Bilek burkulması, bilekteki kısa kemikleri (karpal kemikler) birbirine bağlayan bağın yaralanmasıdır. Bilekte en sık yaralanan bağ, skafoid kemiği lunat kemiğe bağlayan skafo-lunat bağ olarak adlandırılır. Bir bilek burkulmasının şiddeti, bağın gerilmesinin veya yırtılmasının şiddetine göre değişir. Şiddet, evde nasıl tedavi edileceğini veya profesyonel tıbbi yardıma ihtiyacınız olup olmadığını belirleyecektir.
Adım
Bölüm 1/3: Küçük Bilek Burkulmalarının Tedavisi
Adım 1. Bileğinizi dinlendirin ve sabırlı olun
Küçük burkulmalar genellikle, kol uzatılmış haldeyken düşme sonucu eklemin tekrar tekrar kullanılması veya aşırı uzamasının sonucudur. Sebebin bu olduğundan şüpheleniyorsanız, bileğinizi tekrar tekrar kullanmaktan kurtarmayı deneyin. İş yerinde patronunuzla birkaç hafta boyunca aktivitelerinizi değiştirme konusunda konuşun. Bilek burkulması spor aktiviteleriyle ilgiliyse, bunun nedeni aşırı efor veya yanlış teknik olabilir, kişisel antrenörünüze danışın.
- Bileğin küçük burkulmaları genellikle 1. derece burkulmalar olarak sınıflandırılır; bunlar, biraz fazla esneyen ancak çok fazla olmayan bağlardır.
- 1. derece bir burkulmanın yaygın semptomları, katlanılabilen ağrı, hafif iltihaplanma veya şişme, harekete direnç ve azalmış bilek kuvvetidir.
Adım 2. Bileğinize bir buz paketi uygulayın
Buz, bilek burkulmaları dahil neredeyse tüm kas ve kemik yaralanmaları için etkili bir tedavidir. Ağrı ve şişliği azaltmak için bileğinizin en çok acıyan bölgesine buz uygulayın. Birkaç gün boyunca 2-3 saatte bir 10-15 dakika buz uygulayabilir, ardından ağrı ve şişlik azaldıkça sıklığı azaltabilirsiniz.
- Elastik bir bandajla bileğe buz uygulamak da iltihabı kontrol etmeye yardımcı olabilir. Ancak bandajı çok sıkı bağlamayın çünkü tıkanmış kan akışı ellerinizde ve bileklerinizde yaralanmaları şiddetlendirebilir.
- Ciltte donmayı önlemek için her zaman buzun üzerine ince bir havlu veya donmuş bir jel torba sarın.
Adım 3. Bileklik kullanın
Bileğinizi bir As veya kompresyon bandajı, gazlı bez veya basit bir neopren bilek desteği ile sarmak, eklemi desteklemeye yardımcı olurken, buzu daha kolay uygulamanıza olanak tanır. Bununla birlikte, en iyi faydalar psikolojiktir. Temel olarak, bu korse, bileğinizi bir süre aşırı kullanmamanız için bir hatırlatma görevi görür.
- Bileği mafsaldan ön kolun ortasına sarın. Elastik bandajı giyerken üst üste gelecek şekilde sarın.
- Bilekte bulunan neopren bandajlar, bandajlar veya diş telleri sıkıca oturmalı ancak kan dolaşımını engellememelidir. Ellerinizin maviye dönmediğinden, üşümediğinden veya karıncalanmadığından emin olun.
Adım 4. Biraz hafif esneme yapın
Ağrı ve iltihap azaldığında, bileğiniz hala sert hissediyorsa biraz esneme yapın. Hafif esneme, küçük burkulmalar veya burkulmalar için faydalıdır çünkü gerilimi azaltabilir, kan dolaşımını iyileştirebilir ve esnekliği artırabilir. Genel bir kılavuz olarak, bileğiniz her zamanki gibi hareket edebilene kadar günde 3-5 kez yaklaşık 30 saniye gerin.
- Ellerinizle bir dua pozunda her iki bileği aynı anda uzatabilirsiniz (dirseklerinizi bükerek avuç içleriniz yüzünüzün önünde birbirine değiyor). Yaralı bilek hafifçe gerilene kadar dirseği kaldırarak avuç içine baskı uygulayın. Gerekirse diğer germe teknikleri için bir doktora, eğitmene veya fizyoterapiste danışın.
- Gerdirmeyi uygulamadan önce bileğinize sıcak, nemli bir kompres uygulamayı düşünün. Bu kompres tendonlarınızı ve bağlarınızı esnetir.
Bölüm 2/3: Orta Derecede Bilek Burkulmalarının Tedavisi
Adım 1. Reçetesiz satılan ilaçları kullanın
İbuprofen, naproksen veya aspirin gibi steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), bilekte şiddetli ağrı veya iltihaplanma ile başa çıkmanız için kısa vadeli bir çözüm olabilir. Bu ilacın mide, böbrekler ve karaciğer için sert olduğunu unutmayın, bu nedenle arka arkaya 2 haftadan fazla kullanılmamalıdır. 18 yaşından küçük çocuklara aspirin vermeyin.
- Sağlık sorunlarınız varsa, başka ilaçlar alıyorsanız veya bazı ilaçlara alerjiniz varsa, yeni bir ilaca başlamadan önce doktorunuzla konuşun.
- Alternatif olarak, ağrıyan bileğinize doğrudan bir ağrı kesici krem veya jel uygulayın.
- Bileğinizi kaldırmak da şişmeyi azaltmaya yardımcı olabilir.
- Genellikle 2. derece burkulmalar olarak adlandırılan orta dereceli bilek burkulmaları, şiddetli ağrı ve iltihaplanmayı ve genellikle yırtık bir bağdan kaynaklanan morlukları içerir.
- 2. derece bir burkulma, 1. derece bir burkulmadan daha dengesiz hissedebilir ve eli daha zayıf hale getirebilir.
Adım 2. Daha sık buz uygulayın
Orta dereceli burkulmalar veya 2. derece burkulmalar, bağ lifleri yırtıldığından ancak kırılma noktasına kadar olmadığından daha şiddetli şişmeye neden olur. Bunu düzeltmek için anti-inflamatuar ilaçlara ek olarak daha sık buz uygulamanız gerekecektir. 2. derece bir burkulmaya ne kadar erken buz uygularsanız o kadar iyidir çünkü kan damarları büzülür, kan akışını ve şişmeyi azaltır. Daha ciddi burkulmalar için, ilk bir veya iki gün her saat başı 10-15 dakika buz uygulamak en iyisidir. Ayrıca ağrı ve şişlikler geçtikten sonra tedavi sıklığı azaltılabilir.
Buz veya jel poşetleri yoksa, dondurucudan alınan dondurulmuş sebze poşetlerini kullanın, bezelye veya mısır gibi dondurulmuş sebze paketleri uygundur
Adım 3. Bir bilek ateli veya ateli takın
Bilek dengesizliği ve zayıflığı, 2. derece bir burkulma ile daha fazla endişe vericidir, bu nedenle atel veya bilek desteği gibi destek takmalısınız. Bilek atelleri veya diş telleri, hareketi engelleyecekleri ve bir şey yapmak için kullanmak istediğinizde elinize iyi destek sağladıkları için yalnızca psikolojik bir etkiye sahip değildir.
- Ne tür bir atel veya atel önerildiğini öğrenmek için doktorunuza danışın.
- Ateli veya ateli sıkarken bileğinizi nötr konumda tuttuğunuzdan emin olun.
- 2. derece burkulmada el bileğinin hareketi 1-2 hafta boyunca bir atel veya atel ile sınırlandırılmalıdır, bu da serbest bırakıldığında bileğin sertleşmesine ve hareket açıklığının azalmasına neden olabilir.
Adım 4. Rehabilitasyon tedavisini planlayın
2. derece bir bilek burkulması birkaç hafta sonra iyileşmeye başladıktan sonra, gücü ve hareketliliği geri kazanmak için rehabilitasyon tedavisi görmeniz gerekebilir. Bu terapiyi evde yapabilir veya el ve bileğiniz için size özel, hedefe yönelik güçlendirme egzersizleri gösterecek bir fizyoterapisti ziyaret edebilirsiniz.
- Bileğiniz iyileştikten sonra gücü geri kazanmak için topu sıkmayı deneyin. Kollarınızı uzatıp avuçlarınızı yukarıya doğru kaldırırken, bir lastik topu (tenis topları işe yarar) parmaklarınızla bir seferde 30 saniye sıkın ve günde 10-20 kez tekrarlayın.
- Bilek gücünü geri kazanmaya yardımcı olabilecek diğer aktiviteler arasında ağırlık kaldırma, bowling oynama, raket sporları yapma ve bahçe işleri (çim çekme vb.) sayılabilir. Doktorunuz veya terapistiniz izin verene kadar bu tür bir aktiviteye başlamayın.
Bölüm 3/3: Tıbbi Yardım Aramak
Adım 1. Bir doktora gidin
Şiddetli ağrı, şişme ve morarma ve/veya el fonksiyon kaybı ile sonuçlanan ciddi bilek travması vakalarında, doğru teşhis için hemen aile hekiminize veya acil servise gitmelisiniz. 3. derece burkulmalar, onları restore etmek için ameliyat gerektiren kırık bağları içerir. Bir doktorun inceleyeceği diğer ciddi bilek sorunları arasında kırıklar, çıkıklar, artrit (romatoid artrit veya gut gibi), karpal tünel sendromu, enfeksiyonlar ve şiddetli tendinit bulunur.
- Röntgen muayeneleri, kemik taramaları, MRI ve sinir iletimi, bilek problemlerini incelerken doktorun teşhisini destekler. Doktorunuz ayrıca nedenin romatoid artrit veya gut olmadığını doğrulamak için kan testleri isteyebilir.
- 2 haftadan uzun bir süre evde burkulan bir yaralanmayı tedavi ettikten sonra hala semptomlar yaşıyorsanız veya semptomlarınız kötüleşirse doktorunuzu görmelisiniz.
- Bir kırığı gösterebilecek diğer semptomlar arasında şişlik, morarma ve şiddetli ağrı, elin şeklindeki değişiklikler ve bileğe düşme ve spor yaralanmalarından kaynaklananlar yer alır.
Adım 2. Bir chiropractor veya osteopath'ı ziyaret edin
Kiropraktörler ve osteopatlar, bilek dahil olmak üzere omurga ve periferik eklemlere normal hareket ve işlev açıklığını geri getirmeye odaklanan eklem uzmanlarıdır. Bilek yaralanmasına karpal kemiklerin sıkışması veya yer değiştirmesi neden oluyorsa, kiropraktör / osteopat, etkilenen eklemi açmak veya yeniden konumlandırmak için "ayarlama" olarak da adlandırılan manuel eklem manipülasyonunu kullanacaktır. Bu eylem gerçekleştirildiğinde genellikle bir "pop" veya "crack" sesi duyarsınız.
- Bazen bilek ağrısını hafifletmek ve normal hareket aralığını eski haline getirmek için tek bir hareket yeterli olsa da, sonuçları hissetmeden önce muhtemelen birkaç işlemden geçmeniz gerekecektir.
- Bilek ayarlamaları kırıklar, enfeksiyonlar veya artrit için uygun değildir.
Adım 3. Doktorunuzla bilek enjeksiyonları hakkında konuşun
Bir bağ, tendon veya eklem yakınına steroid ilaç enjeksiyonu iltihabı hızlı bir şekilde hafifletebilir ve bileğin herhangi bir sırt ağrısı olmadan normal şekilde çalışmasına izin verebilir. Kortizon enjeksiyonu sadece kronik veya ciddi bilek yaralanmalarında endikedir. En sık kullanılan preparatlar prednizolon, deksametazon ve triamsinolondur.
- Steroid enjeksiyonunun olası komplikasyonları arasında enfeksiyon, kanama, tendon zayıflaması, lokal kas atrofisi ve sinir tahrişi/hasarı bulunur.
- Kortikosteroid enjeksiyonları bilek problemlerini çözmezse, ameliyatı düşünmelisiniz.
Adım 4. Doktorunuzla ameliyat hakkında konuşun
Kronik ağrı için bilek ameliyatı son çaredir ve ancak diğer invaziv olmayan tedavilerin etkisizliği kanıtlandıktan sonra düşünülmelidir. Üçüncü derece bir burkulma dışında, ilk eylem seçeneği, kopmuş bağın onarılması için ameliyattır. Bilek ameliyatı, kopmuş karpal kemik bağlarının, bazen sabitleyici olarak iğneler veya metal plakalar ile yeniden takılmasını içerir.
- Bilek bağı ameliyatının iyileşmesi 6-8 hafta sürer. Bununla birlikte, gücü ve hareket aralığını normale döndürmek için birkaç aylık rehabilitasyon tedavisi gerekebilir.
- El bileği cerrahisinde oluşabilecek komplikasyonlar arasında lokal enfeksiyon, anesteziklere karşı alerjik reaksiyonlar, sinir hasarı, felç ve kronik ağrı/şişme sayılabilir.
İpuçları
- Hafif olmayan bir yaralanmanız veya yeni semptomlarınız varsa, tedaviye başlamadan önce doktorunuza danışmalısınız.
- Bileğin uygun şekilde tedavi edilmeyen eski bağ yaralanmalarından kaynaklanan kronik ve tekrarlayan burkulmaları sonunda artrite yol açabilir.
- Bilek yaralanmaları genellikle düşme sonucu oluşur, bu nedenle ıslak veya kaygan zeminlerde yürürken dikkatli olun.
- Kaykay, burkulan bir bileğe neden olma riski yüksek olan bir aktivitedir. Bu nedenle, bunu yaparken daima bilek koruyucuları kullanın.
