Sizin veya ailenizin enjeksiyon tedavisi gerektiren bir hastalığınız varsa, kas içi (IM) enjeksiyonları nasıl yapacağınızı öğrenmeniz gerekebilir. Doktor, sizin ve aileniz için bir sağlık hizmeti sağlayıcısı olarak belirleyecektir. Hemşirenin öğreteceği kas içi enjeksiyonun nasıl yapılacağı genellikle bu makaledeki adımlarla aynıdır.
Adım
Bölüm 1/3: Anlık İletim Yapma Enjeksiyonlar
Adım 1. Başlamadan önce ellerinizi yıkayın
Enfeksiyon riskini en aza indirmek için hijyen sağlamalısınız.
Adım 2. Hastayı sakinleştirin ve yapacağınız işlemi açıklayın
Hasta bilmiyorsa, vücudunun hangi bölgesine enjeksiyon yapacağınızı söyleyin ve enjeksiyondan sonra nasıl hissedeceğini anlatın.
Enjekte edildiğinde acı veren veya sokan bazı ilaçlar vardır, ancak çok fazla değildir. Ancak hasta, bilgisizlikten doğabilecek gerilimi hissetmemesi için olasılığın farkında olmalıdır
Adım 3. Enjeksiyon bölgesini alkollü bir bezle temizleyin
Enjeksiyondan önce, enjekte edilecek kasın üzerindeki cilt bölgesi temiz ve steril olmalıdır. Bu adım, enjeksiyondan sonra enfeksiyon olasılığını en aza indirmek için gereklidir.
Alkolü kurumaya bırakın. Enjeksiyon yapılmadan önce bölgeye dokunmayın. Dokunulursa, tekrar temizlemeniz gerekecektir
Adım 4. Hastadan rahatlamasını isteyin
Enjeksiyon sırasında gergin kaslar ağrır, bu nedenle enjeksiyon sırasında ağrı hissetmemesi için hastadan gevşemesi istenmelidir.
- Hastayı enjekte etmeden önce hayatı hakkında birkaç soru sorarak dikkatini dağıtabilirsiniz. Hastanın dikkati dağıldığında kaslar daha fazla gevşeme eğilimindedir.
- Ayrıca vücutlarını kendilerinin enjekte edildiğini görmeyecek şekilde konumlandırmayı seçen insanlar da var. Bazı insanlar deriye bir iğne battığını gördüklerinde korkarlar ve bunalıma girerler, bunun sonucunda sadece artan kaygı değil aynı zamanda kaslar da gerginleşir. Hastayı rahatlatmak için, isterse başka yöne bakmasını önerin.
Adım 5. İğneyi enjeksiyon alanına sokun
İlk önce şırınga kapağını çıkarın, ardından cilde 90 derecelik bir açıyla hızlı ve emin bir şekilde yerleştirin. Hızlı iğne delinmesi ağrıyı azaltacaktır. Ancak, ilk kez enjeksiyon yapıyorsanız, enjeksiyonu yanlış bölgeye yapmaktan veya cilde gereğinden fazla zarar vermemek için çok hızlı enjeksiyon yapmamaya dikkat edin.
- Yeterince pratik yaptıktan ve enjeksiyona alıştıktan sonra hızı artırabilirsiniz. İğne ne kadar hızlı enjekte edilirse, o kadar az ağrıya neden olur. Ancak, hız için güvenlikten ödün vermeyin.
- Enjeksiyondan önce, baskın olmayan elinizle (enjekte etmek için baskın elinizi kullanacaksınız) enjeksiyon bölgesinin etrafındaki cildi de gerebilirsiniz. Bu, hedefi işaretlemenize ve iğne deriye yerleştirildiğinde hastanın hissettiği ağrıyı azaltmanıza yardımcı olabilir.
Adım 6. Enjekte etmeden önce emmeyi hafifçe çekin
İğneyi yerleştirdikten sonra ve ilacı enjekte etmeden önce aspirasyonu geri çekin. Bu mantıksız görünse de, bu adım önemlidir çünkü emme çekildiğinde tüpe herhangi bir kan girerse, bir kas değil bir kan damarını delmiş olursunuz. Bu olursa, yeni bir iğne ve yeni bir tüp ile tekrarlamanız gerekecektir.
- İlaç kan dolaşımına değil kas içine enjekte edilmelidir. Bu nedenle, enayi çekerken kırmızı görürseniz, devam etmeden önce iğneyi başka bir alana taşımanız gerekir. Yeni bir şırınga hazırlayın ve yeni bir enjeksiyon alanı tanımlayın. Enjeksiyonu aynı yere vermeye çalışmayınız.
- Genellikle iğne kendi başına kasa girer. İğnenin damara çarpması nadirdir, ancak dikkatli olmak her zaman pişmanlıktan iyidir.
Adım 7. İlacı yavaşça enjekte edin
Ağrıyı en aza indirmek için iğne hızlı bir şekilde yerleştirilmeli, ancak ilaç yavaş enjekte edilmelidir. Bu gereklidir, çünkü ilaç kastaki boşluğu dolduracaktır ve çevreleyen doku, gelen ilaç sıvısına uyum sağlamak için gerilmelidir. Böylece yavaş enjeksiyon kas dokusunun gerilmesi için gereken süreyi sağlayacak ve hastanın hissedeceği ağrıyı azaltacaktır.
Adım 8. İğneyi girdiğiniz açıyla çekin
Bunu, tüm ilaçların enjekte edildiğinden emin olduktan sonra yapın.
5x5 cm gazlı bez ile enjeksiyon bölgesine hafifçe bastırın. Enjeksiyondan sonra hasta biraz rahatsız olabilir ama bu normaldir. İğneyi çıkarırken hastadan gazlı bezi tutmasını isteyin
Adım 9. Şırıngaları uygun şekilde atın
Sadece çöp kutusuna atmayın. Genellikle, kullanılmış aletlerin ve şırıngaların atılması için özel bir sert plastik kap alırsınız. Ayrıca bir soda şişesi veya sıkı oturan kapağı olan başka bir plastik şişe de kullanabilirsiniz. İğne ve şırınganın kabın içine oturduğundan ve kenarlardan geçmediğinden emin olun.
Bölgenizdeki veya ülkenizdeki iğne ve şırıngaların atılmasıyla ilgili kuralları doktorunuza veya eczacınıza sorunuz
Bölüm 2/3: Enjeksiyonlarla İlgili Temel Bilgiyi Anlama
Adım 1. Şırınganın parçalarını bilin
Enjeksiyonun arkasındaki mekanizmayı anlarsanız enjeksiyonu yapabileceksiniz.
- Şırınganın iğne, tüp ve emme olmak üzere üç ana parçası vardır. İğne kasa sokulur, tüp işaretçinin yanında cm3 (santimetre küp) veya ml (mililitre) olarak ifade edilen bir sayı gösterir ve ilacı tüpün içine ve dışına çekmek için bir emme kullanılır.
- Kas içine (İM) enjekte edilen ilaçlar cm3 veya ml olarak ölçülür. Cm3 cinsinden ilaç miktarı ml cinsinden aynıdır.
Adım 2. Hangi alana enjekte edileceğini bilin
İnsan vücudunda ilaçlara son derece açık olan birkaç nokta vardır.
- Vastus Lateralis (Uyluk) Kası: Bu bölgeyi bulmak için uyluğuna bakın ve onu üç eşit parçaya bölün. Ortası aradığınız enjeksiyon bölgesidir. Uyluklar kendi kendinize enjeksiyon yapacaksanız iyi bir bölgedir çünkü bu bölge rahatlıkla görülebilir. Uyluk ayrıca üç yaşın altındaki çocuklar için iyi bir enjeksiyon bölgesidir.
- Ventrogluteal (Kalça) Kasları: Doğru bölgeyi bulmak için elinizin tabanını uyluk ve kalçanın birleştiği dış uyluk üzerine yerleştirmeniz gerekir. Başparmağınızı kasıklara doğru, diğer parmaklar başınıza doğru çevirin. Bir V oluşturmak için işaret parmağınızı diğer üç parmağınızdan ayırın. Yüzük ve serçe parmaklarınızın uçlarında kemikli bir kenar hissetmelisiniz. Enjeksiyon alanı, daha önce oluşturduğunuz V'nin ortasındadır. Kalçalar, yetişkinlere ve yedi aylıktan büyük çocuklara enjeksiyon yapmak için iyi bir alandır.
- Deltoid Kaslar (Üst kol kasları): Kolu tabana kadar izleyin. Kemiğin üst koldan geçtiğini hissedin. Bu kemiğe akromiyon süreci denir. Alt kısmı üçgen şeklindedir. Bu üçgenin ucu, tabanın tam ortasında, kabaca koltuk altına paraleldir. Aradığınız enjeksiyon bölgesi üçgenin ortasında, akromiyon işleminin 2,5–5 cm altındadır. Hasta çok zayıfsa veya yeterince büyük kaslara sahip değilse bu bölgelerden kaçınılmalıdır.
- Dorsogluteal (Kalça): Hastanın kalçasının bir tarafına dikkat edin. Alkollü bir bez alın ve kalçalar arasındaki deliğin tepesinden vücudun yanlarına doğru bir çizgi çekmek için kullanın. Çizginin orta noktasını bulun ve 7 cm yukarı çıkın. Oradan, ilk çizgi boyunca aşağı doğru ve poponun ortasında biten bir çizgi çizin. Bir artı işareti göreceksiniz. Dikdörtgenin en dış kısmındaki kavisli kemiği hissedeceksiniz. Enjeksiyon dikdörtgenin en dış kısmındaki kavisli kemiğin altına yapılmalıdır. Kasları tam olarak gelişmediği için bebeklere veya üç yaşından küçük çocuklara enjeksiyon yapmak için bu bölgeyi seçmeyin.
Adım 3. Kime enjekte edeceğinizi bilin
Herkes enjeksiyonu almak için en iyi alana sahiptir. Bu nedenle, birine enjekte etmeden önce aşağıdakileri göz önünde bulundurun:
-
Enjekte edilecek kişinin yaşı. Çocuklar ve iki yaşın altındaki bebekler için en iyi enjeksiyon bölgesi uyluk kasıdır. Bu arada, üç yaşındaki çocuklara ve yetişkinlere uyluk veya deltoid enjeksiyonları yapılmalıdır. 22 ile 30 arasında bir iğne boyutu seçmelisiniz (ilacın kalınlığına bağlı olarak hangi boyutun kullanılacağını doktorunuz belirleyecektir).
Not: Çok küçük çocukların daha küçük iğnelere ihtiyacı vardır. Ek olarak, uyluk, koldan daha büyük iğnelere daha iyi dayanabilir
- Enjeksiyon alanını önceden düşünün. Hasta bir bölgeye enjeksiyon yaptıysa, enjeksiyonu vücudun başka bir bölgesine uygulayın. Böylece yara izleri ve cilt değişikliklerinin önüne geçilebilir.
Adım 4. Bir iğneyi ilaçla nasıl dolduracağınızı bilin
Bazı şırıngalar zaten ilaçla dolu. Bununla birlikte, birçok ilaç şişelerde sağlanır ve bir tüpe konması gerekir. İlacı flakondan yüklemeden önce, doğru ilacı aldığınızdan, son kullanma tarihinin geçmediğinden ve renginin değişmediğinden veya şişede görünür partiküllerin yüzdüğünden emin olun.
- Şişenin üstünü alkollü bir bezle sterilize edin.
- Şırıngayı, iğne yukarı bakacak şekilde ve kapağı açık şekilde tutun. Tüpün hava ile dolması için emmeyi dozu gösteren çizgiye çekin.
- İğneyi şişenin lastik kapağından geçirin ve tüpteki havanın şişeye itilmesi için emmeye basın.
- Flakon baş aşağı ve iğnenin ucu ilaç içindeyken, pistonu tekrar doğru doz işaretine (veya hava kabarcıkları varsa biraz üzerine) çekin. Hava kabarcıklarını yukarı hareket ettirmek için kavanoza hafifçe vurun, ardından onları şişeye doğru itin. İlaç dozunun doğru olduğundan emin olun.
- İğneyi şişeden çıkarın. Enjeksiyonu hemen kullanmayı düşünmüyorsanız, iğneyi kapakla kapattığınızdan emin olun.
Bölüm 3/3: Alternatif Yol: Z-Track
Adım 1. "Z-track" yönteminin avantajlarını anlayın
IM enjeksiyonu yapılırken, iğne sokma eylemi dokuda dar kanallar veya izler oluşturur. Bu, ilacın vücuttan sızma olasılığını artırır. Z-track tekniği, deri tahrişini azaltacak ve etkili bir emilime izin verecektir çünkü bu yöntem ilacı kas dokusunda kilitleyebilmektedir.
Adım 2. Elleri yıkamak, tüpü doldurmak ve enjeksiyon bölgesini seçmek ve temizlemek için adımları tekrarlayın
Adım 3. Baskın olmayan elinizle cildi sıkın ve 2 cm gerin
Cildin ve deri altı dokusunun hareket etmesini önlemek için sıkıca tutun.
Adım 4. Baskın elinizle iğneyi kas tabakasına 90° açıyla sokun
Kanı kontrol etmek için emiciyi hafifçe çekin, ardından ilacı enjekte etmek için hafifçe itin.
Adım 5. İğneyi 10 saniye basılı tutun
Bu 10 saniyelik süre, ilacın dokuya eşit şekilde yayılmasını sağlar.
Adım 6. İğneyi hızlı bir hareketle çekin ve cildi çıkarın
İğnenin bıraktığı izi kapatan ve ilacın kas dokusu içinde kalmasını sağlayan zikzak bir yol oluşturulur. Sonuç olarak, enjeksiyon bölgesindeki lezyon gibi hastanın rahatsızlığı da azalacaktır.
İlacın dışarı sızmasına ve tahriş etmesine neden olabileceğinden enjeksiyon bölgesine masaj yapmayın
İpuçları
- IM enjeksiyonları yapmaya alışmak için biraz zamana ihtiyacınız olacak. İlk başta kendinizi şüpheli ve garip hissedebilirsiniz. Unutmayın, biraz pratik yaptıktan sonra daha yetenekli olacaksınız ve zamanla daha kolay enjekte edebileceksiniz. Pratik yapmak için narenciye meyvesine su enjekte edebilirsiniz.
- Doktorunuz veya eczaneniz, kullanılmış iğne ve şırıngaların nasıl atılacağını size açıklayabilir. Kullanılmış aletler güvenlik için uygun şekilde atılmalıdır. Çöpe atmayın çünkü çok tehlikeli olacaktır.