doktora gidin
Doktorunuz size sağlığınız, yara bölgesinin durumu, diyetiniz ve diğer konular hakkında sorular soracaktır. Doktor ayrıca vücudunuzu ve ağrılı, rengi değişmiş veya dokunması zor görünen bölgeleri incelemek için fizik muayene yapacaktır. Doktor ayrıca belirli koşulları doğrulamak ve genel sağlığınızı kontrol etmek için idrar ve kan örnekleri alabilir.
Adım 5. Basınç ülserinin ciddiyetini belirleyin
Basınç ülserlerinin 4 aşaması vardır. Evre I ve II çok ciddi değildir ve tedavi edilebilir ve iyileştirilebilir. Aşama III ve IV, düzgün bir şekilde iyileşmek için tıbbi yardım ve muhtemelen cerrahi cerrahi gerektirir.
- Aşama I: Cildin rengi değişmiş, ancak açık yara yok. Daha açık ten tonları için cilt kırmızıya dönebilir; daha koyu cilt tonları için cilt maviye, mora ve hatta beyaza dönebilir.
- Aşama II: Hala sığ olan açık bir yara var. Yaranın kenarları enfekte veya ölü dokuya sahip.
- Aşama III: Yara geniş ve derindir. Yara derinin üst tabakasının altından daha derindir, yani yağ dokusu tabakasına ulaşana kadar. Yara sıvı veya irin sızdırabilir.
- Aşama IV: Yara büyüktür ve cilt dokusunun birkaç katmanını etkiler. Kas veya kemik açığa çıkabilir ve nekrotik (ölü) dokuyu gösteren karanlık madde olan eskar olabilir.
Yöntem 2/4: Vücudu Destekleme ve Koruma
Adım 1. Ağrı alanındaki baskıyı bırakın
Ağrınız varsa, pozisyonunuzu değiştirin ve bölgeye en az 2-3 gün baskı yapmadığınızdan emin olun. Kızarıklık hala geçmiyorsa, ek tedavi seçeneklerini değerlendirmek için doktorunuza görünün.
Adım 2. Vücut pozisyonunu düzenli olarak değiştirin
Yataktan veya tekerlekli sandalyeden kalkamıyorsanız, ağrılı bölgedeki baskıyı azaltmak ve basınç ülserlerinin oluşmasını önlemek için gün boyunca sık sık pozisyon değiştirmeniz gerekecektir. Yatakta ise her 2 saatte bir, tekerlekli sandalyede ise 1 saatte bir vücut pozisyonunu değiştirin. Bu, vücudun belirli bölgelerinde oluşan baskıyı hafifletecek ve böylece basınç ülserinin daha da kötüleşmesini önleyecektir.
Adım 3. Mümkün olduğunca aktif kalmaya çalışın
Yataktan ya da tekerlekli sandalyeden kalkamayan kişiler o kadar aktif olamasalar da vücutları hareket ettirilebilir. Vücudun belirli bölgelerinde basınç oluşmasını önleyecek ve ayrıca vücuttaki kan akışını artıracaktır. Aktivite, genel sağlığı korumanın önemli bir bileşeni olan zihinsel sağlığı da iyileştirebilir.
Adım 4. Destek yüzeyleri ve koruyucu pedler kullanın
Basınç ülseri riskini azaltmanın anahtarı, belirli vücut kısımlarında oluşan basıncı azaltmaktır. Köpükten yapılmış veya hava veya su ile doldurulmuş özel bir yastık kullanmak yardımcı olabilir. Benzer bir fikirle, özellikle dizler arasında veya başın veya dirseklerin altında koruyucu pedler yardımcı olabilir.
Çörek gibi bazı destek ürünleri aslında basınç ülseri geliştirme riskini artırabilir. Hangi ürünün sizin için en iyi olduğunu belirlemek için doktorunuzla konuşun
Adım 5. Kan dolaşımını yeterli tutun
Dekübit ülserleri kısmen cilt bölgesine yetersiz kan akışı nedeniyle oluşur. Deriye baskı uygulandığında kan damarları tıkanır. Bol su içerek, sigara içmeyerek ve sık sık vücut pozisyonlarını değiştirerek iyi kan akışını koruyun.
Şeker hastalığı olması da düşük kan dolaşımına katkıda bulunabilir. Kan dolaşımını iyileştirmenin yollarını planlamak için doktorunuzla konuşun
Adım 6. Rahat kıyafetler seçin
Her ikisi de sürtünme ve tahrişe neden olabilecek ne çok sıkı ne de çok gevşek giysiler giyin. Cildinizin de temiz olduğundan emin olmak için kıyafetlerinizi her gün değiştirin. Kalın dikişleri olmayan pamuklu giysiler giyin.
Adım 7. Sayfaları sık sık değiştirin
Yataktan çıkamayan kişiler için temiz çarşaflara uzanmak bakterilerin basınç ülserini ağırlaştırmamasını sağlayacaktır. Çarşaflar ayrıca terden ıslanabilir ve cildi tahriş edebilir. Çarşafları sık sık değiştirmek bu riski ortadan kaldırmaya yardımcı olacaktır.
Adım 8. Ağrıyı ibuprofen ile kontrol edin
Ağrıyı azaltmak için ibuprofen veya naproksen gibi reçetesiz satılan ağrı kesicileri alın. Aspirin, asetaminofen veya opioidler yerine nonsteroid antiinflamatuar ilaçları (NSAID'ler) seçin.
Pozisyonunuzu değiştirmeden önce veya sonra, bir debridman prosedürü sırasında veya yara temizlenirken ibuprofen alın. İbuprofen almak, hissedebileceğiniz herhangi bir ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir
Yöntem 3/4: Cilt Bakımı
Adım 1. Cildi günlük olarak kontrol edin
Dekübit ülserleri hızla ortaya çıkabilir ve mümkün olan en kısa sürede tedavi edilmesi gerekir. Yatağa veya tekerlekli sandalyeye yaslanan veya vücudun diğer bölümlerine veya giysilere sürtünen vücut bölümlerine özellikle dikkat edin.
Alt sırt, kuyruk kemiği, topuklar, kalçalar, kalçalar, dizler, başın arkası, dirsekler ve ayak bileklerine özellikle dikkat edin
Adım 2. Cildi temiz tutun
Erken evre basınç ülserleri için yara bölgesini sabun ve su ile nazikçe yıkayın. Alanı bir havluyla kurulayın (ovmayın). Terlemeye veya ıslanmaya meyilli cilde özellikle dikkat edin. Kuru cildi önlemek için nemlendirici bir losyon kullanın.
Kalçalarda veya cinsel organların yakınında görülen dekübit ülserleri, dışkı veya idrara maruz kalmaya duyarlı olabilir. Bu riski ortadan kaldırmak için ülser bölgesinde koruyucu ve/veya su geçirmez bir bandaj kullanın
Adım 3. Yarayı temizleyin ve bir bandajla örtün
Yara temizlenmeli ve yeni bir bandajla sarılmalıdır. Yeniden bandajlamadan önce yarayı temizlemek için salin solüsyonu (tuzlu su solüsyonu) ile sulanabilir. Prosedürü gerçekleştirmeden önce bir tıp uzmanıyla konuşun; bir tıp uzmanı sizin için prosedürü uygulayabilir.
- Basınç ülserlerinde iyot veya hidrojen peroksit gibi antiseptikler kullanmayın; çünkü aslında iyileşme sürecini engelleyebilir.
- Kullanılabilecek birçok farklı türde bandaj veya kaplama malzemesi vardır. Şeffaf filmler veya hidrojeller, aşama I bası yaralarının daha hızlı iyileşmesine yardımcı olabilir ve her 3-7 günde bir değiştirilmelidir. Diğer bandajlar daha fazla hava dolaşımına izin verebilir veya dışkı, idrar veya kan gibi diğer sıvılara karşı koruma sağlayabilir.
Adım 4. Debridman prosedürünü uygulayın
Debridman, doktor tarafından gerçekleştirilen ölü dokunun uzaklaştırılması işlemidir. Debridman nispeten ağrısız bir prosedürdür, çünkü ölü doku kesinlikle canlı sinirlere sahip değildir, ancak ölü doku canlı sinir dokusuna bitişik olduğu için hassasiyet hala mevcut olabilir. Gelişmiş dekübit ülserleri bu prosedürü gerektirebilir. Basınç ülserini iyileştirmek için en iyi yaklaşımı belirlemek için doktorunuzla konuşun.
Adım 5. Enfeksiyonu antibiyotiklerle tedavi edin
Doktorunuz enfeksiyonun yayılmasını durdurmak ve vücudun kendini iyileştirmesine yardımcı olmak için doğrudan bası yarasına uygulanabilecek topikal bir antibiyotik reçete edebilir. Doktorunuz, özellikle ülser ileri bir aşamadaysa size oral antibiyotik de verebilir.
Osteomiyelitiniz veya kemik enfeksiyonunuz varsa, uzun süreli antibiyotik kullanmanız gerekebilir. Ayrıca, daha fazla tıbbi müdahale gerektirebilir
Adım 6. Basınç ülserinin iyileşme sürecini izleyin
İyileşmenin gerçekleştiğinden ve kötüleşmediğinden emin olmak için ülser iyileşme sürecini yakından izleyin. Ülser iyileşmeye başlamış gibi görünmüyorsa hemen bir doktora görünün.
Yöntem 4/4: Diyetinizi Değiştirme
Adım 1. Vitamin açısından zengin yiyecekleri bol miktarda yiyin
Bol miktarda sağlıklı besin tüketmek, vücudu sağlıklı tutmak ve basınç ülserlerini önlemek için önemlidir. Sağlıklıysanız, vücudunuz basınç ülserlerini daha hızlı iyileştirebilir ve yeni ülserlerin oluşmasını önleyebilir. Özellikle demir, çinko, A vitamini ve C vitamini gibi belirli besinlerde eksiklik varsa, daha büyük bir basınç ülseri riskiniz olabilir. Vitamin açısından zengin gıdaları yemeye ek olarak vitamin takviyeleri alın.
Bol miktarda protein yemek de vücudunuzun sağlıklı kalmasına yardımcı olacaktır
Adım 2. Kendinizi nemli tutun
Her gün bol su için. Erkekler günde yaklaşık 13 bardak 30 ml sıvı içmeli ve kadınlar günde yaklaşık 9 bardak 30 ml sıvı içmelidir. Bu, yalnızca sudan sıvı alabileceğiniz anlamına gelmez. Birçok gıdanın su içeriği yüksektir ve sağlıklı gıdalar günlük sıvı alımınızın %20'sini sağlayabilir. Su alımınızı artırmak için karpuz gibi yüksek su içeriğine sahip yiyecekler yiyin.
- Ayrıca gün boyunca su içmenin yanı sıra buz küpleri emerek de ekstra hidrasyon sağlayabilirsiniz.
- Alkol içmeyin, çünkü vücudu susuz bırakabilir.
Adım 3. Sağlıklı bir kiloyu koruyun
Düşük kiloluysanız, vücudunuzun basınç ülseri geliştirmeye eğilimli belirli bölgelerini korumak için daha az yastığınız olacaktır. Cilt daha kolay kırılabilir. Fazla kilolu olmak da benzer sorunlara neden olabilir, çünkü belirli vücut bölgelerindeki stresi azaltmak için vücut pozisyonunuzu değiştirmenizi zorlaştırabilir.
Adım 4. Sigara içmeyin
Sigara içmek cildin kurumasına katkıda bulunur ve genellikle sağlıksız bir alışkanlık olarak kabul edilir. Buna ek olarak, sigara içmek kan dolaşımını da azaltır, bu da basınç ülseri riskinin artmasına katkıda bulunabilecek bir durumdur.
