Tinnitus, "aslında hiçbir dış ses duyulmasa da ses algısının oluşması" durumudur. Bu sesler çoğunlukla zil sesleri olarak düşünülür, ancak aynı zamanda uğultu, kükreme, şiddetli rüzgar, sallanma, tıklama sesi veya tıslama olabilir., Dünya çapında milyonlarca insan bunu deneyimliyor. ABD'de 45 milyondan fazla insan veya nüfusun yaklaşık %15'i kulak çınlaması semptomları yaşarken, bunların 2 milyonu aşırı kulak çınlamasından muzdariptir. Tinnitus, kulak yaralanması veya işitme kaybı (yaş ve sensörinöral faktörlerle ilgili) dahil olmak üzere daha ciddi bir bozukluğun belirtisi olabilir. Tinnitus çok can sıkıcı olabilir. Kulak çınlamasını doğal olarak tedavi etmek, durumu teşhis etmeyi, işitsel terapiyi denemeyi ve diğer yöntemlere açık olmayı içerir.
Adım
Yöntem 1/7: Tinnitus Teşhisi
Adım 1. Tinnitusun ne olduğunu anlayın
Tinnitus kapsamlıdır. Ses çok yüksek veya düşük olabilir ve normal işitmeyi engellemeye yetebilir. Bu ses sadece bir kulakta veya her ikisinde de oluşabilir. Bir çınlama, titreşim, hırıltı, tıklama sesi veya tıslama duyabilirsiniz. İki temel kulak çınlaması türü vardır: öznel ve nesnel.
- Subjektif tinnitus en sık görülen tiptir. Bu kulak çınlaması, kulaktaki yapısal problemlerden (dış, orta ve iç) veya iç kulaktan kaynaklanan ve beyne giden işitsel sinir yollarındaki sorunlardan kaynaklanabilir. Böyle bir kulak çınlamasında sesi duyan tek kişi sizsiniz.
- Objektif kulak çınlaması çok daha ileri düzeydedir, ancak bir doktor tarafından tespit edilebilir. Bu tür kulak çınlaması, damar problemlerinden, kas kasılmalarından veya iç kulaktaki kemiklerle ilgili diğer durumlardan kaynaklanabilir.
Adım 2. Kendi kulak çınlaması risk faktörlerinizi belirleyin
Tinnitus kadınlardan daha fazla erkekleri etkileme eğilimindedir. Yaşlı insanlar ayrıca gençlerden daha savunmasızdır. Kulak çınlamasında önemli risk faktörlerinden bazıları şunlardır:
- Yaş (bir kişinin ilk kulak çınlamasını yaşadığı en yüksek yaş 60 ile 69 arasındadır)
- Cinsiyet
- Orduya dahil olma (örneğin, büyük patlamaların, silah seslerinin veya gürültülü ekipmanların sık sık duyulması)
- Gürültülü bir ortamda çalışmak
- Yüksek sesle müzik dinlemek
- Hem işte hem de boş zamanlarında yüksek seslere sık sık maruz kalma
- Depresyon, anksiyete ve obsesif-kompulsif bozukluk öyküsü
Adım 3. Tinnitus Handikap Envanteri anketini doldurun (İngilizce)
American Tinnitus Association tarafından hazırlanan bu Tinnitus Handikap Envanteri anketi sizin için iyi bir başlangıç olabilir. Sizi etkileyen kulak çınlamasının ciddiyetini belirlemek için işitme probleminizin seviyesini analiz etmeniz istenecektir. Bu, doğru tedavi rejimini belirlemede iyi bir ilk adımdır.
Yöntem 2/7: Doktorla Konuşmak
Adım 1. Bir tanı testi isteyin
Doktor muhtemelen kulağı bir otoskopla (hafif bir kulak aleti) inceleyecektir. Ayrıca bir işitme testi, MRI veya CT gibi bazı görüntüleme testleri yaptırmanız gerekebilir. Bazı durumlarda, daha kapsamlı bir teste girmeniz istenebilir. Genel olarak, bu testler invaziv veya ağrılı değildir, ancak bazı rahatsızlıklara neden olabilirler.
- Genetik faktörlerin neden olduğu iç kulak kemiklerinde değişiklikler yaşayabilirsiniz. İç kulak üç çok küçük kemik içerir: malleus, inkus ve stapes. Bu üç kemik birbirine ve kulak zarına (timpanik zar) bağlıdır. Ayrıca ses titreşimlerini ses olarak aldığımız sinir uyarılarına çeviren yapılarla da bağlantılıdırlar. Bu kemikler otoskleroz nedeniyle serbestçe hareket edemediğinde kulak çınlaması oluşabilir.
- Veya kulak kiri aşırı olabilir ve kulak çınlamasına neden olabilir.
Adım 2. Yaşla ilgili durumlar hakkında doktorunuzla konuşun
Ne yazık ki, genellikle kulak çınlamasının ana nedeni belirlenemez. Çoğu zaman, kulak çınlaması, örneğin aşağıdaki koşullarda yaşlanma nedeniyle oluşur:
- Yaşa bağlı işitme kaybı (presbiakuzi)
- Menopoz: Kulak çınlaması, menopozun daha nadir görülen semptomlarından biridir ve menopoz geçişinin kendisinden ziyade yaşlanmadan kaynaklanma olasılığı daha yüksektir. Genellikle kulak çınlaması diğer menopoz sorunlarıyla birlikte kaybolur. Sentetik progestinlerle hormon replasman tedavisi de artan kulak çınlaması sorunları ile ilişkilendirilmiştir.
Adım 3. Yüksek seslere maruz kalma seviyenizi tanımlayın
Sık sık gürültülü bir ortamda çalışıyorsanız veya uzun süredir yüksek sesler duyuyorsanız, doktorunuza söyleyiniz. Bu şekilde, durumunuzu teşhis ederken yardımcı olacaktır.
Adım 4. Doktora kan damarlarındaki anormallikleri sorun
Kan akışını etkileyebilecek ve kulak çınlamasına neden olabilecek birçok bozukluk vardır. Bu rahatsızlıklar hakkında doktorunuzla konuşun:
- Kan damarlarını sıkıştıran ve akışlarını değiştiren baş ve boyun tümörleri
- Ateroskleroz veya arterlerin içinde kolesterol içeren plak birikmesi
- Yüksek kan basıncı
- Boyundaki karotid arterlerde kan akışını bozabilecek anatomik varyasyonlar
- Deforme olmuş kılcal damarlar (arteriyovenöz malformasyonlar)
Adım 5. Doktorunuza bazı ilaçların kulak çınlamasına katkıda bulunup bulunmadığını sorun
Birçok ilaç kulak çınlaması vakalarına neden olabilir veya daha da kötüleştirebilir. Onlardan bazıları:
- Aspirin
- Polimiksin B, eritromisin, vankomisin ve neomisin gibi antibiyotikler
- Bumetanid, etakrinik asit ve furosemid dahil diüretikler (su hapları)
- Kinin
- Birkaç çeşit antidepresan
- Mekloretamin ve vinkristin dahil olmak üzere kemoterapötikler
Adım 6. Diğer nedenleri sorun
Kulak çınlaması çeşitli koşullardan kaynaklanabilir, bu nedenle aşağıdakilerden herhangi birine sahip olup olmadığınızla ilgili olarak doktorunuza danıştığınızdan emin olun:
- Meniere hastalığı: Bu, kulak sıvısında artan basıncın neden olduğu bir iç kulak bozukluğudur.
- Temperomandibular eklem (TME) bozuklukları
- Baş ve boyun yaralanmaları
- Akustik nöromlar dahil iyi huylu tümörler: genellikle bu tümörler bir tarafta kulak çınlamasına neden olur
- Hipotiroidizm: Düşük tiroid hormonu seviyesi
Adım 7. Ani semptomlar yaşarsanız bir doktora görünün
Bir üst solunum yolu enfeksiyonundan sonra aniden ve belirgin bir neden olmaksızın kulak çınlaması semptomları geliştirirseniz veya baş dönmesi ve işitme kaybı yaşarsanız, derhal doktorunuzdan randevu alın.
- Önce her zamanki doktorunuzu ziyaret edin. Bir KBB doktorunu görmek için sevk sağlayabilir.
- Kulak çınlaması yorgunluk, stres, uykusuzluk, konsantre olma ve hatırlama güçlüğü, depresyon ve sinirlilik gibi başka sorunlara neden olabilir. Bunlardan herhangi birini yaşarsanız, doktorunuza bildirdiğinizden emin olun.
Adım 8. Kulak çınlamasını tetikleyen durum için tıbbi tedaviyi denemeyi düşünün
Bu tedavi büyük ölçüde nedeni bulmaya bağlı olacaktır, ancak şunları içerebilir:
- Kulak kiri temizliği.
- Tetikleyici durumların tedavisi: örneğin yüksek tansiyon veya ateroskleroz.
- İlaçların değiştirilmesi: Eğer kulak çınlaması bazı ilaçlara verilen bir reaksiyondan kaynaklanıyorsa, doktorunuz dozu değiştirebilir veya değiştirebilir.
- Kulak çınlamasını tedavi etmek için özel olarak tasarlanmış ilaçları deneyin: Kulak çınlaması için özel bir tedavi olmamasına rağmen, bazı ilaçların olumlu bir etkisi olduğu gösterilmiştir. Bu ilaçlar arasında antidepresanlar ve antianksiyete bulunur. Ancak bunların hepsi ağız kuruluğu, bulanık görme, kabızlık, kalp sorunları, uyuşukluk ve mide bulantısı gibi yan etkilere de neden olur.
Adım 9. İşitme cihazlarını kullanmayı sorun
Bu araç bazı insanlar için yararlı olabilir. Sertifikalı bir odyolog tarafından muayene edildikten sonra doktorunuz kullanımını önerebilir.
Amerikan Tinnitus Derneği'ne göre, "İşitme kaybı, dış ses uyaranlarının beyne ulaşmasına neden olur. Sonuç olarak, beyin, farklı ses frekanslarını işleme biçiminde nöroplastik değişikliklere uğrar. Tinnitus, bu uyumsuz nöroplastik değişikliklerin bir ürünüdür.” Bu, beynin işitme azaldıkça kademeli olarak uyum sağlamaya çalıştığı anlamına gelir. Ancak bu adaptasyon süreci bazen çalışmaz ve kulak çınlamasına neden olur. Genel olarak, işitme kaybı sadece kulak çınlamasının üzerindeki frekanslarda meydana gelir
Yöntem 3/7: Akustik Terapiyi Denemek
Adım 1. Yatıştırıcı bir arka plan sesi kullanın
Arka planda müzik veya diğer sesleri açarak kulaktaki sesi kapatın. Okyanusun, akan bir nehrin, yağmurun sesinin, sessiz bir şarkının veya kulaklarınızdaki sesi engellemeye ve maskelemeye yardımcı olacak herhangi bir şeyin “beyaz gürültüsünü” üreten bir kaset veya CD'den yararlanın.
Adım 2. Uyurken yatıştırıcı sesleri dinleyin
Bunlar dinlenmenize yardımcı olmak için faydalı olabilir. Bu önemlidir, çünkü birçok insan kulak çınlaması nedeniyle uyumakta zorluk çeker. Geceleri, kulaklarınızdaki ses, duyduğunuz tek ses olabilir ve bu da uykuya dalmanızı zorlaştırır. Arka plan sesleri, uykuya dalmanıza yardımcı olabilecek yatıştırıcı sesler olabilir.
Adım 3. Kahverengi veya pembe sesleri dinlemeyi deneyin
"Kahverengi gürültü" rastgele oluşturulmuş seslerin bir koleksiyonudur ve genellikle beyaz gürültüden çok daha derin sesler olarak düşünülür. "Pembe gürültü" daha düşük bir frekans kullanır ve daha derin olarak kabul edilir. Bu iki sesin genellikle uyumaya yardımcı olması önerilir.
İnternette örnekler arayın. Size en uygun olanı seçin
Adım 4. Yüksek seslerden kaçının
Kulak çınlaması için yaygın bir tetikleyici, yüksek seslerin varlığıdır. Tüm bu seslerden mümkün olduğunca kaçının. Bazı insanlar etkilenmeyebilir, ancak kulak çınlamanız kötüleşirse, bu seslerin tetikleyici bir faktör olabileceğini unutmayın.
Adım 5. Müzik terapisini düşünün
Kulak çınlamasını tedavi etmek için müzik terapisini içeren bir Alman araştırması, bu terapinin, kulak çınlamasının erken evrelerinde kullanılması durumunda, kulak çınlamasının kronik bir sağlık durumuna dönüşmesini engelleyebileceğini gösterdi.
Bu terapi, en sevdiğiniz müziği, kulaklarınızdaki uğultu frekansına daha yakın olacak şekilde ayarlanmış bir frekansta dinlemeyi içerir
Yöntem 4/7: Alternatif Yöntemleri Denemek
Adım 1. Kayropraktik deneyin
Kulak çınlamasına neden olabilen TME sorunları kayropraktik yaklaşımla başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. Bu problemlerin, çeneyi birbirine bağlayan kaslar ve bağlar ile işitme kemikçikleri arasındaki mesafe nedeniyle kulak çınlamasına neden olduğu düşünülmektedir.
- Kayropraktik bakım, TME'yi düzleştirmek için manuel manipülasyonu içerecektir. Kiropraktörler ayrıca kulak çınlaması semptomlarını azaltmak için servikal omurgayı manipüle edebilir. Bu terapi ağrılı değildir, ancak geçici rahatsızlığa neden olabilir.
- Kayropraktik bakım, ısı veya buz kullanımını ve bazı egzersizleri de içerebilir.
- Kayropraktik ayrıca, kulak çınlamasının daha nadir bir nedeni olan Meniere hastalığının tedavisine de yardımcı olabilir.
Adım 2. Bir akupunktur uzmanını ziyaret edin
Kulak çınlaması tedavisi için akupunktur çalışmalarının yakın zamanda gözden geçirilmesi, bunu deneyebileceğimiz sonucuna varmıştır. Kullanılan akupunktur teknikleri, kulak çınlamasının nedenine bağlı olarak büyük ölçüde değişecektir. Bu teknikler genellikle geleneksel Çin bitkilerinin kullanımını da içerir.
Kulak çınlaması tedavisinde akupunkturun etkinliğini incelemek için hala daha fazla çalışmaya ihtiyacımız var
Adım 3. Aldosteron hakkında doktorunuza danışın
Aldosteron, adrenal bezlerde kan sodyum ve potasyumunu düzenleyen bir hormondur. Bir çalışma, kulak çınlaması sonucu işitmesini kaybeden bir hastada aldosteron eksikliği olduğunu gösterdi. Yapay aldosteron aldığında işitmesi geri geldi ve kulak çınlaması sorunu ortadan kalktı.
Adım 4. Kişisel frekans tedavilerini deneyin
Bu alanda bazılarının yararlı bulabileceği yeni bir yaklaşım var. Temel fikir, kulakta belirli bir ses frekansını bulmak ve özel olarak tasarlanmış sesler kullanarak bunu maskelemektir.
- Bir KBB veya odyolog bu tedaviyi önerebilir.
- Bu tedavileri ayrıca Audionotch ve Tinnitracks gibi sitelerde bir ücret karşılığında çevrimiçi olarak da bulabilirsiniz. Tüm bu hizmetler, deneyimlediğiniz kulak çınlamasının belirli sıklığını belirlemek ve uygun bir tedavi protokolü tasarlamak için deneme sürecinde size rehberlik edecektir.
- Bu yaklaşım yalnızca birkaç çalışma tarafından destekleniyor, ancak şu ana kadar umut verici görünüyor.
Yöntem 5/7: Takviyeleri Deneyin
Adım 1. CoQ10'u alın
Vücut, hücre büyümesi ve bakımı için CoQ10 veya koenzim Q10 kullanır. Bu koenzim aynı zamanda bir antioksidan olarak da işlev görür. CoQ10 ayrıca kalp, karaciğer ve böbrekler gibi organ etlerinde de bulunabilir.
- Bir çalışma, CoQ10 takviyesinin düşük serum CoQ10 seviyeleri olan bazı hastalar için yararlı olabileceğini göstermiştir.
- Günde üç kez 100 mg'lık bir doz almayı deneyin.
Adım 2. Bir ginkgo biloba takviyesi deneyin
Ginkgo biloba'nın beyne giden kan akışını arttırdığına inanılıyor ve kulak çınlaması tedavisinde kullanılıyor. Sonuçlar değişir. Bu muhtemeldir çünkü kulak çınlamasının kendisinin hem bilinen hem de bilinmeyen çeşitli nedenleri vardır.
- Son incelemeler, tinnitus tedavisinde ginkgo biloba kullanımını destekleyecek yeterince güçlü kanıt bulunmadığını göstermektedir. Buna karşılık, başka bir rapor, standartlaştırılmış bir ginkgo özütü olan EGb 761'in etkili bir tedavi seçeneği olduğu sonucuna varmıştır. EGb 761, “standartlaştırılmış ginkgo biloba yaprağı ekstresidir ve serbest radikal süpürücüler olarak antioksidan özelliklere sahiptir”. Bu ekstrakt etkili bir üründür ve yaklaşık %24 flavon glikozitleri (esas olarak kersetin, kaempferol ve isorhamnetin) ve ayrıca %6 terpen laktonları (%2.8-3.4 ginkgolid A, B, C ve %2.6-3.2 bilobalid) içerir.”
- Ticari olarak bu ek, Tebonin Egb 761 adı altında satılmaktadır.
- Bu eki kullanmak istiyorsanız, üreticinin talimatlarını izleyin.
Adım 3. Çinko alımını artırın
Bir çalışmada, kulak çınlaması hastalarının yaklaşık yarısı, 2 ay boyunca günde 50 miligram çinko alarak iyileşme yaşadı. Bu doz aslında oldukça yüksektir. Yetişkin erkekler için önerilen günlük alım miktarı 11 mg ve yetişkin kadınlar için 8 mg'dır.
- İlk önce bir sağlık uzmanıyla konuşmadan bu kadar çinko almayın.
- Bu kadar çinko alırsanız, 2 aydan fazla almayın.
- Çinko alımınızı bakır takviyeleri ile dengeleyin. Yüksek çinko alımı buna bağlı olarak bakır eksikliği ve anemi ile ilişkilidir. Bunu önlemek için fazladan bakır alın. Her gün 2 mg kadar iç.
Adım 4. Bir melatonin takviyesi deneyin
Melatonin, uyku döngüsünün düzenlenmesinde rol oynayan bir hormondur. Bir çalışma, geceleri alınan 3 mg melatoninin, hiç depresyona girmemiş ve her iki kulakta da kulak çınlaması çeken erkekler için en etkili olacağını göstermektedir.
Yöntem 6 / 7: Diyeti Değiştirme
Adım 1. Tuzlu yiyeceklerden kaçının
Tuzlu yiyecekler, kulak çınlamasına yol açabilen yüksek tansiyona neden olabileceğinden genellikle kaçınılması tavsiye edilir.
Adım 2. Sağlıklı bir tam gıda diyeti yapın
Doğal tavsiye, tuz, şeker ve doymuş yağ oranı düşük, tam gıdalardan oluşan sağlıklı bir diyet yemenizdir. Ayrıca sebze ve meyve alımınızı artırın.
Adım 3. Kahve, alkol ve nikotini kesin
En yaygın kulak çınlaması tetikleyicilerinden bazıları kahve, alkol ve nikotindir. Tüm bunlardan mümkün olduğunca kaçının. Bu maddelerin bazı insanlarda neden kulak çınlamasını tetiklediğini henüz bilmiyoruz. Kulak çınlaması çeşitli olası sorunların bir belirtisi olduğundan, onu tetikleme nedenleri kişiden kişiye değişebilir.
- Bu maddelerin azaltılması kulak çınlaması durumunuza yardımcı olmayabilir. Aslında, bir çalışma kafeinin kulak çınlaması ile tamamen alakasız olduğunu gösterdi. Diğer çalışmalar, alkolün yaşlı erişkinlerde kulak çınlamasını hafifletmeye bile yardımcı olabileceğini göstermiştir.
- En azından kahve, alkol veya nikotin tüketirseniz ne olduğuna dikkat edin. Daha sonra kulak çınlamasına verilen tepkiyi gözlemleyin. Kulak çınlaması kötüleşirse veya tedavisi zorlaşırsa, bu üç maddenin hepsini almayı bırakmayı düşünün.
Yöntem 7/7: Destek Arama
Adım 1. Bilişsel davranışçı terapi/CBT ve kulak çınlaması yeniden eğitimini deneyin
BDT, kişinin kulak çınlamasına verdiği yanıtı değiştirmek için bilişsel sıfırlama ve gevşeme tekniklerini kullanan bir yaklaşımdır. Bu arada, kulak çınlaması yeniden eğitim tedavisi, kulaktaki sese duyarlılık düzeyini azaltmanıza yardımcı olan ek bir egzersizdir.
- Terapist size, duyduğunuz seslere uyum sağlamanın farklı yollarını öğretecektir. Bu süreç CBT'de alışma olarak bilinir. Burada, kulak çınlamasını görmezden gelmeyi öğreneceksiniz. Terapist size kulak çınlamasını ve çeşitli gevşeme tekniklerini öğretecektir. O, kulak çınlaması ile başa çıkmak için gerçekçi ve etkili bir tutum benimsemenize yardımcı olacaktır.
- Bu tekniğin yakın tarihli bir incelemesi, CBT'nin aslında ses seviyesini etkilemediğini, ancak bir kişinin buna tepkisini olumlu şekilde ayarladığını göstermektedir. BDT'den sonra kişi daha az depresyon ve kaygı yaşayabilir ve hayattan daha memnun hissedebilir.
- Tinnitusa yönelik terapötik yaklaşımlarla ilgili yakın zamanda yapılan diğer birkaç inceleme, sağlam terapi ile CBT kombinasyonunun en iyi sonuçları sağlayacağını göstermiştir.
- Ek olarak, kulak çınlaması tedavisinde TBT'nin yanı sıra yeniden eğitim tedavisinin etkinliğini değerlendirmek için önceki dokuz çalışmayı tartışan başka bir çalışma var. Bu çalışmaların her birinde, çeşitli doğrulanmış ve standartlaştırılmış anketler kullanılmıştır. Müfettişler daha sonra hem yeniden eğitim tedavisinin hem de BDT'nin kulak çınlaması semptomlarını hafifletmede eşit derecede etkili olduğunu buldular.
Adım 2. Bir destek grubuna katılın
Bir kulak çınlaması destek grubu, özellikle bu nedenle depresyon veya kaygı çekiyorsanız yardımcı olabilir.
Bu grup, durumunuza uyum sağlama yeteneğinizi geliştirmenize yardımcı olabilir
Adım 3. Bir ruh sağlığı uzmanını ziyaret edin
Anksiyete ve depresyon, kulak çınlaması ile ilişkilendirilebilir ve bunun tersi de olabilir. Bu belirtilerden herhangi biriyle karşılaşırsanız, profesyonel yardım aldığınızdan emin olun. Genellikle, depresyon ve anksiyete kulak çınlamasından önce gelir, ancak kulak çınlamasının bir sonucu olarak da ortaya çıkabilirler. Tedaviyi ne kadar erken ararsanız, günlük yaşamda o kadar çabuk hissetmeye ve daha iyi işlev görmeye başlarsınız.
