Kaburga kırığı oldukça yaygın bir kas-iskelet yaralanmasıdır ve genellikle künt kuvvet travmasının (kayma ve düşmeler, araba kazaları veya futbolda sert müdahaleler), aşırı eforun (golf sopasını sallama) veya şiddetli öksürük barajının sonucudur. Küçük yaralanmalardan veya küçük kırıklardan, birkaç kaburga parçasının uçlarında tırtıklı ciddi kaburga kırıklarına kadar değişen birkaç derecelik kaburga kırığı şiddeti vardır. Bu gibi durumlarda, kaburga kırıklarından kaynaklanan komplikasyonlar hafif rahatsızlıktan pnömotoraks (delinmiş akciğer) gibi yaşamı tehdit eden durumlara kadar değişebilir. Bir doktora görünmeniz gerekip gerekmediğini belirleyebilmeniz için evde olası kırıkları nasıl değerlendireceğinizi öğrenmek yardımcı olabilir. Bununla birlikte, kesin teşhis sadece bir profesyonel tarafından yapılabilir. Bu nedenle, kaburgaları ilgilendiren bir yaralanma hakkında herhangi bir şüpheniz varsa, riske atmayın ve tıbbi yardım isteyin.
Adım
Bölüm 1/2: Evde Kaburga Kırıklarının Değerlendirilmesi
Adım 1. Temel insan anatomisini anlayın
İç organlarınızı koruyan ve hareket edebilmeniz ve nefes alabilmeniz için çeşitli kasların bağlanmasına izin veren 12 set kaburganız vardır. Kaburgalar 12 torasik omurlara bağlıdır ve en yakınsayan ve öndeki göğüs kemiğine (sternum) bağlıdır. Alt kısımdaki "yüzen" kaburgaların bazıları böbrekleri korur ve sternuma bağlı değildir. Üst kaburga boynunuzun tabanında (köprücük kemiğinizin altında), alt kaburga ise pelvisinizin birkaç santimetre üzerindedir. Kaburgalar, özellikle zayıf kişilerde genellikle cilt altında kolayca görülebilir.
- Ortadaki kaburgalar en sık kırılır (9 kaburgadan 4'ü). Genellikle, kaburga çarpma noktasında veya en zayıf ve en savunmasız kısım olan en büyük kemerde kırılır.
- Çocuklarda kaburga kırıkları nadirdir çünkü kaburgaları daha esnektir (çoğu yetişkinlere göre kıkırdaktır) ve kırılması zor olma eğilimindedir.
- Kaburga kırıkları için bir risk faktörü, genellikle 50 yaşın üzerindeki kişilerde görülen ve mineral eksikliklerine bağlı kemik kaybı ile karakterize olan bir durum olan osteoporozdur.
Adım 2. Göğüste şişmiş bir deformite olup olmadığına bakın
Gömleği çıkardıktan sonra, ağrının geldiği gövde bölgesini bulun ve hissedin. Düz kaburga kırıklarında deformite görülmez. Ancak ağrıya duyarlı ve şişebilen bir nokta olmalıdır (özellikle bölgede travma oluşmuşsa). Daha ciddi kaburga kırıklarında (birkaç kemik kırılır veya duvarlarından ayrılır), yelken göğüs görünebilir. Yelken göğüs, nefes alma sırasında göğüs kafesinin hareketine karşı kırık göğüs duvarı hareket ettiğinde kullanılan terimdir. Bu nedenle, hastanın göğsü nefes alırken genişlediğinde ve nefes verirken göğüs kasıldığında itildiğinde yaralı bölge emilecektir. Daha ciddi kaburga kırıkları çok ağrılı olma eğilimindedir ve şişliği (iltihabı) ve hasarlı kan damarlarından hızla morarmayı artırır.
- Yelken göğüs, hasta sırt üstü yatarken ve gömleksizken bazen kolayca görülebilir. Hastanın nefes aldığını gördüğünüzde ve ciğerlerini duyduğunuzda bu durumu bulmak kolaydır.
- Sağlıklı kaburgalar, baskı altındayken genellikle oldukça esnektir. Bununla birlikte, kırık bir kaburga dengesiz hissedecek ve basınçla alçalacaktır, bu nedenle çok acı vericidir.
Adım 3. Derin nefeslerle ağrının artıp artmadığını görün
Diğer bir yaygın kaburga kırığı semptomu, derin nefes alırken ağrıya karşı artan hassasiyettir. Kaburgalar her nefeste hareket eder, bu nedenle derin bir nefes almak ağrıya neden olur. Ciddi kaburga kırıklarında sığ nefes almak bile ağrılı ve zor olabilir. Bu nedenle, ciddi kaburga kırığı olan hastalar hızlı ve sığ nefes alma eğilimindedir, bu da hiperventilasyona ve ardından siyanoza (oksijen eksikliğinden dolayı cildin mavimsi renginin değişmesine) yol açabilir.
Adım 4. Azaltılmış hareket olup olmadığını kontrol edin
Bir kaburga kırığının bir başka belirtisi, gövdede, özellikle yana doğru rotasyonda azalmış bir hareket aralığıdır. Bıçak kırığı olan hastalar, üst vücutlarını lateral olarak bükemez, bükemez veya bükemez veya isteksizdir. Yine, hafif stres (ince kırık), hastanın hareketini daha ciddi yaralanmalardan daha az kısıtlayıcıdır.
- Göğüs kemiğine bağlı kıkırdağın birleşim yerindeki kırık bir kaburga, özellikle üst gövdeyi döndürürken çok ağrılı olabilir.
- Hareket kısıtlaması, solunum bozukluğu ve ağrıya duyarlılık kombinasyonu, bir kişinin küçük kırıklarda bile egzersiz yapma ve hareket etme yeteneğini sınırlayabilir. Yaralanma iyileşene kadar hasta egzersiz yapmamalıdır.
Bölüm 2/2: Tıbbi Değerlendirmenin Alınması
Adım 1. Doktorunuza görünün
Siz veya eşiniz gövdede devam eden ağrıya neden olan herhangi bir travma yaşadıysanız, kapsamlı bir fizik muayene yaptırmak ve en iyi stratejiyi bulmak için hemen doktorunuzu ziyaret edin. Ağrı hafif olsa bile yine de bir sağlık uzmanını ziyaret etmelisiniz.
Adım 2. Ne zaman acil bakım alacağınızı bilin
Pnömotoraks gibi yaşamı tehdit eden bir komplikasyonunuz varsa tıbbi yardım almalısınız. Delinmiş bir akciğerin semptom ve belirtileri arasında nefes almada zorluk, göğüste keskin ağrı (ayrıca bir kırıktan kaynaklanan ağrı), siyanoz ve nefes alamama hissinin eşlik ettiği aşırı huzursuzluk yer alır.
- Pnömotoraks, göğüs duvarı ve akciğer dokusu arasında hava sıkıştığında oluşur. Bu, akciğer dokusunu yırtan bir kaburga kırığından kaynaklanabilir.
- Kaburga kırığı ile delinebilen veya yırtılabilen diğer organlar arasında böbrekler, dalak, karaciğer ve kalp (nadiren) bulunur.
- Yukarıdaki belirtileri yaşıyorsanız hemen en yakın acil servise gidin veya acil servisleri arayın.
Adım 3. Bir X-ray taraması yapın
Fizik muayene ile birlikte röntgen, kemikleri görselleştirebilir ve çoğu kaburga kırığının varlığını ve ciddiyetini teşhis etmede etkilidir. Bununla birlikte, stres veya düz kırıkların (bazen kaburga "çatlakları" olarak anılır) küçük boyutları nedeniyle X-ışınlarında tespit edilmesi zordur. Bu nedenle, şişlik azaldıktan sonra (yaklaşık bir hafta kadar) birkaç seri röntgen gerekebilir.
- Göğüs röntgeni, akciğer fonksiyon bozukluğunun teşhisinde de yararlıdır çünkü sıvı ve hava, X-ışını filmlerinde görüntülenebilir.
- X-ışınları ayrıca kırıkla karıştırılabilecek kemik morarmasını da tespit edebilir.
- Doktor hastanın kırığının konumundan eminse, taranan görüntüyü büyütmek için daha merkezi bir röntgen taraması yapılabilir.
Adım 4. CT taraması yapın
Hafif bir kaburga kırığı ciddi bir yaralanma değildir ve genellikle kırık kendi kendine iyileşene kadar ağrı kesiciler veya iltihap önleyici ilaçlarla tedavi edilebilir. BT taramaları genellikle normal radyografilerin (X-ışınları) gözden kaçırdığı kaburga kırıklarını ve görülmesi daha kolay olan organ ve kan damarlarındaki yaralanmaları bulabilir.
- CT teknolojisi, çeşitli açılardan çeşitli X-ışınları kullanır ve vücudunuzun bir kesitini görüntülemek için bilgisayar teknolojisi ile birleştirilir.
- BT taramaları, normal röntgen taramalarından çok daha pahalıdır, bu nedenle sağlık sigortanızın maliyeti karşıladığından emin olun.
Adım 5. Kemik taraması yapın
Bir damara az miktarda radyoaktif madde (radyo izleyici) enjekte edilerek bir kemik taraması yapılır, bu daha sonra kan yoluyla kemiklere ve organlara yayılır. Etki azalacağından, radyo izleyici, hastanın vücudunu yavaşça tarayan özel bir kamera tarafından yakalanabilen yalnızca az miktarda radyasyon yayar. Bu araç, en küçük ince ve stresli kırıkları (hala iltihaplı olan yeni kırıklar bile) görüntülemek için kullanışlıdır çünkü kırık bir kemik taramasında daha açık görünür.
- Kemik taramaları küçük stres kırıklarını göstermede etkilidir, ancak bu yaralanmalar çok şiddetli olmadığından, kemik taraması prosedürüyle ilişkili potansiyel yan etki riski almaya değmeyebilir.
- Ana yan etki, kemiğe enjekte edilen bir radyoaktif maddeye (radyo izleyici) karşı alerjik bir reaksiyonla ilgilidir.
İpuçları
- Geçmişte doktorlar kırık kemiklerin hareket etmesini önlemek için kompresyon bandajları kullanırlardı. Ancak bu yöntem, hastanın derin nefes alma yeteneğini azalttığı ve bu da zatürre riskini artırdığı için artık önerilmemektedir.
- Çoğu kemik kırığının tedavisi dinlenme, soğuk terapi ve kısa süreli ağrı kesici veya iltihap önleyici ilaçların kullanımını içerir. Kaburga kırıkları, diğer kırıklar gibi alçıya alınamaz.
- Sırt üstü uyumak genellikle kırık hastaları için en rahat pozisyondur.
- Ayrıca pnömoni riskini azaltmak için günde birkaç kez derin nefes egzersizleri yapılması önerilir.
- Yaralı kaburga üzerine basınç uygulayarak göğüs duvarının gücünü artırmak, akut ağrıyı öksürük, ıkınma vb.
