Otistik Çocuklarda Duyguları ve Öfke nöbetlerini Azaltmanın 5 Yolu

2024 Yazar: Jason Gerald | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-16 11:44

Otistik çocukların çoğu saldırgan değildir, ancak birçoğu zor durumlarla karşılaştıklarında veya ne istediklerini anlamadıklarında duygusal patlamalar ve öfke nöbetleri gösterirler. Otistik çocuklar kasıtlı olarak bu şekilde başkalarını kızdırmak için değil, başka tepki verme yollarını anlamadıkları için tepki verirler. Basit bir strateji ile çocuğunuzun duygusal patlamalarını ve öfke nöbetlerini sakinleştirmeye yardımcı olabilir ve hatta öz kontrol becerilerini geliştirebilirsiniz.

Adım

Yöntem 1/3: Duygusal Patlama Belirtileriyle Başa Çıkma

Adım 1. Çocuğunuzun duygusal patlamasının nedenlerini düşünün

Duygusal patlamalar, otistik bir kişi maruz kaldığı yoğun stresle baş edemediğinde ortaya çıkar ve sonunda öfke nöbeti gibi görünen bir duygusal ifadeyle patlar. Çoğu çocuğun duygusal patlamalarına, onları hayal kırıklığına uğratan bir şey neden olur. Otistik çocuklar sizi rahatsız etmek istedikleri için değil, stresli bir şey olduğu için patlarlar. Meydana gelen durumlar, uyarılar veya rutindeki değişikliklerle başa çıkmak için yeterince güçlü olmadıklarını söylemeye çalışırlar. Diğer iletişim biçimleri başarısız olursa, hayal kırıklığından veya son çare olarak duygusal patlamaları serbest bırakırlar.

Duygusal patlamalar birçok şekil alır. Duygusal patlamalar, çığlık atma, ağlama, kulak tıkama, kendine zarar verme veya bazen saldırgan davranışlar şeklinde olabilir

Adım 2. Otistik çocuğunuz için evinizi konforlu hale getirmenin yollarını bulun

Duygusal patlamalara yoğun stres neden olduğu için rahat bir ortam yaratmak çocukta stresin nedenlerini en aza indirebilir.

• Çocuğunuz için bir güvenlik ve denge duygusu sağlayabilecek bir rutini takip edin. Resimleri kullanarak bir program oluşturmak, rutini görselleştirmesine yardımcı olabilir.
• Rutin bir değişiklik varsa, çocuğunuzu bu değişikliğe hazırlamanın en iyi yolu, bunu resimlerle veya folklorla anlatmaktır. Değişikliğin neden olacağını açıklayın. Bu, çocuğunuzun ne beklemesi gerektiğini anlamasına yardımcı olur, böylece değişiklikler meydana geldiğinde sakinleşir.
• Çocuğunuzun stresli durumu terk etmesine izin verin.

Adım 3. Çocuğunuza stresi kontrol etme tekniklerini öğretin

Bazı otistik çocuklar, duygusal kargaşalarıyla nasıl başa çıkacaklarını anlamazlar, bu nedenle ekstra yardıma ihtiyaç duyarlar. Çocuğunuzu stres kontrol tekniklerini uygulamada başarılı olduğunda övün.

• Her bir stres kaynağıyla (gürültü, kalabalık odalar vb.) başa çıkmak için stratejiler geliştirin.
• Çocuğunuza sakinleştirici teknikleri öğretin: derin nefes alma, sayma, ara verme vb.
• Çocuğunuzun onu rahatsız eden bir şey olup olmadığını size bildirmesi için düzenlemeler yapın.

Adım 4. Çocuğun stresli olduğunu fark edin ve bu duyguyu gerçek olarak kabul edin

Çocuğunuzun ihtiyaçlarını doğal ve önemli olarak görmek, duygularını ifade etmekten korkmamayı öğrenmesine yardımcı olacaktır.

• "Çatlayan yüzünü görüyorum. Seni rahatsız eden bir şey mi var? Erkek ve kız kardeşimden dışarıda oynamalarını isteyebilirim.”
• "Bugün kızgın görünüyorsun. Seni neyin kızdırdığını söylemek ister misin?"

Adım 5. Çocuğunuz için olumlu davranışları modelleyin

Çocuğunuz stresli olduğunuz zamanları gözlemler ve bu stresle baş ederken sizin davranışlarınızı taklit etmeyi öğrenir. Görgü kurallarını korumak, duygularını ifade ederken sakin olmak ve ihtiyaç duyduğunda sakinleşmek için zaman ayırmak, çocuğunuzun da aynı şeyi öğrenmesine yardımcı olacaktır.

• Seçeneklerinizi açıklamayı düşünün. “Şu anda kızgın hissediyorum, bu yüzden sakinleşmek ve derin bir nefes almak için biraz zaman alacağım. Ondan sonra tekrar geleceğim."
• Belirli bir davranışı birkaç kez uyguladıktan sonra çocuğunuz da aynısını yapmaya çalışacaktır.

Adım 6. Çocuğunuz için sessiz bir alan yaratın

Çocuğunuzun birçok görsel, işitsel, koku ve dokunsal uyarıyı işleme ve kontrol etmede zorluk çektiğini anlamak önemlidir. Çok fazla uyarılma, çocuğunuzun stresli, bunalmış ve tüm bunları duygusal patlamalara eğilimli hale getirebilir. Bu durumda, sessiz bir alan çocuğunuzun da sakinleşmesine yardımcı olabilir.

• Çocuklara sessiz bir alana girmek isterlerse sinyal vermeyi öğretin. Alanı işaret edebilir, alanı temsil eden bir kartta resim gösterebilir, beden dilini kullanabilir, ekrana yazabilir veya sözlü olarak söyleyebilirler.
• Ek ipuçları için bu makaleyi (İngilizce) okuyun.

Adım 7. Meydana gelen duygusal patlamaları kaydedin

Çocuğunuzun duygusal patlamalarını meydana geldiğinde not etmek, davranışın nedenlerini anlamanıza da yardımcı olabilir. Çocuğunuz duygusal bir patlama yaşarken notlarınızda aşağıdaki soruları yanıtlamayı deneyin:

• Çocuğunuzu ne kızdırır? (Çocuğun strese saatlerce katlanmış olabileceğini düşünün.)
• Çocuk hangi stres belirtilerini gösteriyor?
• Üzerindeki stres seviyesinin arttığını fark ederseniz, ne yaparsınız? Bu yöntem etkili mi?
• Gelecekte benzer duygusal patlamaları nasıl önleyebilirsiniz?

Adım 8. Çocuğunuzla şaplak atma ve kötü davranışları hakkında konuşun

Otistik olmanın şaplak atmak veya kaba olmak için bir bahane olmadığını unutmayın. Çocuk başkalarına kaba davranıyorsa, onunla sakinken konuşun. Bazı eylemlerin kabul edilemez olduğunu açıklayın ve ona ne yapması gerektiğini öğretin.

Kardeşine vurman iyi değil. Kızgın olduğunu anlıyorum ama vurmak diğer insanları incitmek demektir ve biz kızgınken bile başka insanları incitmemeliyiz. Kızgınsan derin bir nefes alabilir, ara verebilir ya da bana sorunu anlatabilirsin

Adım 9. Çocuğun duygusal patlaması sırasında size yardım etmesi için çocuğun diğer danışmanlarından birini arayın

Pek çok otistik çocuk, polis tarafından ele alınırken travma geçiriyor ve hatta öldürülüyor. Bu nedenle, bir öncelik olarak, çocuğunuzun duygusal patlamasını atlatamıyorsanız, hemen polisi aramak yerine başka bir danışmandan size yardım etmesini isteyin.

Polisi yalnızca aşırı fiziksel tehlike durumunda arayın. Polis, çocuğunuza sert tepki verir ve bu, daha kötü duygusal patlamalara yol açan travma sonrası stres belirtilerine yol açabilir

Yöntem 2/3: Tantrum Belirtileriyle Başa Çıkma

Adım 1. Eylemlerinizin çocuğunuzun öfke nöbetleri üzerinde bir etkisi olabileceğini düşünün

Çocuğunuz bir şeyi isteyip de alamayınca öfke nöbeti geçirir. Öfke nöbetleri geçiren çocuğunuz istediğini elde etmeyi umuyor. Ona istediğini verirseniz (örneğin, dondurma veya banyo/uykuyu geciktirme), çocuk öfke nöbetlerinin istediğini elde etmenin iyi bir yolu olduğunu anlayacaktır.

Adım 2. Öfke nöbeti davranışını erkenden fark edin

Otizmli kişi çocukken öfke nöbetlerini tanımaya başlamak daha kolaydır. Örneğin, yere çarpan altı yaşındaki bir çocuk, aynı şeyi yapan 16 yaşındaki bir çocuktan daha idare edilebilir. Ayrıca, çocuğun daha erken yaşta kendini veya başkalarını yaralama olasılığı daha düşüktür.

Adım 3. Gösterilen öfke nöbetlerini görmezden gelin

Bağırmak, küfretmek ve homurdanmakla baş etmenin en iyi yolu onları görmezden gelmektir. Bu, çocuğa davranışın dikkat çekmesi için etkili olmadığını öğretecektir. Düşüncelerinizi veya duygularınızı iletmek daha da yararlıdır, o zaman şöyle bir şey söyleyebilirsiniz, "Böyle kaşlarını çatmanda neyin var anlamıyorum. Ama biraz sakinleşip seni rahatsız eden şeyi açıklayabilirsen, seni dinlemekten büyük mutluluk duyacağım."

Adım 4. Çocuğunuz kaba olmaya başlarsa veya tehlikeli bir şey yaparsa harekete geçin

Çocuk bir şeyler fırlatmaya, başkasının malını almaya veya vurmaya başlarsa daima harekete geçin. Çocuktan bunu yapmayı bırakmasını isteyin ve ardından davranışın neden iyi olmadığını açıklayın.

Adım 5. Çocuğunuzu daha iyi davranması için cesaretlendirin

Çocuğunuza, istediği yanıtı alabilmek için iyi davranmayı seçebileceğini bildirin. Bunu çocuğunuza açıklamak, istediğini elde etmenin (veya en azından duyulmanın veya başka bir uzlaşma biçimini kabul etmenin) en iyi yolunu anlamasına yardımcı olacaktır.

Örneğin, çocuğunuza “Yardım etmemi istiyorsanız, derin bir nefes alıp bana neyin yanlış olduğunu söyleyebilirsiniz. Bana ihtiyacın olursa buradayım."

Yöntem 3/3: ABC Tekniğini Kullanma

Adım 1. Sorunun “en tepesine çıkan” kişi olun

Örneğin seyahatten önce, duş almadan önce, yatmadan önce, vb. genellikle duygusal bir patlama olduğunda kayıt tutun (tercihen özel bir günlükte). Sorunun A-B-C'sini (öncülleri, davranışları, sonuçları) yazın. Bu, çocuğun davranışını belirlemenize ve ortaya çıktığında sorunu önlemek ve çözmek için yapabileceğiniz eylemleri bulmanıza yardımcı olacaktır.

• öncüller (öncül faktörler): Duygusal patlamalara yol açan faktörler nelerdir (zaman, tarih, yer ve olay)? Bu faktörler sorunun ortaya çıkışını nasıl etkiler? Çocuğu inciten veya üzen bir şey yaptın mı?
• davranışlar (davranış): Çocuk hangi özel davranışları sergiliyor?
• Sonuçlar (sonuç): Çocuğun sergilediği davranışın sonuçları nelerdir? Bu davranışla başa çıkmak için ne yaptın? Çocuğa ne oldu?

Adım 2.

Çocuğunuz için tetikleyici faktörleri belirlemek için özel A-B-C notlarını kullanın.

Ardından, çocuğunuza “eğer – o zaman” ilkesini öğretmek için bu tanımlamanın sonuçlarını kullanın. Örneğin, "Bir çocuk oyuncağını kırdığı için sinirleniyorsa, bu yardım istemek için iyi bir zamandır".

ABC notlarınızın içeriğini terapistle tartışın. Çocuk hakkında ABC bilgisini topladıktan sonra, her durumda çocuğunuzun davranışının doğru bir resmini elde etmek için bu bilgiyi bir terapistle tartışın.

Çocukların İletişim Kurmasına Yardımcı Olmak

1. Çocuğunuzun temel ihtiyaçlarını ifade etmesine yardımcı olun. Çocuğunuz onu rahatsız eden şeyi iletebiliyorsa, bu stres veya kötü davranış olasılığını azaltacaktır. Çocuğunuzun aşağıdakileri nasıl ileteceğini bilmesi gerekir:

   

   • "Açım."
   • "Yoruldum."
   • "Dinlenmeye ihtiyacım var."
   • "Bu acıttı."

2. Çocuğunuza duygularını tanımlamayı ve anlamayı öğretin. Birçok otistik çocuk duygularını anlamakta güçlük çeker ve resimleri göstermeleri veya duygularına eşlik eden fiziksel semptomları incelemeleri onlara yardımcı olur. İnsanlara nasıl hissettiklerini söylemenin ("yoğun bir alışveriş caddesi beni korkutuyor" gibi) insanların bir çözüm bulmalarına yardımcı olacağını açıklayın (örneğin, "alışverişi bitirene kadar kız kardeşinizle dışarıda bekleyebilirsiniz").

   

   Çocuk söylerse dinleyeceğinizi açıklayın. Bu yöntem öfke nöbetini ortadan kaldıracaktır

3. Sakin ve tutarlı kalın. Duygusal patlamalara eğilimli çocukların, her şeyle başa çıkmada sakin, istikrarlı ve tutarlı ebeveynlere ihtiyacı vardır. Önce kendinizi kontrol edebilene kadar, çocuğunuzda öz kontrolün önemini vurgulayamazsınız.

   

4. Çocuğunuzun gerçekten iyi davranmak istediğini varsayın. Buna “olumlu varsayım ilkesi” denir ve otistik kişilerin sosyalleşme yeteneklerini geliştirebilir. Otizmli insanlar, takdir edilirlerse açılmaya daha istekli olacaklardır.

   

5. Alternatif iletişim yolları bulun. Otistik bir çocuk konuşmaya hazır değilse, onun sizinle iletişim kurmasını sağlamanın başka yolları da vardır. Beden dilini, yazmayı, resim değiştirmeyi veya terapistin önerdiği diğer teknikleri deneyin.

   

   Başka Stratejiler Denemek

   1. Eylemlerinizin çocuğun duygusal patlaması üzerinde bir etkisi olduğunu kabul edin. Örneğin, sürekli olarak çocuğunuzu sinirlendiren bir şey yapıyorsanız (örneğin, onu aşırı duyusal uyaranlara maruz bırakmaya zorlamak veya istemediği bir şeye itmek gibi), sinir krizi geçirecektir. Ebeveynlerinin duygularını ve arzularını kabul etmesini sağlamanın tek yolunun bu olduğuna inanırlarsa, çocukların duygusal patlamalarının meydana gelme olasılığı daha yüksektir.

      

   2. Çocuğunuza saygılı davranın. Kendini zorlamak, bir şeyden rahatsız olduğunu görmezden gelmek veya vücudunu fiziksel olarak kısıtlamak yıkıcı eylemlerdir. Çocuğunuzun kişisel özerkliğine saygı gösterin.

      

      • Tabii ki, her zaman "hayır" kelimesini kabul edemezsiniz. Çocuğunuzun istediğini yapmak istemiyorsanız, onlara nedenini söyleyin. Örneğin, “Güvenli olmanız için arabada emniyet kemeri takmanız önemlidir. Bir kaza durumunda emniyet kemeri vücudunuzu koruyacaktır.”
      • Bir şey onu rahatsız ediyorsa, nedenini öğrenin ve bir çıkış yolu bulmaya çalışın. Örneğin, “Koltuk rahatsız mı? Küçük bir yastığa ihtiyacın var mı?”

   3. Tedavi yöntemlerini düşünün. Seçici serotonin geri alım inhibitörü (SSRI) ilaçları, antipsikotikler ve duygudurum dengeleyiciler, sinirli çocuklarda duygusal sorunlarla etkili bir şekilde başa çıkmaya yardımcı olabilir. Bununla birlikte, diğer tüm tedaviler gibi, her birinin yan etkileri vardır, bu nedenle tedavinin gerçekten en iyi seçenek olup olmadığını gerçekten dikkatlice düşünmelisiniz.

      

      "Risperidon" ile tedavinin, otistik çocuklarda agresif davranış ve kendine zarar vermenin kısa süreli tedavisinde oldukça etkili olduğunu gösteren çok sayıda araştırma verisi bulunmaktadır. Bu ilacın yararları ve riskleri hakkında doktorunuzla veya terapistinizle konuşun

   4. Bir terapistten yardım isteyin. Bir terapist, çocuğunuzun iletişim becerilerini geliştirmesine yardımcı olabilir. Otistik çocuğunuza uygun bir terapist bulduğunuzdan emin olun. Otizm spektrum bozukluğu olan kişiler için düzenli doktorunuz veya destek topluluğunuz, iyi bir terapist önermenize yardımcı olabilir.

      

   5. Çocuğunuz için daha kolay olan adımları düzenleyin. Örneğin, çocuğunuz giyinmeyi sevmiyorsa, bu "karmaşık" süreci tek tek kolay adımlara bölün. Bu, çocuğunuzun belirli aktivitelerle nerede mücadele ettiğini anlamanıza yardımcı olacaktır. Bu şekilde, konuşmasa bile, çocuğunuz itiraz ettiği veya zorlandığı nokta hakkında sizinle “iletişim kuracaktır”.

      

   6. Otistik çocukların sosyal durumlarda (sosyal hikayeler), resimli kitaplarda ve iyi davranışları öğretmek için oyun etkinliklerinde daha iyi davranmayı öğrenmelerine yardımcı olmak için tasarlanmış özel hikayeler kullanın. Çeşitli yerlerdeki kütüphaneler, çeşitli becerileri öğreten çocuk kitaplarıyla doludur ve bu becerileri oyun etkinlikleriyle de öğretebilirsiniz.

      

      Örneğin, oyuncak bebeklerinizden biri kızgınsa, bebeği bir yere (“sakin alan”) götürebilir ve ondan derin nefes almasını isteyebilirsiniz. Çocuğunuz, insanların kızgın olduklarında yapmaları gereken şeyin bu olduğunu öğrenecektir

   7. Uygun bir ödül sistemi düşünün. Çocuğunuzun sakin olduğu için ödüller alması için doğru ödül sistemini uygulamak için bir uzmanla çalışın. Ödüller ayrıca bir iltifat şeklinde de olabilir (“Yoğun bir alışveriş bölgesindeyken harika iş çıkardınız!” veya “Kızgın hissettiğinizde derin bir nefes almanız harikaydı”), takvimde bir altın yıldız çıkartması, veya başka bir takdir şekli. fiziksel. Çocuğunuzun iyi davranıştaki başarısından gurur duymasına yardımcı olun.

      

   8. Çocuğunuza tüm sevginizi ve ilginizi verin. Çocuğunuzun sizinle bağı güçlüyse yardıma ihtiyacı olduğunda size gelmeyi öğrenecek ve sizi dinleyecektir.

      

   İpuçları

   • Sakin ol. Sabrınız tükenirken, çocuğunuzun da sakin kalması için sakin ve kontrollü kalmanız önemlidir.
   • Otistik insanların bile duygusal patlamaları sevmediğini unutmayın. Duygusal bir patlamadan sonra, çocuğunuz kendini kontrol edemediği için utanabilir ve üzülebilir.
   • Çocuğunuzu, durumla başa çıkmak için stratejiler bulmaya dahil edin. Bu, çocuğun yer almasına ve davranışları üzerinde kontrol sahibi olmasına yardımcı olabilir.
   • Bazen duygusal patlamalara, otizmli bir kişinin aşırı uyarılma “dozunu” deneyimlediği duyusal aşırı uyarılma neden olur. Bununla başa çıkmanın en iyi yolu, duyusal duyarlılık seviyesini düşüren ve otistik kişilerin duyusal uyarımla daha iyi başa çıkmalarını sağlayan duyu bütünleme terapisidir.

   Uyarı

   Çocuğunuzun yaşam tarzında büyük değişiklikler yapmadan önce bir doktor veya terapistle konuşun

   1. O'Leary, KD ve Wilson, GT, (1975), Davranış Terapisi: Uygulama ve Sonuç, ISBN 978-0130738752
   2. Barlow, DH ve Durand, VM, (2009), Anormal Psikoloji: Bütünleştirici bir yaklaşım, ISBN 978-1285755618
   3. 10 yaşındaki otistik çocuk polis tarafından travmatize edildi
   4. https://www.theguardian.com/uk/2013/feb/17/police-restraint-autistic-boy (içerik uyarısı: kısa yetenek)
   5. https://filmingcops.com/cop-knees-child-in-head-and-tases-him-for-playing-in-a-tree-witness/
   6. https://thefreethinktproject.com/police-encounter-leaves-legally-blind-autistic-teen-beaten-unknown-he-refused-comply/
   7. Antai-Otong, D, (2003), Psikiyatri Hemşireliği: Biyolojik ve Davranışsal Kavramlar, ISBN 978-1418038724
   8. O'Leary, KD ve Wilson, GT, (1975), Davranış Terapisi: Uygulama ve Sonuç, ISBN 978-0130738752
   9. https://pbi.sagepub.com/content/3/4/194.abstract
   10. O'Leary, KD ve Wilson, GT, (1975), Davranış Terapisi: Uygulama ve Sonuç, ISBN 978-0130738752
   11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18929056
   12. Çocuğunuz gibiyiz: Saldırganlığın Kaynakları İçin Bir Kontrol Listesi
   13. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12463518
   14. https://www.everydayhealth.com/autism/managing-aggression-in-kids.aspx
   15. Buchannan, S. M. & Weiss, MJ (2006). Uygulamalı Davranış Analizi ve Otizm: Bir Giriş. Otizm: NJ
   16. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa013171#t=articleTop

   17. https://emmashopebook.com/2014/10/01/raging-screams-and-shame/