Öksürürken, gülerken veya hapşırırken idrarın serbest bırakılması olgusuna stres inkontinansı denir. Kadınlar arasında erkeklerden daha yaygındır. Koşarken, ağır nesneleri kaldırırken veya mesaneye basınç ekleyen diğer fiziksel aktiviteler sırasında da idrarın yanlışlıkla serbest bırakılması meydana gelebilir. Ne yazık ki, stres inkontinansı utanmaya neden olabilir ve kendinizi arkadaşlarınızdan ve sosyal ortamlardan uzaklaştırmanıza neden olabilir. Ayrıca egzersiz ve boş zaman aktivitelerini sınırlamanıza neden olabilir. Bununla birlikte, tedavi ile (evde veya doktorla) durumu kontrol edebilir ve iyileştirebilirsiniz.
Adım
Yöntem 1/2: Evde Stres İnkontinans Tedavisi
Adım 1. Banyoyu sık sık kullanın
Banyoyu kullanmaktan kaçınmaya çalışmak daha fazla sızıntıya neden olacaktır. İşemek istediğinizde banyoyu kullanın. Ayrıca, uzun mesafelere seyahat ediyorsanız, mümkün olduğunca tuvalete gittiğinizden emin olun.
Adım 2. Çözülmemiş kabızlığı tedavi edin
Kabızlık, stres inkontinansında bir faktördür çünkü midedeki basıncı arttırır ve rektum yakınındaki sinirleri uyarır, bu da daha sık idrara çıkmanızı sağlar. Aşağıdakiler dahil olmak üzere kabızlığı tedavi etmek için evde basit adımlar atabilirsiniz:
- Daha fazla lif açısından zengin meyve, sebze ve kepekli tahıllar yiyin
- Kendinizi nemli tutun
- Fiziksel olarak aktif tutmak
- Bağırsak hareketlerini nasıl düzenleyeceğinizi tartışan makalelerde daha spesifik bilgiler bulabilirsiniz.
Adım 3. Mesaneyi tahriş eden yiyecek ve içeceklerden kurtulun
Çeşitli yiyecek ve içecekler mesanenizi tahriş edebilir veya idrar üretimini artırabilir (böylece daha sık işemek zorunda kalırsınız). Vücudunuz bu yiyecek ve içeceklerin bazılarına tepki gösterebilir, ancak hepsine değil. Hangisinin stres inkontinansına neden olduğunu bulmak için diyetinize bir yiyecek veya içecek eklemeyi deneyin. Stres inkontinansını artıran bazı yaygın yiyecek ve içecekler şunlardır:
- Kafein
- Karbonatlı içecekler
- turuncu
- Çikolata
- Alkol
- Baharatlı yemek
Adım 4. Sıvı alımını azaltın
Mesane tahrişine neden olan bir içeceği bıraktıktan sonra bile stres inkontinansı devam ederse, genel olarak sıvı alımınızı azaltmayı deneyin; Ancak susuz kalma riskini almayın. Günde önerilen sekiz ila on bardaktan fazlasını içtikten sonra içtiğiniz sıvı miktarını azaltın.
Öğleden sonraları ve akşamları sorun yaşıyorsanız, saat 16:00'dan sonra içtiğiniz sıvı miktarını azaltın
Adım 5. Sigarayı bırakın
Diğer çeşitli sağlık sorunlarına veya komplikasyonlara ek olarak, sigara içmek mesanenizi tahriş ederek aşırı aktif semptomlara ve stres inkontinansının artmasına neden olabilir. Birçok sigara içicisi ayrıca daha fazla sızıntıya neden olabilecek kronik bir öksürük ile sonuçlanır.
- Sigarayı aniden bırakmak çoğu sigara içen için genellikle başarısız olur. Nikotin bantları ve sakız gibi mevcut sigara bırakma araçlarından yararlanın ve sigara bağımlılığınızı iyileştirmek için destek topluluğuna katılın.
- Sigarayı bırakma yardımcıları hakkında daha fazla bilgiyi Sigarayı Bırakma makalesinde bulabilirsiniz.
Adım 6. Daha fazla egzersiz yapın
Fazla kilo, mesane ve pelvik taban kasları üzerindeki baskıyı artırabilir. Çoğu uzman, vücut kitle indeksinin 25 veya daha yüksek olduğunu aşırı kilolu olarak kabul eder (30, obez anlamına gelir). Biraz fazla kilo vermek bile hastalığın semptomlarında ciddi bir iyileşmeye neden olabilir.
- Biraz kilo vermek için mükemmel bir egzersiz rutini, haftada beş kez otuz dakikalık orta derecede aerobik aktiviteyi (sprint veya bisiklete binme gibi) içerir. Yüksek yoğunluklu egzersizi seviyorsanız (spor oyunları gibi), haftada yetmiş beş dakikaya kadar yapmayı hedefleyin.
- Güçlü egzersizin kalori yakmada aerobik egzersiz kadar etkili olmadığını unutmayın. Aslında, aşırı ağırlık kaldırmak, pelvik tabanınızın gücünü azaltarak stres inkontinansını artırabilir.
- Vücut Kitle İndeksi Nasıl Hesaplanır makalesinde Vücut Kitle İndeksi nasıl hesaplanır hakkında daha fazla bilgi edinin.
- Bazı doktorlar, koşu gibi spor yaparken stres inkontinans belirtileri yaşıyorsanız vajinayı desteklemeye yardımcı olacağı için tampon kullanmanızı önerir. TS sendromunu (toksik şok sendromu) önlemek için tamponunuzu çıkarmayı unutmayın.
Adım 7. Diyetinizi dengeleyin
Doğru beslenme, kilo verme konusunda egzersiz kadar önemlidir. İşlenmiş gıdaların, şeker içeren yiyecek ve içeceklerin ve yüksek doymuş yağ içeriğine sahip kaynakların tüketimini azaltın. Bu yiyecek ve içeceklerin yerine meyve, sebze ve yağsız et (derisiz balık ve tavuk) ile kepekli tahıllardan zengin bir diyete sadık kalın. Diyetinizde yapabileceğiniz en etkili değişiklikler hakkında doktorunuzla konuşun.
Adım 8. Pelvik taban kaslarınızı güçlendirin
Zayıf pelvik taban kasları (genellikle doğumdan itibaren) stres inkontinansında önemli bir faktördür. Bu durumdaki kadınların yaklaşık yüzde 75'i, bu kasları güçlendirmek için Kegel egzersizleri yaparak başarılı bir şekilde iyileşir (hem erkekler hem de kadınlar yapabilir). Ancak sabırlı olmalısınız çünkü sonuçlar ancak haftalar veya aylar sonra görülebilir.
- Kegel egzersizlerini yapmak için, her idrara çıkmanız gerektiğinde kasları kasten idrar akışını durdurarak izole edin. Kaslar kullanıldığında nasıl hissettirdiğini öğrendikten sonra, ona kadar sayarak gevşetmeden önce sekiz saniye boyunca sıkıca tutun. Her gün üç kez tekrarlayın.
- Ayrıca birkaç sayı ile başlayabilir ve daha sonra bunları zamanla ekleyebilirsiniz.
- Vajinanıza tampon gibi yerleştirilen ve pelvik taban kaslarını sıkılaştırmaya yardımcı olan koni şeklinde bir ağırlık olan vajinal ağırlık kaldırmayı da deneyebilirsiniz. Hafif ağırlıklarla başlayabilir, günde iki kez bir dakika tutabilirsiniz. 15 dakika tutabildiğinizde, daha ağır ağırlıklara geçin.
- Yoganın ayrıca pelvik taban kaslarını güçlendirdiği gösterilmiştir. Balık, turna veya karga gibi duruşlar Kegel egzersizlerine benzer şekilde çalışır.
Adım 9. Sızıntı sayısını azaltmak için ipuçlarını kullanın
Yukarıdaki adımlar zaman alır. Sonuçları beklerken sızıntıların görünümünü ve yaşanan sızıntının derecesini azaltmak için başka adımlar atabilirsiniz. Mecbursun:
- Gülmeye başladığınızda veya öksürme veya hapşırma gibi hissettiğinizde bacaklarınızı çaprazlayın, bu mesanenizi desteklemeye ve baskıyı hafifletmeye yardımcı olacaktır.
- İç çamaşırlarınızı stres inkontinans ürünleriyle doldurun. Bu pedler giysilerdeki lekeleri önleyecek ve kokuları azaltacaktır.
- Yanlışlıkla sızıntıyı azaltmak için otururken Kegel kaslarınızı ve kalçalarınızı sıkın.
Adım 10. Kan şekerinizi kontrol altına alın
Şeker hastasıysanız, kan basıncındaki değişiklikler stres inkontinansının artmasına neden olabilir. Kan şekeri basıncını düzenli olarak izleyin ve fiziksel olarak aktif kalarak ve diyetinizi izleyerek kontrol altında tutun.
Yöntem 2/2: Stres İnkontinans Tedavisi İçin Bir Doktora Görün
Adım 1. Ne zaman doktora görünmeniz gerektiğini bilin
Evde adım attıktan sonra semptomlarınız düzelmiyorsa veya sızıntılar günlük aktivitelerinizi engellemeye başlarsa doktorunuzdan randevu alın. Doktor, hastalığın ciddiyetine ve durumunuzdaki diğer spesifikasyonlara göre, şiddetli düzeyler için tedavi ve cerrahi müdahale de dahil olmak üzere çeşitli adımlar sağlayacaktır.
Doktorunuza tıbbi geçmişinizin tam bir resmini verin ve ona hangi adımları attığınızı söyleyin
Adım 2. Tüm tanılama testlerini izleyin
Doktor karnınızın ve cinsel organlarınızın fizik muayenesini yapacak ve muayene sırasında bazı kaslarınızı sıkmanızı isteyebilir. Ayrıca, aşağıdakileri içerebilecek diğer teşhis testlerini de çalıştırması gerekebilir:
- İdrar örneğini enfeksiyon, kan veya mesanenizin hassasiyetini veya sinirliliğini artırabilecek anormallikler açısından test edin.
- Pelvise sinir hasarını belirlemek için sinir muayenesi
- Doktorun öksürdüğünüzde veya aşağı doğru bastırdığınızda idrarın serbest bırakıldığını gözlemleyeceği stres idrar testi
- İdrar yaptıktan sonra mesanede kalan idrar miktarını ve mesanedeki basıncı ölçen mesane fonksiyon testi
Adım 3. Tedavi seçeneklerini sorun
Doktorunuz sizi ev ilaçları ile devam etmeye teşvik edebilir (belki de rutininizi arttırabilir). Stres inkontinansını azaltmaya yardımcı olacak ilaçlar da önerebilir. Hafif ila orta dereceli vakalara yardımcı olabilecek tedaviler şunları içerir:
- Mesane kaslarını gevşetmeye ve kasılmaları ve sızıntıyı azaltmaya yardımcı olmak için antikolinerjik ilaçlar-oksibutinin (Oxytrol, Ditropan), tolterodin (Detrol) ve trospium (Sanctura)
- Mesane kasılmalarını durdurmak için antimuskarinik ilaçlar (atropin, solifenasin) (idrardan sonra mesanede kalan idrar miktarını artırabilir)
- İdrarın tamamen dışarı atılmasına yardımcı olmak için mesane kaslarını gevşeten bir trisiklik antidepresan olan imipramin
- Menopoz sonrası kadınlarda pelvik taban kas gücünü artırmaya yardımcı olabilecek östrojen kremleri ve tabletleri veya vajinal halkalar.
Adım 4. Ameliyat seçenekleri hakkında doktorunuzla konuşun
Diğer tüm seçenekler stres inkontinans semptomlarını hafifletmediğinde, doktorunuz son çare olarak ameliyatı önerebilir. Doktor, cinsiyete ve diğer kriterlere göre belirli prosedürler için önerilerde bulunacaktır. Seçenekler şunları içerir:
- Mesane aşağı indiğinde (mesane vajinaya doğru çıkıntı yapar) vajinal duvarın gücünü geri kazandıracak ön vajinal duvarın onarımı.
- Özellikle erkeklerde idrar kaçırmayı durdurmak için kullanılan bir cihaz olan yapay idrar sfinkterinin takılması.
- Sızıntıyı azaltmak için üretra çevresindeki alanı kalınlaştıracak kolajen enjeksiyonları. Bu seçenek birden fazla prosedür gerektirebilir.
- Gerilim ve basıncı azaltmak için mesane ve üretrayı yükselten bir prosedür olan retropubik süspansiyon.
- Gerginliği ve basıncı azaltmak için bir askı kullanarak üretrayı destekleyen vajinal askı prosedürü.
