Apandisit, ekin iltihaplanmasıdır (ek). Apandisit, gebelikte "tedavi olarak" ameliyat gerektiren en yaygın durumdur ve 1000 gebelikte 1'inde görülür. Hamile kadınlar genellikle hamileliğin ilk iki trimesterinde apandisit geliştirir; ancak son çeyrekte de ortaya çıkabilir. Hamilelik sırasında apandisit olmasından endişeleniyorsanız hemen bir doktora görünün.
Adım
Bölüm 1/3: Apandisit Belirtilerini Tanımak
Adım 1. Apandisitin yaygın semptomlarını öğrenin
Bu semptomlar şunları içerir:
- Karın ağrısı, genellikle göbeğe yakın merkezde başlar ve birkaç saat içinde yavaşça sağa doğru hareket eder (bu, apandisit belirtisi olma eğiliminde olan en endişe verici semptomdur)
- Mide bulantısı ve/veya kusma (hamilelikte yaşayabileceğiniz mide bulantısından daha fazla)
- Ateş
- İştah azalması.
Adım 2. Hissettiğiniz herhangi bir acıyı gözlemleyin
Apandisitin en kesin belirtisi göbek deliği ve çevresinde azalmaya başlayan, ardından sağa kayan ve birkaç saat sonra şiddetlenen ağrıdır.
- “Klasik” apandisit ağrısı, göbek ile kalça kemiği arasındaki mesafenin üçte ikisinde bulunur (bu alan McBurney Noktası olarak bilinir).
- Apandisitiniz varsa ve sağ tarafınıza yatmaya çalışırsanız daha şiddetli ağrı hissedeceksiniz. Ayrıca ayakta veya hareket halindeyken de ağrı hissedilir.
- Bazı kadınlar, çok gergin bir yuvarlak bağ bozukluğu (hamilelik sırasında meydana gelebilecek bir şey) olduğu için ayakta dururken ağrı hissederler. Ancak yuvarlak bağa bağlı ağrı bir süre sonra duracaktır. Öte yandan, apandisit ağrısı geçmez, bu nedenle bu ikisi arasında ayrım yapmak için iyi bir yoldur.
Adım 3. Hamileliğinizin üçüncü trimesterindeyseniz, vücudunuzda daha yoğun ağrılar yaşayabileceğinizi unutmayın
28 hafta veya daha fazla hamile olan kadınlar, en alt kaburganın sağ tarafının hemen altında ağrı hissedeceklerdir. Bunun nedeni, bebek ve rahim büyüdüğünde ekin hareket etmesidir. Göbeğin altında ve kalçanın sağında (McBurney Point) yer almak yerine, apendiks, göğüs kafesinin sağ tarafının hemen altına itilecek şekilde karnın yukarısına doğru hareket edecektir.
Adım 4. Ağrının ardından bulantı ve kusmanın gelip gelmediğine dikkat edin
Bilindiği gibi kusma ve hamilelik birbiriyle ilişkilidir. Bununla birlikte, apandisitiniz olduğunda önce ağrı ve ardından kusma (veya öncekinden daha kötü mide bulantısı ve kusma) yaşayacaksınız.
Ek olarak, mide bulantısı ve kusma, hamileliğin sonraki evrelerindeyse (erken hamilelikte kusma evresi geçtikten sonra) apandisit gibi diğer tıbbi durumları gösterme eğilimindedir
Adım 5. Ani ateşe dikkat edin
Apandisitiniz olduğunda genellikle düşük dereceli bir ateş oluşur. Diğer semptomların eşlik etmediği düşük dereceli ateş endişe nedeni değildir. Bununla birlikte, ateş, ağrı ve kusma kombinasyonu gerçekten endişelenecek bir şeydir. Bu semptomların üçünü aynı anda yaşıyorsanız bir doktora görünün.
Adım 6. Herhangi bir solgunluk, terleme veya iştah azalması gözlemleyin
Apandis iltihaplandığında yaşanan mide bulantısı ve ateş nedeniyle yüz soluk ve terli olabilir. Ayrıca iştahınızı da kaybedersiniz - bu, hamile olsun ya da olmasın, apandisit olan herkesin başına gelir.
Bölüm 2/3: Fizik Muayeneden Geçmek
Adım 1. Sakin olun ve doktora gitmeye hazırlanın
Özellikle böyle zor bir durumda doktora gitmek stresli olabilir, bu nedenle neler yaşadığınızı önceden bilmek daha iyidir. Doktor tarafından yapılacak karın muayenesi aşağıdaki adımlarda listelenmiştir.
Acil serviste bir doktora gitmek daha iyidir. Apandisit hızla tedavi edilmesi gereken bir durumdur, bu nedenle gerektiğinde hemen karın muayenesi yapabilecek bir hastaneye gidilmesi şiddetle tavsiye edilir
Adım 2. Doktora gitmeden önce ağrı kesici almaktan kaçının
Ağrılı olmasına rağmen, bir doktorun hamile bir kadında apandisit teşhisi koymasının tek yolu ağrıdır, bu nedenle ağrıyı ilaçla saklamak sadece kendi kendini yenilgiye uğratacaktır.
Adım 3. Bir doktora görünmeden önce yemeyin, içmeyin veya herhangi bir müshil kullanmayın
Çoğu insan apandisit endişesi duyduğunda acil serviste doktora gider, bu nedenle bekleme süresi çok uzun olmamalıdır.
Doktorlar tarafından yapılacak bazı işlemler için aç karnına ihtiyaç duyulduğu için yemekten ve içmekten kaçınılmasının nedeni çok önemlidir. Ayrıca apandisit varsa yeme ve içmeden uzak durmak sindirim sisteminin çalışmasını kolaylaştıracak ve apandisit patlaması olasılığını azaltacaktır
Adım 4. Doktorun ağrıyı test etmek için karın çevresindeki bölgeyi hissedeceğini bilin
Karın ağrısının nedenini belirlemek, hastada apandisit olup olmadığını anlamak için doktorlar tarafından yapılacak çeşitli tetkikler vardır. Muayene, ağrılı bölgeyi bulmak için karın çevresindeki alana bastırmanın yanı sıra “geri tepme hassasiyeti” veya “ağrı serbestliği” (elden baskıyı bıraktıktan sonra ağrı) için okşama ve test etmeyi içerir.
Karın muayenesi anlamsız ve zaman kaybı gibi görünebilir ama bilin ki bu seri doktor için gerçek durumu belirlemede çok yardımcı oluyor
Adım 5. Pelvik muayenede rotasyona hazırlanın
Bu muayenede pelvis döndürüldüğünde oluşan ağrı olan “Obturator sign” aranır. Doktor sağ dizini ve ayak bileğini tutacak, ardından bacağını içeri ve dışarı döndürürken kalça ve dizini bükecektir. Karnın sağ alt kadranda herhangi bir ağrı olup olmadığına dikkat edin - apandisit belirtisi olan obturator kasın tahriş olduğunu gösterdiğinden, bölgenin ağrılı olup olmadığını doktora söyleyin.
Adım 6. Bacak uzatma testini anlayın
Doktor hastadan vücudunun bir tarafına yatmasını isteyecek, ardından hastanın ağrı hissedip hissetmediğini sorarken bacağını çekecektir. Bu işleme “Psoas testi” adı verilir ve muayene sırasında ağrının artması apandisitin bir başka göstergesidir.
Adım 7. Anal muayeneye hazırlanın
Rektal muayene, apandisit teşhisi ile doğrudan ilgili olmasa da, birçok doktor, diğer olası tıbbi durumları ekarte etmenin bir yolu olarak bunu yapmak için eğitilmiştir. Bu yüzden doktora gittiğinizde bu muayene yapılırsa şaşırmayın.
Bölüm 3/3: Teşhisi Doğrulamak için Tıbbi Muayeneyi Kullanma
Adım 1. Kan testi için hazırlanın
Apandisitiniz olduğunda beyaz kan hücresi sayısı genellikle yükselir. Ancak bu test hamile kadınlarda diğer hastalarda olduğu kadar yararlı değildir; Bunun nedeni, hamilelik sırasında beyaz kan hücresi sayısının artmasıdır, bu nedenle her zaman apandisiti göstermez.
Adım 2. Doktorun bir ultrason (ultrasonografi) yapmasını sağlayın
Ultrason, hamile kadınlarda apandisit için “altın standart” tanı testidir. Ultrason prosedürü, görüntü üretmek ve doktorların ekin iltihaplı olup olmadığını görmelerine yardımcı olmak için yansıyan ultrasonik ses dalgalarını kullanır.
- Acil servise apandisit şüphesiyle gelen hastalara genellikle BT taraması yapılır. Ancak çoğu doktor, anne karnındaki bebeğe zararlı olmadığı için hamile kadınları muayene etmek için ultrasonu tercih eder.
- Ultrason prosedürleri çoğu apandisit vakasını tespit etmede başarılıdır.
Adım 3. Diğer görüntüleme testlerinin olasılığına açık olun
35. gebelik haftasından sonra, bebeğin boyutu ve büyüyen uterus, test kitinin apendiksi net olarak görememesine neden olduğu için tüm görüntüleme testleri zorlaşır.
Bu noktada doktor, apendiksin daha net bir resmi için, iltihap olup olmadığını görmek için bir BT taraması veya MRI prosedürü önerebilir
İpuçları
- Hamilelik sırasında açıklanamayan herhangi bir ağrı veya ateş değerlendirilmeli veya en azından bir doktorla tartışılmalıdır. Anne ve çocuk kliniklerinde genellikle, bununla ilgili soruları yanıtlamak için 24 saat telefon hizmetine bağlı olan, beklemede bir doktor veya ebe bulunur.
- Belirtileri zaman zaman gözlemleyin, çünkü apandisitin en belirgin özelliği göbek çevresinde başlayan ve yavaş yavaş sağa doğru ilerleyen karın ağrısıdır.
- Sakin olun ve kliniğe ya da hastaneye giderken eşinizi yanınıza alın, böylece doktora gitme vakti gelene kadar aklınızı dağıtabilirler.
Uyarı
- Üçüncü üç aylık dönemde apandisit rüptürü veya sızıntısı yaşarsanız, sizin ve bebeğinizin güvende olduğundan emin olmak için sezaryen gerekebilir. Bu noktada bebek doğacak kadar olgunlaşır ve rahim dışında yaşayabilir.
- Apandisitli gebelerde ağrı normal yerlerde ortaya çıkmayabileceğinden teşhis koymak zor olabilir.
- Geçmeyen keskin bir ağrı hissederseniz acile gidin. Tıbbi bir durum hakkında bir doktora danışmak, gerçekte neler olup bittiğini öğrenmenin en iyi yoludur.
