Hemoglobin, kandaki oksijenin vücutta taşınmasına yardımcı olan bir proteindir. Çoğu tıbbi sorun düşük hemoglobin seviyesinden kaynaklanırken, yüksek bir hemoglobin seviyesi de bir doktor rehberliğinde tedavi edilmesi gereken tıbbi veya yaşam tarzı sorununa işaret edebilir. HbA1c (veya A1c), prediyabet veya diyabetin hayati bir göstergesi olan hemoglobinin glikoza oranını ifade eder. A1c'nizi düşürmek istiyorsanız diyet yapabilir, egzersiz yapabilir ve diyabet tedavi programınızı değiştirebilirsiniz.
Adım
Yöntem 1/3: Tıbbi Tedavi Seçenekleri Arama
Adım 1. Yüksek hemoglobin seviyesinin nedenini belirleyin
Yüksek hemoglobin seviyeleri neredeyse her zaman tıbbi bir sorunu, çevresel faktörleri veya yaşam tarzı seçimlerini gösterir. Bu nedeni hiç belirlemediyseniz, teşhis için doktorunuza danışın.
- Hemen hemen tüm yüksek hemoglobin vakalarında amaç, hemoglobin seviyesini düşüren nedeni tedavi etmektir.
- Yüksek bir hemoglobin seviyesi, tedavi gerektirebilecek çeşitli durumları gösteren bir işarettir. Çok düşükse ve artırılması gerekiyorsa veya çok yüksekse ve düşürülmesi gerekiyorsa, tıbbi ekip nedeni belirlemeye ve gidermeye çalışacaktır.
Adım 2. Yüksek hemoglobine neden olan tıbbi durumları tedavi edin
Bu, durumun göreceli olup olmadığına (örneğin, tütün kullanımı veya polisiteminin artan serum eritropoietin veya RBC üretimine bağlı olarak kırmızı kan hücrelerinde (RBC) bir artışa yol açması gibi) bağlıdır. Birçok tıbbi durum hemoglobin seviyelerinde artışa neden olabilir. Sizin için en iyi tedavi seçenekleri konusunda tıbbi ekibin tavsiyelerine uyun. Tedavi gerektiren genel durumlar şunlardır:
- dehidrasyon
- Polisitemi vera, omuriliğin çok fazla kırmızı kan hücresi ürettiği bir durum
- Kalp sorunları, özellikle doğuştan kalp hastalığı
- Amfizem, KOAH ve pulmoner fibroz gibi akciğer hastalıkları
- Tümör veya böbrek kanseri
- Tümör veya karaciğer kanseri
- Kanda oksijen eksikliği olan hipoksi
- Genellikle sigaradan karbon monoksite maruz kalma
Adım 3. Hemoglobin düzeylerini düşürmek için gerekli yaşam tarzı değişikliklerini yapın
Tıbbi bir durum için değilse, çevresel faktörler veya yaşam tarzı seçimleri olabilir. Doktorunuzun yaşam tarzı değişiklikleri tavsiye edip etmediğini sorun. Örnek:
- Tütün ürünlerinin kullanımı. Sigara içiyorsanız veya tütün ürünleri kullanıyorsanız, mümkün olan en kısa sürede bırakmaya çalışın.
- Steroidler gibi performans arttırıcı ilaçlar, özellikle sporcu performansını iyileştirmek için “kan dopingi” almak. Birçok nedenden dolayı sağlığa zararlıdır.
- Hipoksiye (kanda oksijen eksikliği) neden olabilecek yüksek irtifalarda olmak. Bu, yaylalara giden insanlar için (dağcılar gibi) orada yaşayan insanlardan daha olasıdır.
Adım 4. Gerektiğinde doktorunuzla flebotomi prosedürünü tartışın
Sınırlı durumlarda, doktorlar hemoglobin seviyelerini doğrudan azaltabilir. Eğer öyleyse, vücuttan belirli bir miktar kan çekilerek yapılan bir veya daha fazla tedaviden geçebilirsiniz.
- Yüksek hemoglobinin nedeni tedavi edildiyse, düşük hemoglobin seviyelerine sahip yeni kan üretmeniz gerekecektir. Böylece, zamanla hemoglobin seviyesi tekrar normale dönene kadar azalacaktır.
- Süreç kan bağışına benzer.
Adım 5. Polisitemi tedavisi hakkında doktorunuza danışın
Polisiteminiz varsa ve hemoglobinde artışa neden oluyorsa, bununla nasıl başa çıkacağınız konusunda doktorunuzla konuşun. Doktorunuz tedavinizin bir parçası olarak reçeteli ilaçlar önerebilir. Polisitemi için yaygın olarak kullanılan ilaçlar şunlardır:
- hidroksiüre
- ruxolitininab
- Pegellenmiş interferon
- anagrelid
Adım 6. Her gün aspirin almak konusunda doktorunuzla konuşun
Aspirin kanı inceltebilir, bu da polisiteminiz varsa yardımcı olur. Bu durumunuz varsa doktorunuzla konuşun. Almanız gereken dozu ve ne sıklıkta olduğunu bilin. Doktorunuzun bilgisi olmadan aspirin tedavisine başlamayın.
Uç: Düzenli olarak kullandığınız tüm reçeteli veya reçetesiz ilaçları listeleyin.
Yöntem 2/3: HbA1c Düzeylerini Düşürme
Adım 1. Özel ihtiyaçlara dayalı sağlıklı bir diyet benimseyin
HbA1c seviyeniz yüksekse, diyabet riski altında olabilirsiniz veya zaten diyabetiniz olabilir. Bu nedenle, farklı koşullar nedeniyle diyet ihtiyaçlarınız standart önerilerden farklı olabilir. Sizin için doğru diyeti tasarlamak için tıbbi ekibe danışın.
- Genel olarak sağlıklı bir diyet, çok sayıda meyve ve sebze, kepekli tahıllar, yağsız protein ve sağlıklı yağların yanı sıra paketlenmiş ve işlenmiş gıdaları, şekerli içecekleri, rafine unları ve sağlıksız yağları azaltmayı gerektirir.
- Diyabetik veya prediyabetik iseniz, karbonhidrat alımınızı sınırlamanız ve ayrıca protein ve yağ alımınızı ihtiyaçlarınıza göre ayarlamanız önerilebilir.
Adım 2. Doktorun önerdiği şekilde düzenli olarak egzersiz yapın
Yüksek HbA1C seviyeleri prediyabet veya diyabetten kaynaklanıyorsa, sağlığınıza ve ihtiyaçlarınıza uygun bir egzersiz planı geliştirmek için tıbbi ekibinizle birlikte çalışmalısınız. Emin olmak için, kardiyovasküler egzersiz ve kuvvet antrenmanı en iyi sonuçlar için çok önemlidir.
- Haftada en az 150 dakika orta yoğunlukta aerobik egzersizi (hızlı yürüyüş veya bisiklete binme gibi) hedefleyin ve 30-45 dakika boyunca haftada 2-3 kez kuvvet antrenmanı seansları yapın.
- İnsülin alıyorsanız, dozu egzersiz programınıza göre ayarlayın. Doktorla birlikte bir plan yapın.
Adım 3. Size diyabet teşhisi konduysa diyabet ilacını ayarlayın
HbA1c düzeyi yüksek olan tüm kişilerin diyetlerini ve egzersizlerini değiştirmeleri önerilir. Şeker hastasıysanız, doktorunuz mevcut ilacınızı ayarlamanızı da önerecektir. Amaç, kan şekeri düzeylerini (ve dolayısıyla HbA1c düzeylerini) en iyi şekilde düzenleyen dengeli bir tedavi bulmaktır.
Uç: İlaçları değiştirmeniz veya dozu artırmanız gerekiyorsa, diyabetin üstesinden gelmek için asla "başarısız" olduğunuzu düşünmeyin. Diyabet bakımı sürekli ayarlama gerektirir.
Adım 4. HbA1c'nizi yavaş ve istikrarlı bir şekilde düşürmeye odaklanın
Diyetinizde değişiklik yaparsanız ve aşırı egzersiz yaparsanız, HbA1c düzeyleriniz 1-2 ay içinde önemli ölçüde düşebilir. Bununla birlikte, çok hızlı azalma, şişmeye, kilo alımına, nöropatiye (sinir ağrısı) ve hatta körlüğe yol açabilen retinada kanamaya neden olabilir.
- Tıbbi ekibin tavsiyelerine uyun ve aksi belirtilmedikçe diyetinizde, egzersizinizde ve ilaçlarınızda kademeli değişiklikler yapın.
- Amaç HbA1c düzeylerini 1-2 ayda değil 1-2 yılda düşürmektir.
Yöntem 3/3: Hemoglobin ve HbA1c Düzeylerinin Test Edilmesi
Adım 1. Kan testindeki hemoglobini kontrol edin
Yüksek hemoglobin asemptomatiktir, bu nedenle genellikle iki yoldan biriyle saptanır: doktor tarafından istenen standart bir kan testi veya belirli bir tıbbi durumun teşhisinin bir parçası olarak yapılan kan testi sırasında.
Yüksek hemoglobin, bir hastane veya sağlık laboratuvarında standart bir kan alımı olan bir CBC testi veya tam kan sayımı (tam kan sayımı) ile tespit edilecektir
Uç: Doktor önerdiği zaman bir CBC kan testi yapın. CBC testi, enfeksiyonların, kanserlerin, omurilik hastalıklarının, otoimmün problemlerin vb. erken tespitinde yardımcı olur.
Adım 2. İdeal hemoglobin aralığını doktorunuzla tartışın
İdeal hemoglobin aralığı yaş gibi çeşitli faktörlere bağlı olduğundan herkes için aynı değildir. Aşağıdaki hemoglobin aralıkları yaygın olarak kullanılmaktadır:
- 6 ay ila 4 yaş arası çocuklar: 11 g/dL ve üzeri
- 5 ila 12 yaş arası çocuklar: 11,5 g/dL ve üzeri
- 12 ila 15 yaş arası çocuklar: 12 g/dL ve üzeri
- 15 yaş üstü erkekler: 13,8 ila 17,2 g/dL
- 15 yaş üstü kadınlar: 12, 1 ila 15, 1 g/dL
- Hamile kadınlar: 11 g/dL ve üzeri
Adım 3. Diyabetikseniz HbA1c'yi her 3 ayda bir kontrol edin
Hemoglobinin yaşam döngüsü nedeniyle, HbA1c sayısı son 3 aydaki ortalama kan şekeri seviyesini de gösterir, bu nedenle şeker hastaları her 3 ayda bir kan testi ile HbA1c'lerini kontrol etmelidir.
- Doktor, en son HbA1c sonuçlarına göre bir tedavi programı geliştirecektir.
- Prediyabet iseniz, yani diyabet teşhisi kriterlerini neredeyse karşılıyorsunuz, doktorunuz ayrıca her 3 ayda bir test önerebilir.
- Diyabetik veya prediyabetik değilseniz ve risk altında değilseniz, genel kan testinin bir parçası olarak yalnızca ara sıra HbA1c'nizi kontrol etmeniz gerekebilir.
Adım 4. Spesifik HbA1c hedeflerini belirlemek için doktorla görüşün
HbA1c seviyesi, prediyabet veya diyabet teşhisi için belirleyici faktörlerden biridir. Teşhis konulduysa, sağlık ekibi sizin için uygun HbA1c hedefini belirleyecektir.
- HbA1c'nin %5.7'nin altında olması, prediyabet veya diyabeti olmayan kişiler için normal kabul edilir.
- HbA1c seviyeniz %5,7 ile %6,4 arasındaysa, prediyabet teşhisi konabilir.
- %6.5'in üzerinde bir HbA1c seviyesi diyabet teşhisi konacaktır.
- Şeker hastasıysanız HbA1c seviyenizi %7'nin altında tutmaya çalışın. Ancak bu bireysel koşullara bağlıdır.
