Sağlıklı kadınlarda yumurta kanalları, yumurtalıklardan gelen olgun yumurtaları rahme taşır. Hamile kalabilmek için en az bir yumurta kanalının açık kalması gerekir. Bir tıkanıklık varsa, genellikle döllenmenin gerçekleştiği yumurta kanalında sperm ve yumurta buluşamaz. Ovidukt obstrüksiyonu infertil kadınların %40'ında görülür. Bu nedenle yumurta kanalındaki tıkanıklık tespit edilmeli ve etkin bir şekilde tedavi edilmelidir.
Adım
Yöntem 1/3: Yumurta Kanalı Tıkanıklığının Üstesinden Gelme
Adım 1. Doğurganlık ilaçları hakkında doktorunuzla konuşun
Tıkanma sadece bir yumurta kanalında meydana geliyorsa ve başka bir sağlık sorunu yoksa doktor "Clomid", "Serophene", "Femera", "Follistim", "Gonal-F", "Bravelle" gibi doğurganlık ilaçları önerebilir., "Fertinex", "Ovidrel", "Novarel", "Antagon", "Lupron", "Pergonal" vb. Doğurganlık ilaçları, hipofiz bezini folikül uyarıcı hormon (FSH) ve luteinize edici hormon (LH) salması için tetikler, böylece yumurtlama ve hamilelik şansını arttırır (bloke edilmemiş bir yumurta kanalı yoluyla).
- Her iki yumurta kanalında da tıkanıklık oluşursa bu yöntem kullanılamaz. Her iki yumurta kanalındaki tıkanıklıkların daha agresif yöntemlerle tedavi edilmesi gerekir.
- Doğurganlık ilaçları almanın yaygın riskleri arasında çoğul gebelik ve yumurtalık hiperstimülasyon sendromu (OHSS) bulunur. OHSS, yumurtalıklar çok fazla sıvı ile dolduğunda oluşur.
Adım 2. Laparoskopik cerrahi hakkında doktorunuzla konuşun
Doktora göre durumunuzun ameliyatla tedavi edilmesi gerekiyorsa, skar dokusunu ve yumurta kanalındaki tıkanıklıkları gidermek için laparoskopik cerrahi önerilebilir. Ancak laparoskopik cerrahi, yumurta kanalı tıkanıklığının nedenine ve şiddetine ve hastanın yaşına bağlı olarak her zaman başarılı değildir.
- Tıkanan yumurta kanalı nispeten sağlıklıysa ameliyattan sonra %20-40 oranında hamile kalma şansı vardır.
- Laparoskopik cerrahi genel anestezi altında yapıldığı için ağrısızdır. Laparoskopik cerrahinin riskleri, cerrahi alanda mesane enfeksiyonları ve cilt tahrişini içerir.
- Hidrosalpinks tipi yumurta kanalı tıkanıklığında (yumurta kanalında sıvı birikimi vardır) laparoskopik cerrahi uygulanamaz. Diğer tedavi yöntemleri hakkında doktorunuzla konuşun.
- Laparoskopik cerrahi ektopik gebelik riskinde artışa neden olur. Hasta laparoskopik cerrahi geçirdikten sonra hamile kalırsa, doktor ektopik hamilelik belirtilerini izlemek için hamileliğin ilerlemesini yakından izleyebilir.
Adım 3. Salpenjektomi ameliyatı hakkında doktorunuzla konuşun
Salpenjektomi ameliyatında doktor yumurta kanalının bir kısmını çıkarır. Bu işlem, hidrosalpinks tipi yumurta kanalının tıkanmasının üstesinden gelmek için yapılır. Bu operasyon genellikle tüp bebek yapılmadan önce yapılır.
Ovidukt ucunun hidrosalpinks nedeniyle bloke olması durumunda salpingostomi ameliyatı yapılır. Salpingostomi ameliyatında doktor, yumurta kanalının yumurtalığa yakın kısmında bir delik açar. Ancak salpingostomi ameliyatı sonrası oluşan skar dokusu nedeniyle yumurta kanalları tekrar tıkanabilir
Adım 4. Seçici yumurta kanalı kanülasyon prosedürü hakkında doktorunuzla konuşun
Yumurta kanalının rahme yakın kısmında tıkanıklık meydana gelirse, doktorunuz seçici yumurta kanalı kanülasyon prosedürü önerebilir. Bu prosedürde, yumurta kanalındaki tıkanıklık, rahim ağzı, rahim ve yumurta kanalına kadar sokulan bir kanül ile kaldırılır.
- Bu işlem laparoskopik cerrahiden farklı olarak minimal invaziv bir işlem olduğu için ayaktan ve genel anestezi ile veya genel anestezi olmadan yapılabilir.
- Genital tüberküloz, yumurta kanalı ameliyatı geçirmiş, yara dokusu veya yumurta kanallarında ciddi hasar gibi başka durumlar varsa bu işlem yapılamaz.
- Bu prosedürün riskleri arasında yumurta kanalının yırtılması, peritonit (vücut organlarının etrafındaki dokunun enfeksiyonu) ve yumurta kanalının artık çalışmaması sayılabilir.
Adım 5. Tüp bebek hakkında doktorunuzla konuşun
Yukarıdaki çeşitli yöntemler işe yaramazsa veya yaşadığınız yumurta kanalının tıkanmasını aşmak için yapılamıyorsa, tüp bebek (IVF) olmak üzere çeşitli şekillerde gebelik denenebilir. Tüp bebek prosedüründe yumurta hastanın vücudunun dışında sperm tarafından döllenir, ardından ortaya çıkan embriyo hastanın rahmine yerleştirilir. Bu yöntem yumurta kanallarına ihtiyaç duymaz, bu nedenle yumurta kanallarının tıkanması bu şekilde oluşan gebeliği engellemez.
- Tüp bebek prosedürünün başarısı, hastanın yaşı ve kısırlığın nedeni gibi çeşitli faktörlerden etkilenir. Tüp bebek prosedürü çok zaman ve para gerektirir.
- Tüp bebek riskleri arasında ektopik gebelik, çoğul gebelikler, erken doğum, düşük doğum ağırlıklı bebekler, OHSS, düşük ve duygusal, zihinsel ve finansal yüklerden kaynaklanan stres yer alır.
Yöntem 2/3: Yumurta Kanalı Tıkanıklığını Teşhis Etme
Adım 1. Yumurta kanalı tıkanıklığı herhangi bir belirtiye neden olmayabilir
Bazı yumurta kanalı tıkanıklığı türleri karın ağrısına veya vajinal akıntının artmasına neden olsa da, yumurta kanalı tıkanıklığı vakalarının çoğu herhangi bir belirtiye neden olmaz ve genellikle yalnızca hasta gebe kalmaya çalışırken saptanır.
Adım 2. Bir yıllık denemeden sonra hamilelik oluşmazsa bir doktora danışın
Tıp alanında, bir kişi en az bir yıl düzenli cinsel ilişkiye girdikten sonra ve doğum kontrolü olmadan hamile kalmazsa "infertil" olarak adlandırılır. Bu durumu yaşarsanız, mümkün olan en kısa sürede bir pratisyen hekime veya doğum uzmanına danışın.
- 35 yaşın üzerindeyseniz, bir yıla kadar beklemeyin. Altı aylık düzenli cinsel ilişkiden sonra ve kontrasepsiyon uygulanmadan gebelik oluşmazsa bir doktora danışın.
- "Kısırlık", "kısırlık" ile aynı şey değildir. Kısırlık koşullarında, tıbbi yardım olsun veya olmasın hamilelik yine de gerçekleşebilir. Hamile kalmanızın imkansız olduğunu düşünmeyin.
Adım 3. Doğurganlık kontrolü yaptırın
Doktorunuz sizin ve eşinizin tam bir doğurganlık muayenesinden geçmenizi tavsiye edebilir. Normal sperm sayısı ve hareketliliğini sağlamak için eşlerden alınan sperm örneklerinin incelenmesi gerekir. Hormon seviyelerinizin ve vücudunuzun yumurtlama sürecinin normal olduğundan emin olmak için çeşitli testlerden geçmeniz gerekecektir. Tüm testlerin sonuçları normal ise, doktor bir yumurta kanalı muayenesi önerebilir.
Adım 4. Sonohisterogram prosedürü hakkında doktorunuzla konuşun
Doktorunuz bir sonohisterogram prosedürü önerebilir. Bu prosedürde doktor, rahimdeki bir kitleyi tespit etmek için ultrason kullanır. Rahimdeki bir kitle bazen yumurta kanalının tıkanmasına neden olabilir.
Adım 5. Histerosalpingogram prosedürünü gerçekleştirin
Histerosalpingogram (HSG) prosedüründe doktor, rahim ağzından yumurta kanalına özel bir boya enjekte eder. Daha sonra yumurta kanalının tıkalı olup olmadığını görmek için röntgen muayenesi yapılır.
- Histerosalpingogram işlemi anestezi olmadan yapılır. Histerosalpingogram sadece hafif ağrıya veya krampa neden olur ve işlemden bir saat önce ibuprofen alarak rahatlayabilir.
- Histerosalpingogram prosedürü genellikle 15-30 dakika sürer. Bu prosedürün riskleri arasında pelvik enfeksiyon ve radyasyona maruz kalma nedeniyle hücre veya doku hasarı bulunur.
- Doktorunuz yumurta kanalı tıkanıklığından şüpheleniyorsa, yağ bazen yumurta kanalındaki tıkanıklığı giderebileceğinden, yağ bazlı bir boya ile histerosalpingogram yapılabilir.
Adım 6. Laparoskopik prosedür hakkında doktorunuzla konuşun
Sonohisterogram ve histerosalpingogramın sonuçlarına bağlı olarak doktorunuz laparoskopik bir işlem yaptırmanızı önerebilir. Bu prosedürde doktor, yumurta kanalını tıkayan dokuyu tespit etmek ve bazı durumlarda çıkarmak için göbek deliğinin yakınında bir kesi yapar.
Laparoskopik prosedür genellikle sadece diğer infertilite testleri yapıldıktan sonra önerilir çünkü bu prosedür daha risklidir; Laparoskopi genel anestezi altında yapılır ve bu nedenle büyük cerrahi ile aynı riskleri taşır
Adım 7. Teşhisi doğrulamak için bir doktora danışın
Yukarıdaki çeşitli testlerin sonuçları, bir veya iki yumurta kanalında tıkanma olup olmadığını belirlemek için kullanılabilir. Yumurta kanalı tıkanıklığının ciddiyeti hakkında doktorunuzla konuşun. Doğru tedavi yöntemini belirlemek için spesifik tanı çok önemlidir.
Yöntem 3/3: Yumurta Kanalı Tıkanmasının Nedenlerinin İncelenmesi
Adım 1. Cinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyonlar (CYBE) yumurta kanallarının tıkanmasına neden olabilir
Yumurta kanalının tıkanmasının nedenini bilmek, doktorun uygun tedavi yöntemini belirlemesine yardımcı olur. CYBE, yumurta kanalı tıkanıklığının en yaygın nedenlerinden biridir. Klamidya, bel soğukluğu ve diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklar, yumurta kanallarını tıkayabilen ve hamileliği önleyebilen yara dokusunun oluşmasına neden olabilir. CYBE tedavi edildikten sonra bile tamamen iyileşene kadar skar dokusu kalabilir.
Adım 2. Pelvik inflamatuar hastalığın (PID) neden yumurta kanalı tıkanıklığına neden olabileceğini öğrenin
PID, CYBE'lerden kaynaklanabileceği gibi yumurta kanallarının tıkanmasına da neden olabilir. PID geçirmiş veya şu anda yaşamakta olan hastalar, yüksek yumurta kanalı tıkanıklığı ve kısırlık riski altındadır.
Adım 3. Endometriozisden kaynaklanabilecek çeşitli riskler hakkında bilgi edinin
Endometriozis hastaları, örneğin yumurtalıklara, yumurta kanallarına veya vücudun diğer organlarına bağlı olarak normal konumunun dışında uterus dokusu büyümesi yaşarlar. Başka bir deyişle, endometriozis yumurta kanallarının tıkanmasına neden olabilir.
Adım 4. Rahim enfeksiyonunun oluşturabileceği riskleri öğrenin
Hasta düşük veya düşük nedeniyle rahim enfeksiyonu geçirmişse, skar dokusu bir veya her iki yumurta kanalını oluşturabilir ve bloke edebilir.
Amerika Birleşik Devletleri'nde nadir olmakla birlikte, pelvik tüberküloz da yumurta kanalı tıkanıklığına neden olabilir
Adım 5. Dış gebeliğin oluşturabileceği riskler hakkında bilgi edinin
Döllenmiş yumurta, yumurta kanalı gibi yanlış yere yapıştığında dış gebelik oluşur. Dış gebelik normal bir şekilde büyüyemez. Dış gebelik yırtıldığında veya çıkarıldığında, yara dokusu oluşabilir ve yumurta kanalının tıkanmasına neden olabilir.
Adım 6. Bazı önceki ameliyatlar da yumurta kanalının tıkanmasına neden olabilir
Karın cerrahisi, özellikle yumurta kanallarına yapılan cerrahi, yumurta kanalının tıkanma riskini artırır.
İpuçları
- Yumurta kanalı tıkanıklığı giderilemese veya hamilelik imkansız olsa bile başka seçenekler de var. Anne olmak istiyorsanız evlat edinebilir veya evlat edinebilirsiniz.
- Tıkanma sadece bir yumurta kanalında meydana gelirse, hasta herhangi bir tedavi yöntemine gerek kalmadan gebe kalabilir. Yumurta kanalının tıkanma nedenleri ve üreme organlarının diğer sağlık durumları bazı tedavi yöntemlerine ihtiyaç duyulup duyulmamasını etkiler. Bir doktora danış.
- Kısırlık ciddi strese neden olabilir. Bu zihinsel durumun üstesinden gelinmesi güzel. Bunalmış hissediyorsanız bir terapistle konuşun veya bir destek grubuna katılın. Ek olarak, sağlıklı bir yaşam tarzı uygulayın: besleyici yiyecekler yiyin, düzenli egzersiz yapın ve yeterince uyuyun.
