Tansiyon sorunları olanlarınız için, "ortostatik kan basıncı" terimi artık yabancı değildir. Temel olarak ortostatik kan basıncı, kan basıncı ile ilgili sorun yaşama potansiyeli olan hastalarda tıbbi muayeneler sürecinde elde edilebilecek hayati bir belirteçtir. Bu arada ortostatik hipotansiyon, hasta pozisyon değiştirdiğinde (yatmaktan ayağa kalkmaya, oturmaktan ayağa kalkmaya vb.) Özellikle ayaktayken sistolik (yüksek sayı) kan basıncınız 20 puan düşüyorsa veya diyastolik (düşük sayı) kan basıncınız ayaktayken/üç dakika ayakta kaldıktan sonra 10 puan düşüyorsa hipotansifsiniz, ortostatiksiniz. Bu olasılığı belirlemek için, bu makalede özetlenen ipuçlarını takip ederek, ortostatik hipotansiyon şüphesi olan kendinizi ve/veya size en yakın olanları çeşitli farklı pozisyonlarda almayı deneyin.
Adım
Bölüm 1/3: Yatarken Kan Basıncını Ölçme
Adım 1. Kişiden beş dakika uzanmasını isteyin
Sırtının gerçekten masaya, yatağa veya kanepeye yaslandığından emin olun, evet! Ardından sağ üst kolu tansiyon aleti (tansiyon ölçüm cihazı) üzerinde bulunan manşet ile sıkıca sarın, ardından cırt cırtlı yapıştırıcı yardımıyla manşet pozisyonunu koruyun.
Adım 2. Stetoskopu brakiyal arterin üzerine yerleştirin
Kol özel bir manşetle sarıldıktan sonra kişiden elin ayasını yukarıya bakacak şekilde açmasını isteyin ve stetoskopu dirseğin iç kısmına yerleştirin. Steteskopun kesiti oldukça geniş olduğu için, onu dirseğin iç kısmına yerleştirmek, bu bölgenin çevresinde uzanan brakiyal artere ulaşmak için güçlü bir yöntemdir. Daha sonra kişinin kan basıncını ölçmek için brakiyal arterden gelen sesi dinleyeceksiniz.
Adım 3. Kolun etrafını saran manşeti şişirin
Genellikle, manşon 200 mm Hg'ye şişirilmeli ve daha sonra manşon sönene ve basınç iğnesi yavaşça azalana kadar serbest bırakılmalıdır. Manşonun havası indirilmişken, kişinin sistolik kan basıncı ölçümlerini gözlemleyin. Spesifik olarak, sistolik kan basıncı numarası, kalp vücuda kan pompalamak için kasıldığında, genellikle 110 ile 140 arasında olan basıncı gösterir.
- Steteskopta bir tıkırtı sesi duyduğunuzda, iğnenin kişinin sistolik kan basıncına değdiği anlamına gelir. Özellikle duyduğunuz ses, brakiyal arterden akan kanın varlığını gösterir.
- Manşet sönerken steteskoptan duyulan sesi dinlemeye devam ederken sonuçları kafanıza kaydedin.
Adım 4. Steteskoptaki ses tekrar netleştikten sonra kişinin diyastolik kan basıncını kaydedin
Diyastolik kan basıncı, sistolik kan basıncından 60 ile 90 arasında daha düşük olmalıdır. Spesifik olarak, bu, kalbin atışları arasındaki arterlerdeki basınçtır.
Kişinin sistolik ve diyastolik kan basıncı sayıları arasına bir çizgi koyun. Ardından, kan basıncı ölçüm birimini, yani milimetre cıva veya mm HG'yi ekleyin. Örneğin, “120/70 mm Hg” yazabilirsiniz
Adım 5. Kişinin nabzını ölçerek işlemi tamamlayın
Sonucu elde etmek için lütfen işaret ve orta parmaklarınızı kişinin bileğinin iç kısmına yerleştirin. Ardından bir dakika boyunca nabzı sayın ve gerekirse saatinizin yardımını kılavuz olarak kullanın.
- Çoğu insan dakikada yaklaşık 60-100 vuruşa sahiptir (BPM). Kişinin nabzı makul sayılanı aşarsa, büyük olasılıkla muayenenin bir sonraki aşaması için ayağa kalkamayacak.
- Dakikadaki nabız veya kalp atışlarının sayısını yazın, ardından kendinizi muayenenin bir sonraki aşamasına hazırlayın.
Bölüm 2/3: Ayakta Kan Basıncını Ölçme
Adım 1. Kişiden ayağa kalkmasını isteyin
Bacak kuvvetinin dengesiz olması durumunda vücudunu desteklemek için tutabileceği bir nesne olduğundan emin olun. Ardından, sağ elindeki kan basıncını ve nabzını ölçebilmeniz için sol eliyle nesneyi tutmasını sağlayın.
- Durumunun stabilize olmasını bekleyin, ancak uyandıktan sonra mümkün olan en kısa sürede (bir dakika içinde) kontrol ettirmek en iyisidir.
- Başı dönüyorsa veya bayılmak istiyorsa size haber vermesini isteyin, böylece tekrar oturmasını isteyebilirsiniz. Sonuçların doğru olması için sürekli ayağa kalkması gerekse bile, bayılma riski yakınsa durumu zorlamayın.
Adım 2. Kolun etrafını saran manşeti tekrar şişirin
Sistolik ve diyastolik kan basıncı numaralarını kaydedin, ardından nabız ölçüm işlemini tekrarlayın ve sonuçları kaydedin.
Adım 3. İki dakika bekleyin
Bu süre zarfında kişiden ayakta durmasını isteyin. Ayaktayken ilk ölçüm anından iki dakika sonra ve kişi üç dakika ayakta kaldıktan sonra, karşılaştırma olarak kullanılacak ikinci bir ölçümü hemen yapabilirsiniz. İkinci ölçümü almak için kafı yeniden şişirin ve sistolik ve diyastolik kan basıncı ölçümlerinin sonuçlarını kaydedin. Kişinin fizyolojik durumu normal ise, sistolik ve diyastolik kan basıncı sayıları, esas olarak vücudun duruştaki değişikliğe uyum sağlamak için daha fazla zamanı olduğu için, ikinci ölçüm sürecinde ilk ölçümden daha yüksek olmalıdır.
Adım 4. Bileğindeki son nabzı ölçme işlemini gerçekleştirin
Ardından sonuçları kaydedin ve her ölçüm arasındaki farkı hesaplayıp sonuçları değerlendirirken kişiden tekrar oturmasını isteyin.
Bölüm 3/3: Sınav Sonuçlarının Değerlendirilmesi
Adım 1. Sonuçları değerlendirin
Kişinin tansiyon okumasını 1 dakika ayakta dururken ile yatarken düşürün. Ayrıca, sadece sonuçları karşılaştırmak ve vücudunun uyum hızını gözlemlemek için, yatarken 3 dakika ayakta dururken kan basıncını da azaltın.
- Ortostatik hipotansiyon potansiyelini değerlendirin. Sistolik kan basıncı sayısı 20 mm Hg düşerse veya diyastolik kan basıncı 10 mm Hg düşerse, bu duruma sahip olması çok muhtemeldir.
- Unutmayın, durum 3 dakika değil, 1 dakika ayakta dururken yapılan kan basıncı ölçümlerine göre teşhis edilir, çünkü 3 dakikalık ayakta durma denemesi aslında sadece vücudunun daha uzun süre ayakta durmaya olan uyumunu karşılaştırmak için yapılır).
- Ek olarak, nabız hızında bir artış da gözlemleyin. Genel olarak, bir kişinin nabzı genellikle dakikada 10-15 vuruş kadar artar. Bu nedenle, nabzı her dakika 20 atım veya daha fazla artarsa, ileri tetkik için hemen doktora götürün.
Adım 2. Görünen belirtileri gözlemleyin
Yatarken ve ayaktayken tansiyon ölçümlerindeki farktan bağımsız olarak, ayağa kalktığınızda başınız dönüyorsa, muayene edilen kişiden hemen semptomların temel nedenini teşhis etmesini istemelisiniz. Temel olarak, ortostatik hipotansiyon tanısı, pozisyon değiştirirken hastanın kan basıncı okumalarındaki farkın büyüklüğünden bağımsız olarak, semptomları gözlemleyerek basitçe yapılabilir. Bu nedenle, kişinin aniden ayağa kalktığında hissettiği hissi sormayı unutmayın.
Adım 3. Ortostatik kan basıncını kontrol etmenin önemini anlayın
Ortostatik hipotansiyon (ayağa kalktıktan hemen sonra kan basıncının düşmesi) özellikle yaşlılarda çok yaygın bir tıbbi rahatsızlıktır. Genellikle, ortaya çıkan semptomlar ayakta dururken baş dönmesidir. Bazı durumlarda, ortostatik hipotansiyonu olan kişiler, beyne yeterli kan akışının olmaması nedeniyle ayağa kalkarken aniden bayılabilirler. Bu nedenle ortostatik hipotansiyon yaşama potansiyeli olan bir kişinin, durumunu en hızlı ve en iyi şekilde iyileştirebilmesi için sahip olduğu risk faktörlerinin farkında olması gerekir.
- Yaşlı insanlarda ortostatik hipotansiyonun yaygın nedenleri, aldıkları ilaçlar, dehidrasyon, tuz alımının olmaması (ancak çok fazla tuz alımı yüksek tansiyona neden olabilir) veya ayağa kalktıktan sonra vücudun kan basıncına verdiği tepkinin yavaşlamasıdır., aslında bir kişinin doğal yaşlanma süreci ile kesişir.
- Ortostatik hipotansiyon aslında yetişkinlerde veya yaşlılarda çok daha yaygındır. Ancak çocuklarda veya ergenlerde ortostatik hipotansiyon, başka bir hastalığın (Parkinson, paraneoplastik sendrom vb.), aşırı dehidratasyon veya travma sonrası büyük kan kaybı durumunun bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.
