Herkes mesanesi dolduğunda baskıyı hisseder, bu yüzden işemeleri gerektiğini bilirler. Mesane spazmlarından mustarip insanlar o kadar şanslı değillerdir, çünkü basınç yavaş yavaş artar ve işemelerini günlük aktivitelerine göre zamanlamalarına izin verir. Mesane spazmları, mesaneyi kontrol eden kasların istemsiz veya istemsiz kasılmalarıdır. Kasılmalar uyarı vermeden meydana gelir, ani idrar yapma isteğine neden olur, yatak ıslatma ile sonuçlanır ve bazen çok ağrılı olabilir. Spazmlar, aşırı aktif mesane veya dürtü inkontinansı olarak bilinen bir duruma neden olabilir. Neyse ki, mesanenizi kontrol etmenize yardımcı olacak bazı adımlar atabilirsiniz.
Adım
Bölüm 1/4: Mesane Spazmı ile Kas Eğitimi ile Başa Çıkmak
Adım 1. Pelvik kaslarınızı güçlendirin
Pelvik taban egzersizleri olarak da bilinen Kegel egzersizleri yapın. Bu egzersiz, mesaneyi destekleyen kaslar olan pelvik kaslarınızı güçlendirmeye yardımcı olabilir. Erkekler de Kegel egzersizleri yapabilir! Pelvik taban kaslarınızı güçlendirmeye başlamak için önce doğru kasları tanımlamanız gerekir.
- İdrar yaparken, orta akım idrarını durdurmak için kaslarınızı kullanın. Bunu yapabiliyorsanız, pelvis ve mesane desteği ile ilişkili kaslardan birini tanımladınız. İdrar yolu enfeksiyonları da dahil olmak üzere başka problemler geliştirme şansınızı artırabileceğinden idrar akışınızı durdurmaya devam etmeyin.
- Doğru kasları belirlemenin bir başka yolu da toplum içinde gaz çıkmasını engellemeye çalıştığınızı hayal etmektir. Sıktığınız kaslar, pelvik taban kaslarınızı güçlendirmek için çalıştırmanız gereken kaslardır.
Adım 2. Doktorunuzla konuşun
Doktorunuz veya fizyoterapistiniz, pelvik taban kaslarınızı güçlendirmek için üzerinde çalışmanız gereken kasları tam olarak tanımlamanın başka yollarını bulmanıza yardımcı olabilir.
- Doğru kasları bulduğunuzdan emin olduktan sonra, egzersizi yaparken diğer kasları kasmamaya veya kasmamaya dikkat edin. Başka bir kas kasarsanız, mesanenize daha fazla baskı uygularsınız.
- Ayrıca egzersizi yaparken nefesinizi tutmayın.
Adım 3. Sık sık farklı pozisyonlarla pratik yapın
Doktorunuz bu egzersiz şeklinin yardımcı olabileceğini kabul ederse, pelvik taban egzersizlerinizi günde üç kez ve üç farklı pozisyonda yapın.
- Egzersizi yatarken, otururken ve ayakta dururken yapın.
- Her bir gerdirmeyi yaklaşık üç saniye tutun, ardından üç saniye rahatlayın. Her pozisyonda aynı egzersizlerin 10 ila 15'ini gerçekleştirmeye çalışın.
- Bu egzersizlerle daha rahat hale geldikçe, kasılmaların uzunluğunu artırın.
Adım 4. Sabırlı olun
Mesane spazmlarınızın sıklığında veya şiddetinde bir fark görmeye başlamanız iki ay kadar sürebilir.
Unutmayın, egzersiz yoluyla pelvik taban kaslarınızı güçlendirmek, mesane spazmlarınızı azaltmak veya onlardan kurtulmak için yalnızca etkili bir tedavinin parçası olabilir
Bölüm 2/4: Yaşam Tarzınızı Değiştirme
Adım 1. Zamanlı işeme adı verilen bir işlemi uygulayın
Günün en çok spazmınızın veya yatak ıslatmanın olduğu saatleri kaydedin. İdrar yapmak için gün boyunca zaman planlayın. Spazmları ve yatak ıslatmayı önlemek için mesanenizi yeterince sık boşalttığınızdan emin olmak için bu programı birkaç hafta sürdürün.
- İdrar yapma arasındaki süreyi kademeli olarak artırın. Bu, kademeli olarak mesanenizi biraz daha fazla idrar tutması için eğitecek ve spazmları önlemek için kasları güçlendirecektir.
- Gece boyunca mesanenizi kontrol etmeye yardımcı olması için yatmadan iki saat önce sıvı içmekten kaçının.
Adım 2. Ne yediğinizi izleyin
Bazı yiyecekler mesane spazmlarını tetikleyebilir. Yediğiniz yiyeceklere çok dikkat edin ve sizin için tetikleyici gibi görünen yiyecekleri ortadan kaldırın.
- Portakal ve domates gibi yüksek asitli yiyeceklerin ve baharatlı yiyeceklerin mesane spazmlarını tetiklediği söylenir.
- Çikolata ve yapay tatlandırıcılar içeren yiyecekler veya içecekler de mesane spazmlarını tetikleyebilir.
Adım 3. Alkol veya kafein içeren içeceklerin alımını sınırlayın
Kahve, çay ve alkolsüz içecekler gibi kafein oranı yüksek içecekler spazmlara neden olabilir. Aynı şekilde portakal suyu gibi yüksek asit içeren içecekler.
- Alkol ve kafeinli içecekler mesanenizin hızla dolmasına neden olarak yatak ıslatma ve spazmları tetikleyebilir.
- Çok miktarda narenciye içeren içecekler mesaneyi tahriş edebilir ve mesane spazmlarına neden olabilir.
- Kısa sürede çok miktarda içmek yerine, gün boyunca içme miktarınızı artırmaya çalışın.
Adım 4. Köpük banyolarından kaçının
Güçlü sabunların yanı sıra köpüren sabun bileşenlerinin mesane spazmlarını tetiklediği bildirilmiştir.
Sabunlardaki ve banyo ürünlerindeki bileşenler, mesanenizi tahriş edebilecek ve spazmlara neden olabilecek güçlü kokular veya bileşenler içerebilir
Adım 5. Kilonuzu izleyin
Fazla vücut ağırlığı mesane üzerindeki baskıyı artıracaktır. Mesane spazmlarınızı kontrol altına almanıza yardımcı olacak sağlıklı bir kilo verme programı oluşturma konusunda doktorunuzla konuşun.
Adım 6. Sigarayı bırakın
Sigara içmek genel sağlığınız için kötü olmasının yanı sıra mesane kaslarını da tahriş eder. Sigaradan kaynaklanan akciğer tahrişinin neden olduğu kronik bir öksürük olan "Sigara içen öksürük" de mesane spazmlarını tetikleyebilir ve yatak ıslatmaya neden olabilir.
Sigarayı bırakma programı hakkında doktorunuzla konuşun. Daha fazla ipucu için Sigarayı Bırakma bölümüne de bakabilirsiniz
Bölüm 3/4: Tıbbi Yardım Aramak
Adım 1. Doktorunuza ilaç hakkında danışın
Mesaneyi kontrol etmeye yardımcı olacak onaylanmış ilaçlar vardır. Bazı maddeler yatağın ıslanmasını önlemede başarılı olurken, diğerleri istenmeyen kas kasılmalarını veya spazmlarını kontrol edebilir.
- Antikolinerjikler bronkodilatörlerdir, yani belirli kasların gerilmesini önlemek için çalışırlar. Mesane spazmları için antikolinerjikler istemsiz mesane kasılmalarını azaltmaya yardımcı olur. Bu sınıftaki ilaçlar arasında propantelin, oksibutinin, tolterodin tartrat, darifenasin, trospium ve solifenasin süksinat bulunur. Bu ilaçların tümü ağız kuruluğuna ve kabızlık, bulanık görme, kalp hızı düzensizlikleri ve uyuşukluk gibi diğer yan etkilere neden olabilir.
- Trisiklik antidepresanlar, antikolinerjik yönleri olduğu için bazı durumlarda kullanılabilir. En yaygın olarak reçete edilenler arasında imipramin hidroklorür ve doksepin bulunur. Bu maddeler mesanedeki düz kas dokusunu kontrol etmeye yardımcı olur.
- Alfa blokerler Alfa blokerler, mesane kasılmalarını azaltarak ve kasları gevşeterek mesane aşırı aktivitesinin semptomlarını azaltmak için reçete edilebilir. Yaygın maddeler prazosin ve fenoksibenzamindir.
Adım 2. İlaç etkileşimlerini önlemek için doktorunuzla birlikte çalışın
Tüm ilaçların yan etkileri vardır ve birçoğu diğer ilaçlarla etkileşime girebilir. İlaç etkileşimlerinin çoğu durumda ciddi etkileri olabilir.
Doktorunuz, mesane spazmlarınızı yönetmenize yardımcı olabilecek yeni maddeler eklemeyi dikkatle değerlendireceğinden, doktorunuzla işbirliği içinde mevcut ilaç rejiminiz dikkate alınacaktır
Adım 3. Alternatif ve bitkisel tedavileri denemeden önce doktorunuza danışın
Dikkatli kullanın. Mesane spazmlarını tedavi etmek için bitkisel ve alternatif şifacılar kullanmanın etkinliğini destekleyen kanıt yoktur veya çok azdır. Reçeteli ilaçlarınız ve mevcut tıbbi durumunuzla ilgili sorunlara neden olabileceğinden, bitkisel ve alternatif tedavileri kullanmadan önce daima doktorunuza danışın.
- Spazmlar da dahil olmak üzere mesane sorunlarının kontrolüne yardımcı olmak için alternatif ve bitkisel ilaçların etkinliğini ölçmek için birkaç insan çalışması yapılmıştır.
- Japon ve Çin şifalı otları için az miktarda kanıt var, ancak sonuçlar hala çok sınırlı ve bu problemde kullanımları için önerileri desteklemek için yetersiz.
Adım 4. Akupunkturu düşünün
Bazı çalışmalar, özellikle mesane için akupunkturun aşırı aktif mesane ve spazmları giderebileceğini düşündürmektedir. Doktorunuzdan mesane sorunları hakkında bilgisi olan lisanslı bir akupunktur uzmanı önermesini isteyin.
- Amerika Birleşik Devletleri'ndeki çoğu eyalet, akupunktur uzmanlarının Ulusal Akupunktur ve Doğu Tıbbı Sertifikasyon Komisyonu (NCCAOM) tarafından verilen bir uygulama lisansına sahip olmasını gerektirir. Lisanslı bir akupunktur uzmanıyla, uygun tedaviyi aldığınızdan emin olabilirsiniz.
- Doktorunuzu her zaman denediğiniz alternatif tedaviler konusunda bilgilendirin. Bu şekilde, tüm sağlık çalışanlarınız size mümkün olan en iyi bakımı sağlamak için birbirleriyle çalışabilirler.
Adım 5. Elektrik stimülasyon cihazları hakkında doktorunuza danışın
TENS cihazlarına benzer elektrik stimülasyon cihazları bazen ani spazmları önlemek için sinirleri veya kasları düzenli olarak uyarmaya yardımcı olmak için kullanılabilir. Genellikle bu terapi şekli ilk tedavi seçeneği olarak kabul edilmez.
- Bu cihazların çoğu, gerçek cihazı implante etmek ve elektrotlar için doğru pozisyonu bulmak için küçük cerrahi müdahale gerektirir.
- Bu tür müdahale çoğunlukla spazmlarla doğrudan veya dolaylı olarak ilişkili olabilen mesane problemlerini kontrol etmek için kullanılır. Elektrik stimülasyon cihazlarının yaygın kullanımı aşırı aktif mesane sendromu, stres inkontinans ve üriner urge inkontinans gibi durumlar içindir.
Adım 6. Ameliyatı düşünün
Mesane spazmlarınızı veya ilgili mesane problemlerinizi kontrol etmeye yönelik cerrahi prosedür seçenekleri, sorunun temel nedenine dayanmaktadır. Doktorunuz, cerrahi bir işleme devam etmenin riskleri ve yararları hakkında size en iyi tavsiyeyi verebilir.
Mesane spazmları için cerrahi müdahale, yalnızca aşırı aktif detrusor kası olan, yani şiddetli ve ağrılı mesane spazmı atakları olanlar ve diğer tedavi seçeneklerine geçmeyenler için önerilir
Bölüm 4/4: Mesane Spazmlarının Nedenlerini Belirleme
Adım 1. Olası kas zayıflığını düşünün
Mesane birkaç kas grubu tarafından kontrol edilir. Bu gruplar, sfinkter kaslarını, karın duvarı kaslarını ve mesanenin kendisinin bir parçası olan bir yardımcı kas içerir. Mesane spazmlarının arkasındaki en yaygın neden, mesane duvarını oluşturan ana kas olan detrusor düz kasıdır.
- Detrusor kası, mesane duvarının bir parçası olan düz kas liflerinden oluşur. Detrusor kası, karın duvarı kasları ile birlikte mesanenin içeriğini üretra veya idrar yoluna boşaltmak için kasılır. Bununla birlikte, tüm kas grupları mesanenin boşaltılmasında rol oynar ve sorunun bir parçası olabilir. Bu nedenle, tam bir teşhis için bir doktora danışın.
- Sfinkter kası, idrarın dışarı sızmasını önlemek için mesane açıklığını sıkılaştırır. Beyin, idrarın mesaneden salınma zamanının geldiğini kaslara bildirdikten sonra, sfinkter kasları gevşer ve idrarın üretradan dışarı akmasına izin verir.
- Üretra, mesaneyi dışarıya bağlayan tüptür.
- Mesane boşken ve mesane yavaş yavaş idrarla dolduğunda karın duvarı kasları gevşer. Mesane genişledikçe karın duvarı kasları hafifçe genişler.
- Karın duvarı kasları ve sfinkter kasları mesaneyi kontrol etmek için birlikte çalışır. Beyin idrar bırakma zamanının geldiğini söylediğinde, karın duvarları kapanır veya sıkışır ve idrarı üretraya itmek için mesaneye baskı uygular.
- Kaslar ve sinir sistemi, beyinle etkili bir şekilde iletişim kurmak için birlikte çalışır ve mesane boşalması üzerinde fakültatif kontrol sağlar. İlgili kas veya sinirlerden herhangi biriyle ilgili sorunlar, mesane spazmlarına katkıda bulunabilir.
Adım 2. Mesane spazmlarına neden olabilecek olası sinir hasarının farkında olun
Mesane bölgesinde oluşan sinirler, beyne mesaj gönderen ve beyne mesaj alan karmaşık bir iletişim yolunun parçasıdır.
- Mesane ve karın duvarı bölgelerinin bir parçası olan sinirler, mesanenin ne zaman dolduğunu ve boşaltılması gerektiğini beyne bildirir.
- Bu mesaj, mesanede depolanan idrarın salınma zamanının geldiğini size bildirme dürtüsü olarak tercüme edilir.
- Hasar görmüş sinirler, kaslara yanlış zamanda kapanması için sinyaller göndererek spazmlara neden olabilir.
- Mesane kasılmalarını içeren sinir sinyallerini engelleyen belirli tıbbi durumlar arasında diyabet, Parkinson, multipl skleroz ve felç bulunur.
- Sinir hasarına neden olan diğer durumlar, sırt ameliyatı, pelvik problemler veya ameliyat, fıtıklaşmış diskler (fıtıklaşmış diskler) gibi sırt rahatsızlıkları ve radyasyona maruz kalmadır.
Adım 3. Enfeksiyonu iyileştirin
Mesane veya böbrek enfeksiyonları ani kas spazmlarına neden olabilir. Enfeksiyondan kaynaklanan tahriş, mesane kaslarının daralması veya kasılması için sinyal vererek spazma neden olur. İdrar yolu enfeksiyonları geçicidir. Enfeksiyon uygun şekilde tedavi edilirse mesane kontrolü sorunları çözülecektir.
- Mesane veya böbrek enfeksiyonunuz olabileceğini düşünüyorsanız, enfeksiyonu tedavi etmek için uygun bir antibiyotik reçetesi almak için mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım isteyin.
- İdrar yolu enfeksiyonunun belirtileri arasında güçlü ve sık idrara çıkma isteği, az miktarda idrar yapma, idrar yaparken yanma veya ağrı, bulanık, siyah veya görünür idrar, güçlü kokan idrar ve pelvik ağrı bulunur.
Adım 4. Doktorunuzla birlikte ilacınızı gözden geçirin
Bazı ilaçlar mesane spazmlarına neden olabilir. Mesane spazmlarınıza katkıda bulunabilecek diğer durumlar için aldığınız ilaçlar hakkında doktorunuzla konuşun.
- Tüm tedaviler sorunlara neden olmaz. Bir kişide sorun yaratan bir ilaç bile başka bir kişide aynı şeye neden olmayabilir.
- İlaçlarınızın hiçbirini durdurmayın veya değiştirmeyin. Mesane spazmlarınız ve şu anda almakta olduğunuz ilaçlar hakkında doktorunuzla konuşun.
- Mesane spazmlarına katkıda bulunabilecek ilaçlar alıyorsanız, tıbbi durumunuzu kontrol altında tutarken doktorunuzun talimatıyla dozunuzun ayarlanması yardımcı olabilir.
- Mesane kontrol sorunlarına neden olabilecek ilaç örnekleri arasında rahatlamanıza, anksiyete semptomlarını yönetmenize, gece uyumanıza yardımcı olan reçeteli ilaçlar, kas gevşeticiler, diüretikler veya fibromiyalji gibi durumlar dahil sinir hasarını tedavi etmek için kullanılan ilaçlar bulunur.
Adım 5. Durumunuza uygun kateteri kullanın
Çoğu durumda, bir sağlık uzmanı tarafından yerleştirilen veya kendiniz yerleştirilebilen bir kateterin kullanılması mesane spazmlarına neden olabilir.
- Vücudunuz kateteri yabancı bir cisim olarak tanır ve ondan kurtulmak için kasılır veya spazmlar yapar.
- En rahat kateteri, doğru boyutta olanı ve daha az tahriş edici olabilecek bir malzemeden yapılmış olanı seçmenize yardımcı olacak sağlık uzmanıyla konuşun.
Adım 6. Birden fazla neden olabileceğinin farkına varın
Bazı durumlarda, mesane spazmlarınıza katkıda bulunan birden fazla neden olabilir.
- Örneğin kaslarınız zayıflayabilir veya sinirleriniz hafif hasar görebilir ancak mesane spazmları ile ilgili bir sorununuz yoktur. Zayıflamış kaslar veya hasarlı sinirler ile birlikte aşırı kilolu olmak veya kafeinli içecekler tüketmek mesane spazmlarına neden olabilir.
- Birkaç faktörün mesane spazmlarına neden olabileceğini kabul ederek, farklı tedavi yaklaşımları benimseyerek bu sorundan bir çıkış yolu bulmanıza yardımcı olacaktır.
