Metadon, eroin gibi opiyatlara bağımlı kişilerde ağrı kesici olarak veya detoksifikasyona yardımcı olmak ve yoksunluk semptomlarını azaltmak için kullanılan bir ilaçtır. Metadonun çalışma şekli, beyin ve sinir sisteminin ağrıya tepki verme şeklini değiştirmektir. Bu, afyon yoksunluğu semptomlarından kaynaklanan ağrıyı hafifletir. Sadece doktor reçetesi ile alınabilen güçlü bir ilaç olan metadon, bağımlılık veya diğer olumsuz yan etkiler yaşamamanız için tam olarak doktorun talimatlarına göre alınmalıdır.
Adım
Bölüm 1/2: Metadon Almak
Adım 1. Bir doktora danışın
Opioid bağımlılığına yardımcı olmak için metadon kullanmakla ilgileniyorsanız, görüşme ve fizik muayene için önce bir doktora danışın. Metadon genellikle Metadon Bakım Tedavisi Programı (PTRM) adı verilen bir hükümet programı aracılığıyla verilir ve lisanslı bir doktor tarafından denetlenmelidir. Bu nedenle, programa dahil olma kategorisine girerseniz, dozunuzu almak için her 24-36 saatte bir doktorunuzu görmeniz gerekecektir.
- Metadon tedavisinin uzunluğu değişir, ancak genellikle 12 aydan az değildir. Bir de yıllarca tedavi gerektiren hastalar var.
- Metadon genellikle ağızdan, tablet, toz veya sıvı halde verilir.
- Tek doz metadon günde 80-100 mg'ı geçmez. Bu ilacın etkinliği, kullanıcının yaşına, kilosuna, bağımlılık düzeyine ve toleransına bağlı olarak 12-36 saat arasında sürer.
Adım 2. Evde metadonun potansiyel kullanımı hakkında konuşun
En az iki aylık düzenli, istikrarlı ve tutarlı metadon kullanımından sonra, eve götürmeniz ve kendi başınıza almanız için size bu ilaçtan daha büyük miktarlarda verilebilir. Yine de danışmanlık ve sosyal destek toplantıları için kliniğe gitmeniz gerekecek, ancak en azından klinikten biraz daha özgür olacaksınız. Bu karar bir doktor veya MMT tesisi tarafından alınır ve doktorun güveni ve birlikte çalışmak ve bağımlılıkla mücadele etmek için iyi niyet gösteren olumlu bir sicil ile desteklenmelidir.
- Klinikler genellikle hastalara sıvı metadon verir. Eve götürmek için genellikle metadon tablet veya toz şeklinde verilir.
- Metadon dozunuzu asla başka birine vermeyin. Metadon vermek veya satmak suçtur.
- Metadonunuzu çocukların erişemeyeceği güvenli bir yerde saklayın.
- Metadon, klinikte veya eve gelen bir doktor tarafından enjeksiyon şeklinde verilmez. Yasadışı metadon kullanıcıları bazen enjekte edilebilir metadon kullanır.
Adım 3. Dozu asla değiştirmeyin
Metadon dozajı genellikle vücut ağırlığına ve vücut afyon toleransına bağlıdır. Bununla birlikte, vücudun opiyat ihtiyacını azaltmadaki ilerlemesine göre kesin doz zaman içinde hesaplanmış ve değiştirilmiştir. Doktorunuz bir doz belirledikten ve ardından kademeli olarak azalttıktan sonra, doktorun talimatlarına tam ve tam olarak uymanız gerekir. Eylemini hızlandırma umuduyla asla daha fazla veya daha az metadon almayın. Bir doz metadon almayı unuttuysanız veya aldığınız metadon işe yaramıyor gibi görünüyorsa, daha fazlasını almayın. Programınıza her zamanki gibi devam edin, ardından ertesi gün başka bir doz isteyin.
- Metadon tabletleri genellikle 40 mg metadon içerir. Bu doz genellikle evde metadon alan kişiler tarafından kullanılır.
- Doktorunuzun talimatlarını hatırlayamıyorsanız, reçete paketindeki talimatları dikkatlice izleyin. Anlamadığınız her şeyi bir eczacıya sorun.
Adım 4. Metadonu evde nasıl kullanacağınızı öğrenin
Eve götürmeniz için size sıvı metadon verildiyse, bu ilacı bir doz şırıngası veya özel bir ölçü kaşığı veya kabı (eczaneden temin edilebilir) ile ölçün. Metadonu suyla karıştırmayın. Size bir tablet verildiyse, en az 120 ml su veya portakal suyuna koyun. Toz tamamen çözülmeyecektir. Karışımı hemen içiniz, sonra biraz daha su ilave ediniz ve kalan tozu içiniz. Asla kuru metadon tabletlerini çiğnemeyin.
- Yarım tablet almanız istenebilir. Tableti tam olarak gravür hattında kesin.
- Metadonu her gün aynı saatte alın veya doktorunuzun talimatlarına uyun.
- Size zamanı hatırlatmak için saatinizde veya telefonunuzda bir alarm kurun.
Adım 5. Risk faktörleriniz varsa metadondan kaçının
Negatif bir reaksiyonunuz varsa veya astımınız, şiddetli solunum problemleriniz, kalp ritim bozukluğunuz, kalp hastalığınız veya paralitik ileusunuz varsa metadon kullanmamalısınız. Bu hastalıklar metadona olumsuz reaksiyon riskini artırma eğilimindedir.
- Metadonun güvenle kullanılabilmesi için hastalar tıbbi durumlarını ve ilaç geçmişlerini doktorlarına anlatmalıdır.
- Normalde doktor, tedavi süresince dozu azaltacak veya dozu azaltmanızı söyleyecektir. Bununla birlikte, ağrılı ve beklenmedik yoksunluk belirtileri yaşarsanız dozunuzu artırabilirler.
Bölüm 2/2: Metadon Kullanımının Anlaşılması
Adım 1. Metadonun genellikle ne için kullanıldığını bilin
Metadon ilk olarak 1930'larda, bir doktorun morfinden daha az bağımlılık yapan bir ağrı kesici (analjezik) talebine yanıt olarak sentezlendi. 1970'lerin başında, metadon ağrı kesici için giderek daha az kullanıldı, ancak giderek insanların morfin ve eroin dahil olmak üzere afyon bağımlılıklarını azaltmalarına veya üstesinden gelmelerine yardımcı olmak için kullanılıyor. Metadon artık afyon bağımlılığı tedavisinde ana seçimdir ve danışmanlık ve sosyal desteği içeren Metadon Bakım Tedavisi Programında kullanılan ana ilaçtır.
- Önemli kronik ağrınız varsa ve uzun süreli ağrı kesici arıyorsanız, metadon muhtemelen doğru ilaç değildir çünkü birçok yan etkisi vardır.
- Bir doktorun önerdiği şekilde ve kısa bir süre için alındığında, metadon, insanların uyuşturucu bağımlılığını yenmelerine yardımcı olmak için nispeten güvenli ve etkilidir.
Adım 2. Metadonun nasıl çalıştığını bilin
Metadon, beynin ve sinir sisteminin ağrı sinyallerine veya duyumlarına tepkisini değiştirerek analjezik bir ilaç olarak çalışır. Metadon, eroinin ağrılı yoksunluk semptomlarını azaltmak için kullanılabilirken, opiyatların öforik etkilerini de bloke edebilir. Bu iki şeyin birleşiminin sonucu, acının kaybolması ve "yüksek" duygunun kaybolmasıdır. Hasta, afyon dozunu azaltırken, ağrılı yoksunluk semptomları kalmayana kadar metadon alabilir. Daha sonra hasta metadondan serbest bırakıldı.
- Metadon hap, sıvı ve katmanlı formda mevcuttur. Metadon günde bir kez alınır ve ağrının giderilmesi doza bağlı olarak dört ila sekiz saat arasında sürer.
- Opiatlara eroin, morfin ve kodein dahildir. Yarı sentetik opiyatlar oksikodon ve hidrokodondur.
Adım 3. Olası yan etkileri tanıyın
Metadon nispeten güvenli kabul edilir, ancak yan etkiler devam eder. Metadonun en yaygın yan etkileri baş dönmesi, uyuşukluk, bulantı, kusma ve aşırı terlemedir. Daha ciddi ancak daha az görülen yan etkiler, zor veya sığ nefes alma, göğüs ağrısı, hızlı kalp atışı, baş dönmesi, şiddetli kabızlık veya halüsinasyonlar/kafa karışıklığıdır.
- Yoksunluk semptomlarını, bağımlılığı ve afyon bağımlılığını gidermek için metadon reçete edilmesine rağmen, bu ilaç yine de bağımlılık yapabilir.
- İronik olarak, metadon da bir sokak uyuşturucusu olarak kötüye kullanılıyor, ancak insanları "yüksek" yapma (öforik hissetme) yeteneği afyonlar kadar güçlü değil.
- Hamile veya emziren kadınlar, bağımlılıkla mücadele için metadon alabilirler. Bu ilaç fetüse zarar vermez ve düşük yapma riskini azaltabilir.
Adım 4. Metadonun alternatiflerini düşünün
Metadona ek olarak, opioid bağımlılığı için çeşitli tedavi seçenekleri vardır. Örneğin, buprenorfin ve L-alfa-asetil-metadol (LAAM). Buprenorfin (Buprenex), eroin bağımlılığıyla savaşmak için kullanılabilecek çok güçlü bir yarı sentetik narkotiktir. Metadon ile karşılaştırıldığında, buprenorfin pek çok solunum problemine neden olmaz ve aşırı dozda alınmasının zor olduğu düşünülür. LAAM, etkisi daha uzun olduğu için metadona iyi bir alternatiftir. Hastaların bu ilacı metadon gibi her gün değil, sadece haftada üç kez almaları gerekir. LAAM ayrıca metadona benzer: "yüksek" değildir. Yan etkiler açısından da bu ilaç daha güvenlidir.
- Buprenorfin, fiziksel bağımlılığa veya ağrılı yoksunluk semptomlarına neden olmaz. Kullanımın kesilmesi metadondan daha kolaydır.
- LAAM anksiyete, karaciğer fonksiyon bozukluğu, hipertansiyon, cilt tahrişi ve mide bulantısına neden olabilir.
Uyarı
- Alkolü metadonla birleştirmeyin çünkü ciddi komplikasyonlara, hatta ani ölüme neden olabilir.
- Metadon, düşünme ve tepki verme yeteneğinizi etkileyebilir. Metadon kullanırken araba veya makine kullanmaktan kaçının.
