Halk arasında Lou Gehrig Hastalığı olarak bilinen Amyotrofik Lateral Skleroz (ASL), kas güçsüzlüğüne neden olan ve fiziksel işlevi olumsuz etkileyen nörolojik bir hastalıktır. SLA, beyindeki genelleştirilmiş ve koordineli hareketlerden sorumlu motor nöronların parçalanmasından kaynaklanır. ALS'yi doğrulayan spesifik testler yoktur, ancak yaygın semptomlar üzerinde yapılan testlerin bir kombinasyonu ALS tanısını daraltmaya yardımcı olabilir. ALS için aile geçmişinizi ve genetik yatkınlığınızı bilmek ve herhangi bir semptom ve testi tartışmak için doktorunuzla birlikte çalışmak önemlidir.
Adım
Bölüm 1/3: Belirtilere Dikkat Edin
Adım 1. Aile geçmişinizi öğrenin
Ailenizde SLA geçmişi varsa, semptomların farkında olmak konusunda doktorunuzla konuşmalısınız.
SLA'lı bir aile üyesine sahip olmak, hastalık için bilinen tek risk faktörüdür
Adım 2. Bir genetik danışmana görünün
Ailesinde SLA öyküsü olan kişiler, bu hastalığın riski hakkında daha fazla bilgi için bir genetik danışmana danışmak isteyebilirler.
SLA'lı kişilerin yüzde onunda hastalığa genetik yatkınlık vardır
Adım 3. Tipik semptomları kontrol edin
SLA belirtileri yaşarsanız, doktorunuzla iletişime geçin. Genellikle, SLA'nın ilk belirtileri şunları içerir:
- Kolda (-kol) veya bacakta (-bacak) kas güçsüzlüğü
- Kol veya bacak seğirmesi
- Kekemelik veya konuşma net / zor değil (zorlayıcı konuşma)
- SLA'nın erken belirtileri şunları içerebilir: yutma güçlüğü, yürümede veya günlük aktiviteleri gerçekleştirmede zorluk, yemek yeme, konuşma ve nefes alma gibi görevler için gerekli olan bilinçli kas kontrolünün olmaması.
Bölüm 2/3: Tanı Testi Alma
Adım 1. Bir doktorla konuşun
Belirtileriniz varsa ve özellikle ailede hastalık öyküsü varsa, SLA için bir değerlendirme hakkında doktorunuzla veya kliniğinizle konuşun.
- Test birkaç gün sürebilir ve çeşitli farklı değerlendirmeler gerektirir.
- SLA'nız olup olmadığını tek bir test belirleyemez.
- Teşhis, bazı semptomları gözlemlemeyi ve diğer hastalıkları ekarte etmek için test etmeyi içerir.
Adım 2. Bir kan testi yapın
Doktorlar genellikle SLA'nın neden olduğu kas hasarından sonra kanda bulunan CK (Kreatin Kinaz) enzimini ararlar. Onaylanmış SLA vakaları kalıtsal olabileceğinden, genetik yatkınlığı kontrol etmek için kan testleri de kullanılacaktır.
Adım 3. Bir kas biyopsisi yapın
SLA'yı ekarte etmek amacıyla kas bozukluklarının oluşumunu belirlemek için bir kas biyopsisi yapılabilir.
Bu testte doktor, bir iğne veya küçük bir kesi kullanarak test için az miktarda kas dokusunu çıkarır. Bu test sadece lokal anestezi kullanır ve genellikle hastanede kalmayı gerektirmez. Kaslarda birkaç gün ağrı hissedilebilir
Adım 4. Bir MRI gerçekleştirin
Beynin manyetik rezonans görüntülemesi (MRI), SLA'nınkine benzer semptomlarla ortaya çıkan diğer olası nörolojik durumların belirlenmesine yardımcı olabilir.
Bu test, beyninizin veya omurganızın ayrıntılı bir resmini oluşturmak için bir mıknatıs kullanır. Bu test, makine vücudunuzun bir görüntüsünü oluştururken bir süre hareketsiz yatmanızı gerektirir
Adım 5. Beyin omurilik sıvısı (BOS) testleri yapın
Doktorlar, diğer olası durumları belirlemek için küçük miktarlarda BOS'u omurgadan çıkarabilir. BOS beyin ve omurilikte dolaşır ve nörolojik durumları tanımlamak için etkili bir ortamdır.
Bu test için hasta genellikle yan yatar. Doktor, alt omurga bölgesini uyuşturmak için bir anestezik enjekte eder. Daha sonra iğne omurgaya sokulur ve omurilik sıvısının bir örneği alınır. Bu prosedür sadece yaklaşık 30 dakika sürer. İşlem biraz ağrı ve rahatsızlığa neden olabilir
Adım 6. Bir elektromiyogram gerçekleştirin
Kaslardaki elektrik sinyallerini ölçmek için bir elektromiyogram (EMG) kullanılabilir. Bu, doktorun kas sinirlerinin normal çalışıp çalışmadığını görmesini sağlar.
Elektriksel aktiviteyi kaydetmek için kaslara küçük aletler yerleştirilir. Test, zonklama veya zonklama hissine neden olabilir ve biraz ağrı veya rahatsızlığa neden olabilir
Adım 7. Bir nörolojik durum çalışması yapın
Sinir durumu çalışmaları (NCS), kaslardaki ve sinirlerdeki elektrik sinyallerini ölçmek için kullanılabilir.
Bu test, aralarındaki elektrik sinyallerinin geçişini ölçmek için cilt üzerine yerleştirilmiş küçük elektrotlar kullanır. Bu hafif bir karıncalanma hissine neden olabilir. Elektrodu yerleştirmek için iğne kullanılıyorsa, iğneden biraz ağrı olabilir
Adım 8. Bir solunum testi yapın
Durumunuz nefesinizi kontrol eden kasları tehlikeye atıyorsa, bunu bulmak için bir nefes testi kullanılabilir.
Genellikle, bu testler sadece nefesi ölçmenin farklı yollarını içerir. Genellikle testler kısadır ve yalnızca belirli koşullar altında farklı test kitlerinde nefes almayı içerir
Bölüm 3/3: İkinci Bir Görüş Aramak
Adım 1. İkinci bir görüş alın
Her zamanki doktorunuzla görüştükten sonra ikinci bir görüş için başka bir doktorla devam edin. SLA Derneği, SLA hastalarının her zaman bu alanda çalışan bir doktorun görüşünü almasını tavsiye eder, çünkü SLA ile aynı semptomları paylaşan başka hastalıklar da vardır.
Adım 2. Doktorunuza ikinci bir görüş istediğinizi söyleyin
Bunu mevcut doktorunuzla görüşmek konusunda isteksiz hissetseniz bile, bu karmaşık ve ciddi bir durum olduğu için doktorunuz muhtemelen destek sağlayacaktır.
Doktordan kontrol için ikinci bir doktor önermesini isteyin
Adım 3. Bir SLA uzmanı seçin
SLA teşhisi hakkında ikinci bir görüş ararken, birçok SLA hastası ile çalışan bir SLA uzmanıyla görüşün.
- Nörolojik hastalıklarda uzmanlaşmış bazı doktorlar bile SLA'lı hastaları düzenli olarak teşhis edip tedavi etmezler, bu nedenle özel deneyime sahip bir doktorla konuşmak önemlidir.
- SLA teşhisi konan hastaların %10 ila %15'i aslında farklı bir duruma veya hastalığa sahiptir.
- SLA'lı kişilerin yaklaşık %40'ına, aslında SLA'ları olmasına rağmen, başlangıçta benzer semptomlara sahip farklı bir hastalık teşhisi konur.
Adım 4. Sağlık sigortanızı kontrol edin
İkinci bir görüş aramadan önce, sigorta poliçenizin ikinci bir görüşün masraflarını nasıl karşılayabileceğini öğrenmek için sağlık sigortası şirketinize danışmak isteyebilirsiniz.
- Bazı sağlık sigortası poliçeleri, ikinci bir görüş için doktor ziyaretinin maliyetini karşılamaz.
- Bazı poliçelerin ikinci bir görüş için doktor seçme konusunda belirli kuralları vardır, bu nedenle maliyetler bu poliçe planı kapsamındadır.
