Hamilelik sırasında sıklıkla tekrarlayan asit reflü (veya mide ekşimesi) yaygındır çünkü daha yüksek östrojen ve progesteron üretimi, alt yemek borusu sfinkterinin zayıflamasına ve mide asidinin yemek borusuna geri dönmesine neden olur. Ayrıca büyüyen bebek mideye baskı yapar ve sindirim asitlerini yemek borusuna iterek hamile bir kadına "çift vuruş" etkisi verir. Her iki durum da bebek doğduktan sonra düzelir, ancak hamilelik sırasında mide ekşimesi ile nasıl mücadele edileceğini öğrenmek, konfor ve yaşam kalitesi için önemlidir.
Adım
Bölüm 1/3: Asit Geri Akışını Doğal Olarak Önleyin
Adım 1. Küçük porsiyonlarda yiyin, ancak daha sık
Mide ekşimesiyle savaşmak için bir başka öneri de gün boyunca daha küçük, zamanlanmış öğünler yemektir. Daha uzun bir mesafede üç büyük öğün yerine birkaç saatte bir daha küçük öğünler yemek, midenin fazla dolmasını ve diyaframı sıkıştırmasını ve asidin yemek borusunu yukarı itmesini önler. Bu nedenle, her gün 2 saatte bir ayarlanan daha küçük porsiyonlarla öğün veya atıştırmalıkların programını 5-6 kez değiştirin.
- Günün sonundaki son öğün veya ara öğün akşamın erken saatlerinde, yatmadan en az 3 saat önce tüketilmelidir. Bu şekilde mide, yiyecekleri uygun şekilde sindirmek ve ince bağırsağa göndermek için yeterli zamana sahip olur.
- Her porsiyon yiyecek/atıştırmalığı 300-400 kalori arasında tutmaya çalışın. Hamilelikte kilo almak, iki kişilik yemek yediğiniz için gereklidir, ancak aşırı kilo alımı diyabet riskini artırır.
Adım 2. Acele etmeden yiyin ve yemeğinizi iyi çiğneyin
Yutmadan önce yiyecekleri veya atıştırmalıkları yavaşça çiğneyin. Böylece yiyecekler daha iyi sindirilir. Öte yandan, düzgün çiğnemeden çok hızlı yemek yemek, ağızda tükürük üretimini azaltır ve midenin daha fazla çalışmasına neden olarak hazımsızlık ve mide ekşimesi olasılığını artırır. Ek olarak, yavaş yemek, daha hızlı doyduğunuzu hissettiğiniz için aşırı yemenizi önleme eğilimindedir.
- Küçük lokmalar alın ve yutmadan önce ağzınızda daha fazla tükürük üretilmesi için her lokmayı 20-30 saniye çiğneyin.
- Yiyecekleri iyi çiğnemek, "mideye yemek itmek" için çok fazla içmenizi önler. Yemeklerle birlikte çok fazla içmek sindirim enzimlerini sulandırabilir ve hazımsızlığa neden olabilir.
Adım 3. Yemekten sonra sakız çiğneyin
Sakız çiğnemek, asit nötralize edici bikarbonat içeren tükürük üretimini uyardığı için mide ekşimesinin hafifletilmesine yardımcı olabilir. Daha fazla tükürük yutmak, yemek borusuna giren mide asidini nötralize ettiği için kelimenin tam anlamıyla "ateşi söndürebilir". Bu durumda tükürük vücudun doğal antasidi haline gelir.
- Nane veya nane gibi mentol aromalı sakızlardan kaçının çünkü mide suyu üretimini uyarabilirler.
- Ksilitol içeren şekersiz sakızı seçin çünkü yapay tatlandırıcılar ağızda boşluklara neden olan bakterileri ve mide ülserine neden olan bakterileri öldürebilir.
- Yemekten sonra sakız çiğnemeden önce yaklaşık 15-30 dakika bekleyin çünkü yiyeceklerin uygun şekilde sindirilmesi ve parçalanması için asidik bir ortama ihtiyaç vardır.
Adım 4. Yemekten sonra küçük bir bardak süt için
Mide, yiyecekleri uygun şekilde sindirmek için çok asidik olmalıdır, ancak çok fazla asit üretildiğinde veya asit yemek borusu sfinkterinden yükselip yemek borusunu tahriş ettiğinde sorunlar ortaya çıkar. Bu nedenle, yemekten sonra küçük bir bardak süt içmeden önce yaklaşık bir saat kadar bekleyin. Sütteki mineraller (özellikle kalsiyum) yemek borusundaki herhangi bir asidi nötralize edebilir ve tahrişi gidermeye yardımcı olabilir.
- Sütteki hayvansal yağın asit geri akışını kötüleştirmemesi için az yağlı sütü seçin.
- Bazen süt ve diğer süt ürünlerindeki şeker (laktoz) mide ekşimesini tetikleyebilir. Bu yüzden süt içmeyi deneyin, ancak sorun daha da kötüleşirse durun.
- Eğer laktoz intoleransınız varsa (yeterince laktaz enzimi üretemiyorsanız), yemeklerden sonra süt içmeyin, çünkü şişkinlik ve kramplar asit reflüyü daha da kötüleştirebilir.
Adım 5. Yemekten sonra uzanmayın
Yemek yemenin en iyi yolu dik oturmak ve yemek yedikten sonra uzanma dürtüsüne karşı koymaktır. Yerçekimi tarafından desteklenen dik oturmak, sindirilmiş yiyecekleri sindirim sistemine itecektir. Yerçekiminin etkilerine karşı kanepede yatmak, kısmen sindirilmiş yiyeceklerin ve mide asidinin yemek borusu sfinkterinden yemek borusuna sızmasına neden olur.
- Yemek borusu zarının tahriş olması göğüste yanma hissine, yani mide ekşimesine neden olur. Asit reflünün diğer belirtileri şunlardır: boğaz ağrısı, yutma güçlüğü, kuru öksürük ve ses kısıklığı.
- Kanepeye/yatağına uzanmadan önce en az birkaç saat bekleyin. Dinlenmek için oturabilir ve bacaklarınızı kaldırabilirsiniz, ancak üst vücudunuzun düz kaldığından emin olun.
- İnsülin hormonunun pankreastan kan dolaşımına ani salgılanması nedeniyle yorgunluğu (ve yatma dürtüsünü) azaltmak için büyük öğünlerden kaçının.
Adım 6. Gün boyunca aktif kalmaya çalışın
Yemek yedikten sonra orta ila şiddetli egzersiz yapmak hazımsızlık ve mide ekşimesi riskinizi artırabilirken, hafif egzersiz (yürüme), sindirilmemiş yiyecekleri ve atıkları bağırsaklardan geçerek yemek borusuna geri gidememeleri için bağırsak hareketliliğini artırmaya yardımcı olabilir. Bulaşıkları yıkadıktan sonra 15-20 dakikalık yavaş bir yürüyüşe çıkın veya evde hafif ev işleri yapın.
- Aşırı egzersiz, kanı sindirim sisteminden bacak ve kol kaslarına yönlendirerek sindirimi bozar.
- Egzersizin porsiyonunu artırmak istiyorsanız, uyku kalitesini etkilememesi için gece değil gündüz yapmaya odaklanın.
- Orta derecede egzersiz, düzenli bağırsak hareketlerini teşvik eder, böylece bağırsaklardaki "tıkanmalardan" ve gaz nedeniyle artan basınçtan kaçınır.
Adım 7. Uyku pozisyonunuza çok dikkat edin
Hamilelik sırasında (veya herhangi bir zamanda) asit reflü ataklarınız varsa, geceleri pozisyonunuza dikkat edin. Mide yanmasını önlemek için, yerçekiminin çalışmasına izin vermek için vücudunuzun üst kısmını ve başınızı bir yastıkla daha yükseğe yerleştirmeyi deneyin, ancak yastıklar çok yumuşak oldukları için her zaman etkili olmayabilir. Bu pozisyon sizin için rahatsız ediciyse, mide asidinin yemek borunuza geri akmasını zorlaştıracak şekilde sol tarafınıza yatmayı deneyin.
- Köpük takozlar üst vücut desteği için tasarlanmıştır ve ilaç ve tıbbi malzeme mağazalarından satın alınabilir.
- Vücudunuzun üst kısmı bir yastık veya kama ile desteklendiğinde yan yatmaktan kaçının çünkü bu, üst omurgayı (orta-arka) ve kaburgaları tahriş edebilir.
Adım 8. Stresinizi yönetin
Stres ve kaygı genellikle midede asit üretimini arttırır ve gıdaların emilmesi için gerekli olan bağırsak çevresindeki kan akışını azaltarak asit geri akışını daha da kötüleştirir. Bu nedenle derin nefes alma, meditasyon, ilerleyici kas gevşetme, güdümlü hayal gücü, yoga veya tai chi gibi gevşeme terapileriyle stresi yönetmeye çalışın.
- Stres ve kaygıyı azaltmak için çeşitli teknikler, asit reflü/mide ekşimesi belirti ve semptomlarını hafifletebilir.
- İşten veya okuldan eve döndükten sonra, ancak herhangi bir yemek yemeden önce çeşitli rahatlama teknikleri uygulayın. Bu gevşeme tekniği, uyku kalitesini artırmak için yatmadan hemen önce de yapılabilir.
Bölüm 2/3: Tetikleyici Gıdalardan Kaçınmak
Adım 1. Yağlı yiyecekler tüketmekten kaçının
Yağlı veya kızarmış yiyecekler, sindirimi daha uzun sürdüğü ve asidin yemek borusuna geri akmasını kolaylaştırmak için daha fazla mide asidi gerektirdiği için mide ekşimesi veya asit geri akışını tetikleme eğilimindedir. Bu nedenle yağsız et ve kümes hayvanlarını tercih edin, az yağlı süt ürünleri tüketin ve yiyecekleri kızartmak yerine fırında pişirmek daha iyi olacaktır.
- Kaçınılması gereken yiyecekler şunlardır: Patates kızartması, hemen hemen her tür fast food, patates cipsi, domuz pastırması, sosis, ağır sos, normal dondurma ve milkshake.
- Bebeğin normal şekilde gelişmesi için birkaç tür yağa ihtiyaç vardır. Bu nedenle, daha sağlıklı yağ asitleri olan avokado, hindistancevizi ürünleri ve fındık/tohumlara odaklanın.
Adım 2. Baharatlı ve ekşi yiyeceklerden kaçının
Kaçınılması gereken bir diğer besin grubu ise baharatlı ve asitli besinlerdir çünkü yutulduğunda yemek borusunu tahriş edebilir ve mideye ulaştığında asit reflüsü tetikleyebilir. Bu nedenle baharatlı biber sosu, kırmızı biber, acı biber, çiğ biber sosu, domates sosu, soğan, sarımsak ve biberden kaçının.
- Asit reflü nöbetiniz varsa, lezzetli ve sağlığınız için faydalı olmalarına rağmen Padang ve Manado gıdalarından kaçınmak en iyisidir.
- Portakal ve greyfurt gibi turunçgillere dikkat edin. Mide yanmasını önlemek için taze sıkılmış meyveleri seçin ve aç karnına içmeyin.
Adım 3. Kafeinli içecek tüketimini azaltın
Kafein, mide asidi üretimini uyardığı için asit reflüsü için tetikleyici olarak bilinir. Ek olarak, kafeinli içeceklerin çoğu da asidiktir ve mide ekşimesi için çift atak durumu yaratır. Bu nedenle kahve, siyah çay, sıcak çikolata, kolalı içecekler, soda ve tüm enerji içeceklerini sınırlayın veya bunlardan kaçının.
- Kola ve gazoz asidik, kafeinli, şekerli ve karbonatlı oldukları için aslında mide ekşimesi için “dört katlı bir saldırı” olarak kabul edilebilir. Baloncuklar mideyi genişletecek ve asidin yemek borusu sfinkterinden geçmesine izin verecektir.
- Ayrıca kafeinli içeceklerden de kaçınmalısınız çünkü bunlar kan akışını azaltabilir ve bebeğinizin aldığı besinleri sınırlayabilir.
Adım 4. Alkol almayı bırakın
Alkol, asiditesi ve özofagus sfinkteri üzerindeki rahatlatıcı etkisi nedeniyle mide ekşimesi tetikleyicisi olarak kabul edilir. Ancak, hamile kadınların bebek üzerindeki olumsuz etkileri nedeniyle alkolden tamamen uzak durmaları istenir. Alkol, fetal alkol sendromuna neden olabilir. Alkol küçük miktarlarda veya hamilelik sırasında bile tüketilmesi güvenli değildir. Bu nedenle, alkol içme alışkanlığınızdan bir an önce kurtulun.
- Tüm şarap ve bira türleri de dahil olmak üzere tüm alkol türleri bebekler için eşit derecede zararlıdır.
- Yine de arkadaşlarınız ve ailenizle bir kafeye veya bara gitmek istiyorsanız, alkolsüz kokteyller, üzüm suyu veya alkolsüz bira tercih edin.
Bölüm 3/3: İlaçla Asit Reflü Önleme
Adım 1. Yemeklerden sonra antasitler alın
Antasitler, hamile kadınlar için en güvenli mide ekşimesi ilaçlarıdır, çünkü esas olarak kan dolaşımına girmezler ve bu, yalnızca sindirim sisteminde dolaştıkları ve büyüyen bebeğe geçmedikleri anlamına gelir. Mide ekşimesini hızla giderebilen yaygın antasitler şunları içerir: Maalox, Mylanta, Gelusil, Gaviscon, Rolaids ve Tums. Bir yemek veya atıştırmalık yedikten yaklaşık 30-60 dakika sonra bir antasit alın.
- Antasitler, sindirim asitleri tarafından hasar gören yemek borusu iltihabını tedavi edemez. Bu nedenle, antasitleri yalnızca semptomları hafifletmek için kullanın.
- Bazı antasitler, asit geri akışını önlemek için midede bir köpük bariyeri oluşturarak çalışan aljinat adı verilen bileşiklerle birleştirilir.
- Aşırı antasit kullanımı ishali veya kabızlığı tetikleyebilir. Bu nedenle günde 3 defadan fazla tüketmeyin.
Adım 2. Bir H2 antagonisti (H2 bloker) deneyin
Asit üretimini azaltan reçetesiz satılan ilaçlara histamin-2 (H2) reseptör antagonistleri denir ve şunları içerir: simetidin (Tagamet HB), famotidin (Pepcid AC), nizatidin (Axid AR) ve ranitidin (Zantac). Genel olarak, H2 antagonistleri mide ekşimesini gidermede antasitler kadar hızlı hareket etmezler, ancak genellikle daha uzun süreli rahatlık sağlarlar ve mide asidi üretimini 12 saate kadar azaltabilirler.
- Over-the-counter H2 antagonistleri, kan dolaşımına emilmelerine ve bebeği bir dereceye kadar etkilemelerine rağmen hamile kadınlar için güvenli kabul edilir.
- Daha güçlü H2 antagonistleri reçeteyle alınmalıdır, ancak B12 vitamini eksikliği riski olduğundan hamileyseniz artıları ve eksileri hakkında doktorunuzla konuşun.
Adım 3. Bir proton pompası inhibitörü (PPI) düşünün
Asit üretimini engelleyebilen diğer ilaçlara proton pompası inhibitörleri denir. Ek olarak, ÜFE'ler yemek borusunun astarını iyileştirebilir. ÜFE'ler, H2 antagonistlerinden daha etkili mide asidi antagonistleridir ve iltihaplı yemek borusunun kendini iyileştirmesine izin verir.
- Reçetesiz PPI'lar şunları içerir: lansoprazol (Prevacid 24 HR) ve omeprazol (Prilosec, Zegerid OTC).
- Yemekten hemen önce bir ÜFE almak, mide asidinin yiyecekleri sindirmesine izin verir, ancak aşırı üretimi önler.
İpuçları
- Asit reflü riskini artırabileceğinden sigara içmekten kaçının. Ancak bebek üzerindeki olumsuz etkilerinden dolayı hamileyken sigara içmemelisiniz.
- Çikolata, kafein, şeker ve yağ içerdiğinden atıştırmalık olarak yemekten kaçının. Mide yanmasını tetikleyen her şey.
- Sıkı giysiler giymeyin, çünkü bu midenize baskı yapar ve asit geri akışını daha da kötüleştirebilir. Bol hamile kıyafetleri giymek en iyisidir.
- Demir bağırsaklarda emilemeyeceğinden, demir takviyeleri ile aynı anda antasitler almayın.
