Yutulduğunda yemek yemek borusundan mideye girer. Yemek borusu, mideye hiatus adı verilen bir açıklıktan yiyecekleri taşıyacaktır. Midenin üst kısmı bu açıklıktan yemek borusuna doğru ittiğinde bir hiatal herni oluşur. Hafif fıtıklar genellikle fazla sorun yaratmazlar ve hissedilmeyebilirler bile. Bununla birlikte, daha şiddetli fıtıklar, yiyecekleri ve mide asidini yemek borusuna iterek göğüste yanma hissine, geğirmeye, yutma güçlüğüne veya göğüs ağrısına neden olabilir. Mide fıtığı teşhisi konduysa, bununla başa çıkmak için birçok seçenek vardır.
Adım
Yöntem 1/3: Hiatus Fıtığı Teşhisi
Adım 1. Doktorunuza özofagus muayenesini sorun
Göğsünüzde yanma hissi, geğirme, yutma güçlüğü veya hiatal herniden kaynaklanabilecek göğüs ağrısı yaşarsanız, doktorunuzdan kontrol etmesini isteyin. Semptomların gerçekten de mide fıtığından kaynaklandığını ve sadece asit reflüsü olmadığını doğrulamak için doktorun midenin içine bakması gerekecektir. Doktor yemek borusu muayenesi yapabilir. Bu testte baryum içeren kalın bir solüsyon içmelisiniz. Bu solüsyon vücuttaki üst gastrointestinal sistemi kaplayacaktır. Ardından röntgen çekilecek ve baryum varlığından dolayı ortaya çıkan yemek borusu ve mide görüntüleri daha net olacaktır.
Hiatal hernide yemek borusu ile mide arasındaki kavşakta bir genişleme olacaktır
Adım 2. Endoskopik muayene yaptırın
Doktor ayrıca endoskopik muayene de yapabilir. Bu muayenede kameralı ve ışıklı (endoskop) küçük bir kablo boğazdan yemek borusu ve mideye sokulur. Bu araç, midenin yemek borusuna doğru itildiğini gösteren dokudaki iltihaplanma veya anormal değişiklikleri kontrol edecektir.
Adım 3. Kan testi yaptırın
Hiatal herniden kaynaklanan komplikasyonları kontrol etmek için doktorunuz kanınızı kontrol edebilir. Asit reflü ve semptomatik hiatal herniler, doku iltihaplanırsa veya tahriş olursa kanamaya ve hatta kan damarlarının yırtılmasına neden olabilir. Aşırı kanama anemiye ve düşük kırmızı kan hücresi sayısına neden olabilir. Doktor küçük bir kan örneği alacak ve kırmızı kan hücresi sayısını belirlemek için laboratuvara gönderecektir.
Yöntem 2/3: Yaşam Tarzınızı Değiştirme
Adım 1. Sigarayı bırakın
Hiatal herni asit reflü semptomlarına neden olabilir, bu nedenle tedavisinde ilk adım asit reflüyü önlemek, mide asidi üretimini azaltmak ve özofagus boşalmasını iyileştirmektir. Bu, risk faktörlerini azaltarak ve yaşam tarzını değiştirerek yapılabilir. Sigara içmek, hiatal herni semptomlarınızı daha da kötüleştirebilir. Araştırmalar, sigara içmenin yemek borusunun alt ucunu çevreleyen kas grubu olan sfinkteri rahatlattığını ve böylece midenin onu itebildiğini gösteriyor. Sfinkter basıncı, mide içeriğinin tekrar yükselmesini önlemek için faydalıdır.
Sigarayı bırakmak zor olabilir. Bu yüzden, ciddi olarak düşünüyorsanız, arkadaşlarınız, aileniz ve doktorunuzla konuşun. İlaçlar, nikotin bantları, nikotin sakızı ve diğer sağlıklı seçenekler gibi size yardımcı olacak tedavi seçenekleri konusunda motivasyon ve yön sağlayabilirler
Adım 2. Belirli yiyeceklerden kaçının
Bazı gıdalar mide tahrişine ve mide asidi üretiminin artmasına neden olabilir. Zamanla, bu sfinkteri etkileyecek ve asit reflü ve fıtıklara neden olacaktır. Belirtilerinizi önlemek ve kontrol altına almak için aşağıdaki gıdaları alımınızdan kaçının veya sınırlandırın:
- Çikolata
- Soğan ve sarımsak
- Baharatlı yemek
- Kızarmış yiyecekler gibi yağlı yiyecekler
- turuncu meyve
- domates yemeği
- Alkol
- nane veya nane
- Soda gibi gazlı içecekler
- Süt ve dondurma gibi süt ürünleri
- Kahve
Adım 3. Daha sağlıklı yiyecekler yiyin
Belirli yiyeceklerden kaçınmanın yanı sıra, hiatal herni semptomlarını kontrol etmenize yardımcı olabilecek yiyecekler de vardır. Yağsız et, derisiz tavuk, az yağlı kırmızı et, kıyma yerine hindi kıyma ve balık gibi mide için daha sağlıklı seçenekler eklemeye çalışın. Az yağlı sığır eti kesimleri arasında sampil, gandik veya hasluar bulunur. Az yağlı domuz pirzolası derin hash içerir. Diyetinizi şu yollarla da iyileştirebilirsiniz:
- Yiyeceklerinizi kızartmak yerine pişirin veya yakın.
- Pişirme sırasında etin üzerindeki yağ tabakasını çıkarın.
- Yemek pişirirken baharatlı baharat kullanmaktan kaçının.
- Dondurma yerine az yağlı yoğurt gibi az yağlı süt ürünleri yiyin.
- Sebzeleri et suyu yerine suyla buharda pişirin.
- Tereyağı, yağ ve krema soslarının kullanımını sınırlayın. Kızartırken yağ yerine pişirme spreyi kullanın.
- Yağlı yiyecekler yerine az yağlı veya yağsız yiyecekleri seçin.
Adım 4. Diğer diyetlerin etkilerini düşünün
Hiatal herniyi tedavi etmeye çalışırken yemekle ilgili başka şeyleri de göz önünde bulundurmanız gerekir. Yiyecek satın alırken içindekiler veya içerik listesini okuyun. Bir gıda ürününün belirtilerinizi tetikleyip tetiklemediğinden şüpheniz varsa, bunu yemekten önce düşünün ve yemekten sonra durumunuzu karşılaştırın. Ayrıca gün boyunca büyük porsiyonlar yemek yerine daha küçük porsiyonlar yemeye çalışın. Böylece mideniz daha kolay sindirecek ve büyük porsiyonlar yediğiniz kadar mide asidi salgılamayacaktır.
Çok hızlı yemeyin, çünkü etkisi büyük porsiyonlar yemeye benzer
Adım 5. Midenizdeki basıncı azaltın
Artan karın basıncı, sfinkter üzerindeki basıncı artırarak asit reflüsü veya fıtık ile sonuçlanabilir. Midedeki basıncı azaltmak için bağırsak hareketleri sırasında zorlamamaya çalışın. Bağırsak hareketleri sırasında zorlanırsanız veya dışkı çıkarmakta zorluk çekiyorsanız, diyetinize meyve ve tahıllar gibi lif açısından zengin yiyecekleri ekleyin. Ağır nesneleri kaldırmamaya çalışın, çünkü bu midenize baskı yapar ve semptomlarınızı kötüleştirir veya fıtığa neden olur.
Ayrıca yemek yedikten sonra sırt üstü veya yan yatmamaya çalışın. Karnınız doyduğunda uzanmak sadece o bölgedeki basıncı artıracaktır
Adım 6. Kilo verin
Fazla kilolu veya obez olmak, hiatal herni ile ilişkili sorunlara neden olabilir. Araştırmalar, fazla kilolu olmanın hiatal herni için bir risk faktörü olduğunu göstermektedir. Sindirime yardımcı olmak ve kilo vermek için yemekten sonra yaklaşık 30 dakika yürümeyi deneyin. Araştırmalar, yemekten sonra 30 dakika yürümenin, yemekten 1 saat sonra yürümekten bir ay içinde daha fazla kilo vereceğini gösteriyor.
- Egzersizinizin yoğunluğunu kademeli olarak artırın. Daha fazla yağ ve kalori yakmaya yardımcı olmak için koşma, koşma, atlama ve bisiklete binme gibi kardiyo egzersizleri yapın.
- Fıtık tedavisine yardımcı olmak için egzersiz yapar ve diyetinizi değiştirirseniz, kilo vermeniz daha olasıdır.
Yöntem 3/3: Uyuşturucu Kullanmak
Adım 1. Reçetesiz satılan ilaçları kullanın
Mide fıtığının semptomlarını tedavi etmek için kullanabileceğiniz Promag, Mylanta ve Magasida gibi mide asidini nötralize etmek için yemeklerden önce, yemek sırasında veya yemeklerden sonra kullanılabilecek çeşitli ilaç türleri vardır. Bu ilaçlar tabletler, çiğnenebilir tabletler veya süspansiyonlar şeklinde mevcuttur. Midedeki reseptörleri bloke eden ve asit üretimini azaltan Zantac ve Pepcid gibi H-2 reseptör bloke edici ilaçlar da alabilirsiniz. Bu ilacın etki göstermesi için geçen süre 30-90 dakikadır ve 24 saate kadar sürebilir. Sabah kahvaltıdan önce içmeniz tavsiye edilir.
- Nexium ve Prilosec gibi proton pompası inhibitörlerinin etki mekanizması, H2 reseptör blokerlerininkine benzer, yani mide asidi üreten bezleri bloke ederek. Bu ilacı sabah kahvaltıdan 30 dakika önce alın.
- Yukarıdaki ilaç seçeneklerinin tümü reçetesiz satın alınabilir. Hangi ilacı seçerseniz seçin, her zaman ambalajın üzerindeki kullanım talimatlarına uymayı unutmayın.
- Semptomlar devam ederse, bir doktora başvurun. Belirtilerinizi hafifletmek için daha yüksek dozda reçeteli ilaç gerekebilir.
Adım 2. Ameliyat ihtiyacını anlayın
Hiatus fıtığı olan çoğu hasta ilaç ve yaşam tarzı değişiklikleri ile üstesinden gelebilse de, ameliyat gerektiren bazı durumlar vardır. Asit reflüden kaynaklanan kanama, ülser gibi komplikasyonlar veya hiatal herniye bağlı astım, aspirasyon pnömonisi veya kronik öksürük gibi solunum yollarında komplikasyonlar varsa doktorunuz ameliyat önerebilir.
Hapsedilmiş fıtık, midenin yemek borusunun içine değil yanına itilmesine neden olan bir fıtık vakasıdır. Bu fıtığı olan bazı hastalar, mide hareketlerinde veya kan akışında rahatsızlıklar yaşar, bu da perforasyon ve doku ölümü ile sonuçlanır. Perforasyon yüksek bir ölüm oranına neden olur. Bunu önlemek için cerrahlar genellikle teşhis konulduktan sonra ameliyat önerecektir
Adım 3. Doktorunuza ameliyatın türünü sorun
Hiatal herniyi tedavi etmek için gerekli olabilecek üç tip ameliyat vardır. Bunlardan biri nissen fundoplikasyonudur. Bu prosedürde, gövdenin üstü 360 derece dikilecektir. Yemek borusundan geçen bir boşluk da ele alınacaktır. Ayrıca şişkinliği ve yutma güçlüğünü azaltmak için midenin üst kısmında 270 derecelik bir dikiş olan Belsey fundoplikasyonuna ihtiyacınız olabilir.
- Ayrıca tepe onarımı ameliyatı olmanız gerekebilir. Bu harekette midenin yemek borusundan önceki üst kısmı karın içine geri çekilerek antireflü mekanizması güçlendirilebilir. Bazı cerrahlar daha sonra mideyi tekrar yukarı itmesini önlemek için bağlar.
- Eylem seçimi, bunu yapan cerrahın uzmanlığı ve rahatlığı ile belirlenir.
Adım 4. İşlemi daha yakından tanıyın
Hiatal herni tedavisinde kullanılan en yaygın cerrahi prosedür laparoskopidir. Cerrah, fıtığı görüntülemek için bir kamera kablosu ve operasyonu gerçekleştirmek için başka bir kablo kullanacaktır. Bu prosedür, normal mide ameliyatına göre daha az iz bırakır ve daha iyi sonuçların yanı sıra daha hızlı bir iyileşme süresi bırakır. Cerrah karnınızda 3-5 küçük kesi yapacaktır. Bu kesilerden birinden laparoskop adı verilen ince bir kamera teli, diğerinden ise cerrahi ekipman sokulur.
- Laparoskop, ameliyathanedeki bir video monitörüne bağlanır. Cerrah, monitördeki durumu izlerken midedeki sorunu tedavi edecektir.
- Bu operasyon hastaya genel anestezi altında yapılır, böylece uykuya dalarsınız ve ağrı hissetmezsiniz. Bu operasyon genellikle 2-3 saat sürer.
