İdrarda kan bulunmasına hematüri denir. Araştırmalar, bu durumun nüfusun %21'inin yaşadığını gösteriyor. Bu durum zararsız olabilir veya böbrek taşı veya tümör gibi başka sorunların bir işareti olabilir. İki tür hematüri vardır: idrara çıkma sırasında kan göründüğünde makroskopik hematüri ve yalnızca idrar mikroskopla gözlendiğinde kanın görülebildiği mikroskobik hematüri. Hafif vakalarda hastalık iyileşirken herhangi bir tedaviye ihtiyaç duyulmaz. Bu hastalık için özel bir tedavi mevcut değildir; bunun yerine doktorunuz hastalığa neden olan durumu tedavi etmeye odaklanacaktır. İdrarınızdaki kanı nasıl tespit edeceğinizi öğrenmek için aşağıdaki Adım 1 ile başlayın.
Adım
Bölüm 1/3: Evde İdrarınızı Kontrol Etme
Adım 1. İdrarınızın rengini gözlemleyin
Attığınız idrarın rengi hematürinin en iyi belirtisidir. İdrarınız kırmızı, pembe veya kahverengi ise hemen bir doktora görünmelisiniz. Hepsi size bir şeylerin yanlış olduğunu söyleyen anormal renklerdir.
İdrarınız berrak veya çok parlak sarı olmalıdır. İdrar ne kadar sarı olursa, vücudunuz o kadar susuz kalır. Daha sağlıklı bir idrar rengi için su alımınızı artırın
Adım 2. Bir eczane testi satın alın
İdrarınızın kan içerdiğinden şüpheleniyorsanız, yerel eczanenizden bir test satın alabilirsiniz. Mevcut testlerden biri Clinicitrip'tir. Ancak unutmayın ki bu testler %100 doğru değil. Testi şu şekilde kullanabilirsiniz:
- İdrarınızı temiz, kuru bir kapta, tercihen bir cam kapta toplayın. Sabah idrarı en iyisidir çünkü yüksek konsantrasyonda belirteçler içerir.
- Şişeden bir reaktif şeridi alın ve şişeyi tekrar kapatın.
- Reaktif pedini idrar örneğine batırın ve hemen çıkarın.
- Stripin ucunu kabın ağzına sürterek fazla idrarı çıkarın. Çapraz kontaminasyonu önlemek için şerit yatay konumda tutulmalıdır.
- Reaktif pedinin rengini test kiti paketinde verilen tablodaki renkle karşılaştırın.
Adım 3. Doktorunuzu ziyaret etmekten başka alternatif olmadığını bilin
Evde hematüri için kesin bir test yöntemi yoktur. Doğru bir teşhis almak istiyorsanız her zaman profesyonel yardım almalısınız. Yerel eczanenizde bulunan idrar testleri, laboratuvar testleri kadar doğru değildir.
İdrarınızı test etmek, doktorun ofisine vardıktan sonra sadece birkaç dakika süren çok rutin ve invaziv olmayan bir işlemdir. Herhangi bir üriner semptom yaşarsanız, doktora gitmeyi geciktirmeyin
Bölüm 2/3: Tanı Alma
Adım 1. Bir idrar örneği sağlayın
Hematüri tanısında ilk ve en önemli adım, idrar tahlili adı verilen idrar örneği testi yapmaktır. Kan hücreleri varsa, bunun nedeni muhtemelen bir idrar yolu enfeksiyonudur. İdrarda çok miktarda protein tespit edilirse, böbrek hastalığınız olabilir. Doktor, ikinci bir idrar tahlili ile kanser hücrelerinin varlığını da tespit edebilir. İşte nasıl:
- İdrar örneğinizi toplamak için özel bir kap kullanılacaktır. Numune temin edildikten sonra numune analiz için laboratuara gönderilecektir.
- Bir laboratuvar teknisyeni veya hemşiresi tarafından idrar örneğine bir ölçüm çubuğu (özel bir kimyasal içeren bir kağıt şeridi) batırılacaktır. İdrarda kırmızı kan hücreleri varsa, seviye çubuğu renk değiştirir.
- Yağ çubuğunun idrardaki kimyasallara göre renk değiştiren 11 bölümü vardır. İdrarınızda kırmızı kan hücreleri varsa, doktor hematüriyi teşhis etmek için idrarınızı mikroskopla inceler.
- Bir sonraki adım, hematürinin nedenini belirlemek için ek testler yapmaktır.
Adım 2. Kan testi yaptırın
Kanınızın çekileceği bir sağlık kuruluşuna veya ticari tesise gideceksiniz. Kan örneği daha sonra analiz için bir laboratuvara gönderilir. Örnekte kreatinin (kas yıkımının atık ürünü) varsa, böbrek hastalığınız olabilir.
- Kreatinin tespit edilirse, doktorunuz nedeni belirlemek için bir dizi başka test yapacak ve biyopsi önerebilir.
- Bu bozulma ürünlerini bulmak, sorunun mesanenizde veya vücudunuzun diğer bölgelerinde değil, böbreklerinizde olduğuna dair kesin bir işarettir.
Adım 3. Biyopsi alın
İdrar ve/veya kan testlerinizin bir örneği bazı uyarı sonuçları verirse, doktorunuz biyopsi yapmak isteyebilir. Burası küçük bir böbrek dokusu parçasının alındığı ve mikroskopla izlendiği yerdir. Bu çok yaygın bir prosedürdür.
- Lokal anestetik verilecek ve doktor biyopsi iğnesini böbreğinize yönlendirmek için bir bilgisayarlı tomografi veya ultrason kullanacaktır.
- Doku alındıktan sonra laboratuvarda bir patolog tarafından incelenir. Doktorunuz sonuçları paylaşmak ve varsa hangi tedavinin gerekli olduğunu görüşmek için yaklaşık bir hafta içinde sizinle iletişime geçecektir.
Adım 4. Bir sistoskopi düşünün
Sistoskopi, mesanenizin ve üretranızın içini görüntülemek için tüp benzeri bir aletin kullanıldığı bir prosedürdür. Bu prosedür bir hastanede, ayakta tedavi tesisinde veya bir sağlık hizmeti sağlayıcısının merkezinde lokal anestezi kullanılarak gerçekleştirilir. Bu ameliyatı yapan doktor, mesanenizde veya üretranızda hematüriye neden olan anormal büyümeler arayacaktır.
- Sistoskopi, X-ışınları veya ultrason ile görülemeyen şeyleri ortaya çıkarabilir. Sistoskopi, prostat problemlerini, böbrek taşlarını ve tümörleri görebilir, ayrıca idrar yollarındaki tıkanıklıkları ve yabancı cisimleri çıkarabilir. Sistoskopi ayrıca cerrahi operasyon ihtiyacını da ortadan kaldırır.
- İdrar yaparken ağrınız varsa, inkontinansınız, sık veya tereddütlü idrara çıkma, idrar yapamıyorsanız veya ani ve acil idrara çıkma isteğiniz varsa, altta yatan sorun böbreklerinizle ilgili olmayabilir ve doktorunuz tarafından sistoskopi önerilebilir..doktorunuz.
Adım 5. Böbrek görüntüleme tekniklerini sorun
Yapılabilecek görüntüleme testlerinden biri intravenöz pyelogram veya IVP'dir. Kolunuza kontrast madde (özel bir boya) enjekte edilir ve böbreklerinize ulaşana kadar kan dolaşımınızda dolaşacaktır. Bir röntgen çekilecek ve kontrast madde nedeniyle idrar görünecektir. Özel boya idrar yollarında oluşabilecek tıkanıklıkları da ortaya çıkaracaktır.
Bir tümör kitlesi ortaya çıkarsa, tümör hakkında daha ayrıntılı bilgi elde etmek için bilgisayarlı tomografi, ultrason veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi tamamlayıcı görüntüleme teknikleri kullanılacaktır
Bölüm 3/3: Hematüriyi Anlamak
Adım 1. Hematürinin nedenlerini bilin
Aşağıdakiler de dahil olmak üzere idrarınızda kan bulunmasının birçok nedeni vardır:
- İdrar yolu iltihabı
- Kan pıhtısı
- Hemofili gibi kan pıhtılaşma koşulları
- İyi huylu veya kötü huylu tümörlerin varlığı
- Böbrekleri veya idrar yolunun herhangi bir bölümünü etkileyen hastalıklar
- Aşırı egzersiz
- Travma
Adım 2. Belirtilerin her zaman belirgin olmadığını bilin
Semptomların ortaya çıktığı tek durum, makroskopik hematüriden muzdarip olmaktır. Makroskopik hematürinin ana semptomu kırmızı, pembe veya kahverengi idrardır. Mikroskobik hematüriniz varsa, herhangi bir semptom yaşamayacaksınız.
İdrarın rengi ne kadar kan içerdiğini gösterir. Örneğin idrarınız pembeyse idrarınızda çok az kan var demektir. Daha koyu kırmızı renk idrarda daha fazla kan olduğunu gösterir. Bazen idrar yaparken kan pıhtıları bile geçirebilirsiniz
Adım 3. Makroskopik hematüri ile ikincil semptomların ortaya çıkabileceğini kabul edin
Makroskopik hematüriniz olabileceğini düşünüyorsanız, aşağıdaki belirtilere dikkat edin:
- Karın ağrısı. Karın bölgesindeki ağrı, böbrek taşları veya tümörler nedeniyle idrar yollarının enfeksiyonu veya iltihaplanmasından kaynaklanabilir.
- İdrar yaparken ağrı. İdrar yolunuz iltihaplandığında veya böbrek taşı düşürüyorsanız, idrar yapmak ağrılı olabilir.
- Ateş. Ateş genellikle bir enfeksiyon olduğunda ortaya çıkar.
- Sık idrara çıkma. İdrar yolunuz, özellikle de mesaneniz iltihaplandığında doku genişler, mesanenizin daha hızlı dolmasına ve daha sık idrara çıkmanıza neden olur.
