Plantar fasiit, ayak tabanından topuğa kadar uzanan bağ dokusu olan fasyada dejeneratif bir değişikliktir. Bu durum nüfusun yaklaşık %10-15'ini etkiler ve genellikle ayaklarınızı uzun süre dinlendirdikten sonra yürümeye başladığınızda ağrı olarak kendini gösterir. Plantar fasiit tedavisi için cerrahi, konservatif tedavi başarısız olduktan sonra genellikle az sayıda hastada önerilir. Ameliyat genellikle ayakta tedavi prosedürü olarak gerçekleştirilir. İşlemin açık cerrahi mi yoksa endoskopik fasya gevşetmesi mi olduğuna göre iyileşme süresi değişebilir. Ameliyat türüne genellikle cerrah karar verir, ancak son araştırmalar endoskopik fasyal gevşetme ameliyatının daha güvenli bir seçenek olduğunu ve daha hızlı iyileşme süresi ve daha fazla hasta memnuniyeti seçeneği sağladığını bulmuştur.
Adım
Yöntem 1/2: Endoskopik Cerrahi Sonrası İyileşme
Adım 1. Ameliyat sonrası ayakkabı veya yürüyüş için alçı giyin
Endoskopik prosedürler açık cerrahiye göre daha az invaziv olduğundan iyileşme süreci de daha kısadır. Cerrah ameliyattan sonra ayağı bir bandajla kapatacak, ardından alçı veya ameliyat sonrası ayakkabı giyecektir. Ameliyattan sonra üç ila yedi gün boyunca takmanız gerekebilir.
Doktorunuz daha uzun süre ayakkabı veya alçı giymeyi önerebilir. Cerrahın önerdiği şekilde ayakkabı veya alçı giymek en iyisidir, onları ihlal etmeyin
Adım 2. İlk hafta ayaklarınızı dinlendirin
Yürümede herhangi bir kısıtlama olmamakla birlikte doktorunuz ameliyat sonrası ilk hafta mümkün olduğunca ayaklarınızı dinlendirmenizi önerecektir. Bu, ağrıyı azaltacak, iyileşme süresini kısaltacak ve cerrahi alan çevresindeki yumuşak dokuya zarar verme gibi komplikasyon potansiyelini azaltacaktır.
- Cerrah, tuvalete gitmeniz veya yemek yemeniz gerekmedikçe ayağınızı dinlendirmenizi isteyebilir.
- Enfeksiyon riskini azaltmak için ayağın ve bandajın tamamen kuru olduğundan emin olmalısınız.
Adım 3. Doktor alçıyı veya ameliyat sonrası ayakkabıları çıkardıktan sonra destekleyici yürüyüş ayakkabısı giyin
Ameliyat sonrası ilk ziyarette, doktor alçının/ayakkabının çıkarılmasının güvenli olup olmadığına karar verecektir. Doktorunuz çıkarmaya karar verirse, vücut ağırlığının ayaklarınızdaki stresini en aza indirmek için önümüzdeki birkaç hafta boyunca kalın kemer destekli ayakkabılar giymenizi önerecektir.
Ayak hastalıkları uzmanları ve cerrahlar, plantar fasiit ameliyatına karar vermeden önce genellikle özel ortez ayakkabı ekleri yazacaktır. Ayağınız iyileşirken ek destek sağlamak için yönlendirildiği gibi ortezinize dönmelisiniz
Adım 4. Cerrahtan dikişleri çıkarmasını isteyin
Doktor, ilk işlemden sonra yaklaşık 10-14 gün olarak planlanabilecek bir sonraki ziyaretinizde cerrahi işlem sırasında yerleştirilen dikişleri alacaktır. Dikişler alındıktan sonra ayaklarınızı ıslatabilirsiniz. Ayrıca tüm vücut ağırlığınızı ayaklarınıza odaklayabilirsiniz.
Adım 5. En az üç hafta boyunca normal bir yürüyüş rutini yapmaya çalışmayın
Dikişler alınmış ve ortez devam etse bile, yaklaşık üç hafta boyunca yürürken biraz rahatsızlık hissedeceksiniz.
- İşiniz uzun saatler ayakta durmanızı gerektiriyorsa, biraz izin istemek iyi bir fikirdir. Plantar fasiit ameliyatını planlamadan önce bunu amiriniz ile görüşmelisiniz.
- Koşullar sizi ayağa kalkmaya zorlarsa, rahatsızlığı azaltmak için bacağınıza buz uygulayın veya sonrasında ayağınızı daha yüksek bir konuma getirin. Ya da yere donmuş bir su şişesi koyun ve esneyip sıkıştırabilmeniz için ayaklarınızla yuvarlayın.
Adım 6. Doktorlara ve fizyoterapistlere yapılan tüm planlı ziyaretlere uyun
Doktor kendi takdirine bağlı olarak ek ziyaretler planlayacaktır. En iyi sonuçlar için, ameliyattan sonra bacağınızdaki kasları ve tendonları güvenli bir şekilde nasıl gereceğinizi gösterecek bir fizyoterapiste görünmeniz istenebilir. Bu ziyareti, bu uzmanların tavsiyelerine göre planlayın ve belirlenmiş tüm programlara uyun.
- Uzatmalar, ayak tabanının altına yuvarlanan bir golf topu gibi küçük, sert bir nesne kullanarak plantar fasyaya masaj yapmayı içerir.
- Sorunlu kasları ve tendonları çalıştırmanın bir başka kolay yolu, ayaklarınızın altına bir havlu veya hatta bir halı tutmak için ayak parmaklarınızı esnetmektir.
Adım 7. Yorucu bir egzersiz rutinine yeniden başlamadan önce bir fizyoterapiste danışın
Herhangi bir rahatsızlık duymadan normal şekilde yürümeye başladıktan sonra bile doktorunuz veya fizyoterapistiniz yüksek etkili egzersiz rutininize yavaş yavaş geri dönmenizi tavsiye edebilir. Her zamanki egzersiz rutininize geri dönmek için en iyi egzersiz programları ve programları hakkında onlarla konuşun.
Ameliyattan birkaç ay sonra yüzme, bisiklete binme gibi düşük etkili egzersizlerle değiştirilmesini önerirlerse şaşırmayın
Yöntem 2/2: Açık Ameliyat Sonrası İyileşme
Adım 1. Cerrahın önerdiği süre boyunca alçı veya bacak desteği kullanın
Fasyanın tamamen iyileşebilmesi için alçı veya bacak desteği kullanılması önemlidir. Kendinizi daha iyi hissetseniz ve tüm vücut ağırlığınızı ayaklarınıza verirken çok az ağrı olsa veya hiç ağrı olmasa bile, ayaklarınızın tamamen iyileşmesine izin vermek yine de önemlidir. Ağrının olmaması ve hareketliliğin artması vücudun yüzde 100 iyileştiği anlamına gelmez. İki ila üç hafta boyunca alçı veya ameliyat sonrası ayakkabı giymeniz gerekebilir.
- Doktorunuz, yemek yemeniz veya tuvaleti kullanmanız gerektiği durumlar dışında, büyük olasılıkla bir veya iki hafta boyunca ayaklarınızı tamamen dinlendirmenizi isteyecektir.
- Enfeksiyon riskini azaltmak için ayağın ve bandajın daima kuru olduğundan emin olmalısınız.
Adım 2. Önerilen koltuk değneklerini kullanın
Ayağınızı olabildiğince sık dinlendirmeniz gerekirken, doktorunuz ayakta durmanız gerektiğinde kullanmanız için koltuk değneği yazacaktır. Ağırlığınızın tamamen ayağınıza gelmesini önlemek için sürekli olarak koltuk değneği kullanın.
Adım 3. Doktorunuz tarafından reçete edilen ağrı kesici ilaçları alın
Çok invaziv bir ameliyat olmamasına rağmen, açık cerrahi işlemler iyileşme sırasında ağrılı olabilir. Doktorunuz, ilk iyileşme sürecinde kendinizi daha rahat hissetmenize yardımcı olmak için büyük olasılıkla ağrı kesici ilaç yazacaktır. Ağrı hissettiğinizde ağrı kesici ilaçları belirtildiği şekilde alın. Ağrı azalmaz ise doktorunuza başvurunuz.
Doktorunuz reçeteli ilaçların etkisi geçtikten sonra reçetesiz satılan bir ağrı kesici almanızı isteyebilir. İbuprofen gibi nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) ağrıya yardımcı olabilir
Adım 4. Atanan tüm takip ziyaretlerini planlayın ve bunlara uyun
Cerrah, iyileşme sürecinizi izlemek ve alçıyı veya ayakkabıyı ne zaman çıkaracağınıza karar vermek için takip ziyaretleri planlayacaktır. Bu programlanmış ziyarete katıldığınızdan emin olun ve doktorunuz izin verene kadar alçınızı veya ayakkabınızı çıkarmayın.
Adım 5. Doğru desteğe sahip ayakkabılar giymeye başlayın
Doktorunuz alçıyı/ayakkabıyı çıkardıktan sonra, rahat hissettiğinizde normal ayakkabılarınızı tekrar giymeye başlamanız için iyi bir zaman olduğunu size söyleyecektir. Ameliyat son çare olduğundan, ayakkabılarınız için özel olarak yapılmış ortez uçlarınız olma ihtimali yüksektir. Ayağa iyileşme şansı verirken ayağa uygun şekil ve destek vermek için ameliyattan sonra ortez kullanmaya devam edin.
Adım 6. Rahatsızlığı azaltmak için soğuk kompres kullanın
Ameliyat sonrası alçı/ayakkabı çıkarıldıktan sonra, özellikle uzun süre ayakta kaldıktan sonra rahatsızlığı azaltmak için ayağa buz uygulayabilirsiniz. Kullanılabilecek bir yöntem, bir şişe donmuş suyu ayak tabanınız boyunca yuvarlarken ayaklarınızın altına yerleştirmektir. Bu, buzla sıkıştırırken plantar fasya etrafındaki alanı gerecektir.
Adım 7. Yerleşik herhangi bir fizik tedavi programına katılın
Doktorunuz olası bir komplikasyon görürse veya ayağınıza çok fazla ağırlık verdiğinizi kanıtlarsa, ayağınızın durumunu izlemek için daha fazla ziyaret planlayabilir. Bununla birlikte, bu aşamada, büyük olasılıkla ayağınızın iyileşmesine yardımcı olacak bazı esneme hareketleri ve egzersizleri öğrenmek için bir fizyoterapiste görünmeniz gerekecektir.
- Önerilen germe egzersizleri, ayak tabanının altında yuvarlanmak için golf topu gibi küçük, sert bir nesne kullanarak plantar fasyaya masaj yapmayı içerir.
- Sorunlu kasları ve tendonları çalıştırmanın bir başka kolay yolu, ayaklarınızın altına bir havlu veya hatta bir halı tutmak için ayak parmaklarınızı esnetmektir.
Adım 8. Tüm koşu ve yüksek etkili sporları en az üç ay sınırlayın
En ufak bir rahatsızlık duymadan normal şekilde yürüdükten sonra bile doktorunuz veya fizyoterapistiniz yüksek etkili egzersiz rutininize yavaş yavaş geri dönmenizi önerebilir. Koşmayı veya zıplamayı içeren yüksek etkili aktiviteleri üç ay boyunca sınırlamanız gerekebilir. Onlarla en iyi egzersizler ve normal egzersiz rutininize geri dönmeniz için iyi bir zaman hakkında konuşun.
Sizden antrenmanı tamamen bırakmanızı istemeyecekler, ancak büyük olasılıkla yüzme gibi düşük etkili egzersizleri önereceklerdir
Uyarı
- Bu makale, fasya gevşetme cerrahisi için genel bir dizi yönergeyi gözden geçirmektedir. Her zaman doktorunuzun verdiği tavsiye ve talimatlara uymalısınız.
- Ameliyattan sonra şiddetli ağrı hissederseniz veya enfeksiyon belirtileri fark ederseniz hemen doktorunuzu arayın. Enfeksiyon belirtileri kızarıklık, şişme, yaradan akıntı ve ateşi içerir.