Diyabet, vücudun kan şekerini enerjiye dönüştürdüğü süreç olan insülini işleme veya üretme yeteneğini etkileyen metabolik bir bozukluktur. Vücut hücreleri insüline dirençli hale geldiğinde veya vücut yeterince insülin üretmediğinde, kan şekeri seviyesi yükselir ve çeşitli kısa ve uzun süreli diyabet semptomlarına neden olur. Dört tip "şeker diyabeti" vardır: prediyabet, tip 1, tip 2 ve gestasyonel diyabet, ancak her yıl teşhis edilen vakaların çoğu tip 2 diyabettir. diğer diyabet.
Adım
Bölüm 1/4: Farklı Diyabet Türlerinin Risk Faktörlerinin Tanınması
Adım 1. Kendinizi gestasyonel diyabet riski açısından kontrol edin
Gestasyonel veya gestasyonel diyabet hamile kadınlarda görülür. Gestasyonel diyabet için yüksek risk altındaysanız, ilk doğum öncesi ziyaretiniz sırasında taranabilir ve ardından ikinci trimesterde tekrar kontrol edilebilirsiniz. Düşük riskli kadınlar, ikinci trimesterde, 24 ve 28. haftalar arasında taranacaktır. Gestasyonel diyabetli kadınlar, çocuğun doğumundan sonraki on yıl içinde tip 2 diyabet geliştirme riski altındadır. Gestasyonel diyabet için risk faktörleri şunları içerir:
- 25 yaş üstü hamilelik
- Kişisel veya aile sağlığı ile ilgili diyabet veya prediyabet öyküsü
- Hamilelik sırasında aşırı kilo (BMI değeri 30 veya daha fazla)
- Siyah, Hispanik, Kızılderili, Asyalı veya Pasifik Adalı kökenli kadınlar
- Üçüncü hamilelik veya üstü
- Hamilelik sırasında rahimde (intrauterin) aşırı fetal büyüme
Adım 2. Prediyabet için risk faktörlerini kontrol edin
Prediyabet, normal aralıktan (70-99) daha yüksek bir kan şekeri (şeker) seviyesi ile karakterize metabolik bir durumdur. Bununla birlikte, bu kan şekeri seviyesi, kan şekerini kontrol etmek için ilaçla tedavi edilen önerilen seviyeden hala daha düşüktür. Prediyabet için risk faktörleri şunları içerir:
- 45 yaş ve üzeri
- Kilolu
- Ailede Tip 2 diyabet öyküsü
- Daha az aktif yaşam tarzı
- Yüksek kan basıncı
- Hiç gestasyonel diyabet geçirdiniz mi?
- 4 kg veya daha ağır bir bebek doğurduysanız
Adım 3. Kendi Tip 2 diyabet riskinizi değerlendirin
Tip 2 diyabet bazen "tam gelişmiş" diyabet olarak adlandırılır. Bu durumda vücut hücreleri leptin ve insülinin etkilerine karşı dirençli hale gelir. Sonuç olarak, kan şekeri seviyeleri yükselir ve Tip 2 diyabetin uzun vadeli semptomlarına ve etkilerine yol açar. Tip 2 diyabet için risk faktörleri, prediyabet için olan risk faktörleri ile benzerdir:
- 45 yaş ve üzeri
- Kilolu
- Fiziksel aktivite eksikliği
- Yüksek kan basıncı
- Gestasyonel diyabet öyküsü
- 4 kg'dan daha ağır bir bebek doğurduysanız
- Ailede diyabet öyküsü
- uzun süreli stres
- Siyah, Hispanik, Amerikan Yerlisi, Asyalı veya Pasifik Adalı soyundan geliyorsunuz.
Adım 4. Tip 1 diyabet için risk faktörlerini kontrol edin
Uzmanlar, Tip 1 diyabetin genetik yatkınlık ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklandığına inanıyor.
- Beyaz insanlarda Tip 1 diyabet insidansı daha yüksektir.
- Soğuk hava ve virüsler, duyarlı kişilerde Tip 1 diyabet gelişimini tetikleyebilir.
- Erken çocukluk stresi veya travması
- Anne sütüyle beslenen ve daha sonraki yaşamlarında katı yiyecekler yiyen çocukların, genetik yatkınlıkları olmasına rağmen, Tip 1 diyabet geliştirme olasılığı daha düşüktür.
- Tip 1 diyabetli tek yumurta ikiziniz varsa, ona yakalanma olasılığınız da yaklaşık %50'dir.
Bölüm 2/4: Diyabet Belirtilerini İzleme
Adım 1. Hamileyken gestasyonel diyabet testi yaptırın
Gestasyonel diyabetli kadınlarda genellikle hiçbir semptom görülmez. Bu nedenle, herhangi bir risk faktörünüz varsa her zaman gestasyonel diyabet ile ilgili tarama talebinde bulunmalısınız. Gestasyonel diyabet oldukça tehlikelidir çünkü bu hastalık sizi ve anne karnındaki bebeği etkiler. Erken muayene ve tedavi önemlidir çünkü gestasyonel diyabet çocuk üzerinde uzun süreli etkilere neden olabilir.
- Bazı kadınlar kendini çok susamış hisseder ve sık sık idrara çıkma ihtiyacı duyar. Bununla birlikte, bu aynı zamanda normal bir hamileliğin genel belirtilerini de içerir.
- Bazı kadınlar karbonhidrat veya şeker oranı yüksek yiyecekleri yedikten sonra kendilerini rahatsız hissettiklerini bildirmektedir.
Adım 2. Prediyabet semptomlarını izleyin
Gestasyonel diyabette olduğu gibi, genellikle çok az prediyabet semptomu vardır. Diyabet belirtileri çok yüksek kan şekeri seviyelerinden kaynaklanır, bu prediyabetli kişiler için geçerli değildir. Prediyabet için risk faktörleriniz varsa, dikkatli olmalısınız, bunları düzenli olarak kontrol ettirin ve görünmez semptomlara dikkat edin. Prediyabet, tedavi edilmediği takdirde diyabete dönüşebilir.
- Vücudun belirli bölgelerinde "akantozis nigrikans" varsa, prediyabetiniz olabilir. "Acanthosis nigricans", genellikle koltuk altlarında, boyunda, dirseklerde, dizlerde ve eklemlerde görülen cilt bölgelerinin kalınlaşması ve koyulaşmasıdır.
- Karbonhidrat veya şeker oranı yüksek yiyecekleri yedikten sonra kendinizi rahatsız hissedebilirsiniz.
- Yüksek kolesterol, yüksek tansiyon veya metabolik sendrom gibi başka bir hormonal dengesizliğiniz varsa veya fazla kilonuz varsa, doktorunuz prediyabet için test yapabilir.
Adım 3. Tip 2 diyabet semptomlarının varlığını değerlendirin
Risk faktörlerine sahip olsanız da olmasanız da Tip 2 diyabet geliştirebilirsiniz. Sağlık durumunuzun farkında olun ve kan şekerinde bir artışa işaret edebilecek aşağıdaki belirtilere dikkat edin:
- Belirgin bir sebep olmadan kilo kaybı.
- Bulanık görme veya görme keskinliğinde değişiklikler.
- Yüksek kan şekeri nedeniyle artan susuzluk.
- İdrar yapma isteğinde artış.
- Yeterince uyumasına rağmen yorgunluk ve şiddetli uyuşukluk (uyuşukluk).
- Ayaklarda veya ellerde karıncalanma veya uyuşma hissi.
- Mesane, cilt veya ağızda tekrarlayan veya sık görülen enfeksiyonlar.
- Sabahın erken saatlerinde veya öğleden sonra geç saatlerde titriyor veya aç
- Kesikler ve sıyrıkların iyileşmesi daha uzun sürüyor gibi görünüyor.
- Kuru ve kaşıntılı cilt veya olağandışı topaklar veya kabarcıklar.
- Her zamankinden daha aç hissetmek.
Adım 4. Ani başlayan semptomlarla Tip 1 diyabete dikkat edin
Bu tip diyabet genellikle çocukluk veya ergenlik döneminde ortaya çıksa da Tip 1 diyabet yetişkinlikte de gelişebilir. Tip 1 diyabetin semptomları aniden ortaya çıkabilir veya uzun süre gizlice mevcut olabilir ve şunları içerebilir:
- Aşırı susuzluk
- Artan idrara çıkma sıklığı
- Kadınlarda vajinal mantar enfeksiyonu
- Uyaranlara aşırı duyarlılık (sinirlilik)
- Bulanık görme
- Belirgin bir sebep olmadan kilo kaybı
- Çocuklarda olağandışı yatak ıslatma sıklığı
- büyük açlık
- Yorgun ve zayıf hissetmek
Adım 5. Gerektiğinde derhal tıbbi yardım alın
İnsanlar genellikle diyabetin semptomlarını görmezden gelerek, durumun daha tehlikeli bir aşamaya ilerlemesine izin verir. Tip 2 diyabet belirtileri zamanla yavaş yavaş ortaya çıkar. Ancak Tip 1 diyabette vücut insülin üretmeyi hemen durdurabilir. Derhal tedavi edilmediği takdirde, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden daha şiddetli semptomlar yaşayacaksınız. Bunlar şunları içerir:
- Derin ve hızlı nefes alma
- Kırmızımsı yüz, kuru cilt ve ağız
- Nefes meyve gibi kokuyor
- Mide bulantısı ve kusma
- Karın ağrısı
- Şaşkın (sersemlemiş) veya uyuşuk hissetmek
Bölüm 3/4: Diyabet Kontrolü
Adım 1. Şeker hastalığı belirtileri yaşarsanız hemen bir doktora görünün
Diyabetiniz olup olmadığını belirlemek için doktorunuzun birkaç test yapması gerekecektir. Şeker hastalığı veya prediyabet pozitifseniz, doktorun talimatlarına göre düzenli ilaç alarak takibinizi yapmanız gerekir.
Adım 2. Kan şekerini kontrol edin
Kan şekeri testi, adından da anlaşılacağı gibi, kandaki glikoz (şeker) miktarını kontrol etmek için kullanılan bir prosedürdür. Sonuçlar, diyabetiniz olup olmadığını veya diyabet geliştirme riskinin yüksek olup olmadığını belirlemek için kullanılacaktır. Bu test üç koşuldan biri altında gerçekleştirilecektir:
- En az sekiz saat aç kaldıktan sonra açlık kan şekeri testi yapılır. Acil bir durumda, yakın zamanda yemek yemiş olup olmamanıza bakılmaksızın doktorunuz "her zaman kan şekeri testi" (herhangi bir zaman) yapacaktır.
- Vücudunuzun şeker alımını yönetme yeteneğini kontrol etmek için, belirtilen miktarda karbonhidrat tükettikten sonra, yemekten iki saat sonra (yemek sonrası) bir test yapılır. Bu test genellikle bir hastanede yapılır, böylece sağlık çalışanları muayeneden önce tüketilen karbonhidrat miktarını ölçebilir.
- Oral glikoz tolerans testi, yüksek glikoz içeriğine sahip sıvıları içmenizi gerektirir. Sağlık çalışanları, vücudun ilave şeker alımına karşı toleransını ölçmek için her 30-60 dakikada bir kanınızı ve idrarınızı kontrol edecektir. Doktor Tip 1 diyabetten şüpheleniyorsa bu test yapılmaz.
Adım 3. A1C testini isteyin
Bu test aynı zamanda glikolize hemoglobin testi olarak da bilinir. Bu test, vücudun hemoglobin moleküllerine bağlı şeker miktarını ölçer. Elde edilen sonuçlara dayanarak, doktor son 30 ila 60 gün için ortalama kan şekeri seviyenizi belirleyebilir.
Adım 4. Gerekirse bir keton testi yapın
Vücut, insülin eksikliği koşulları altında yağları enerjiye dönüştürmek zorunda kaldığında kanda ketonlar ortaya çıkar. Ketonlar genellikle Tip 1 diyabetli hastalarda idrarla atılır. Doktorunuz kanınızda veya idrarınızda keton testi önerebilir:
- Kan şekeriniz 240 mg/dL'den yüksekse.
- Zatürre, felç veya kalp krizi gibi bir hastalık sırasında.
- Mide bulantısı ve kusma yaşarsanız.
- Hamileyken.
Adım 5. Düzenli kontroller isteyin
Diyabetiniz varsa veya diyabet geliştirme riskiniz varsa, sağlığınızı ve kan şekeri seviyenizi düzenli olarak izleyin. Yüksek kan şekeri, vücudun organlarındaki mikrovasküler (mikro kan damarları) hasara neden olabilir. Bu hasar vücutta sorunlara neden olabilir. Genel sağlığınızı izlemek için şunları yapın:
- Yıllık göz muayenesi
- Ayaklarda diyabetik nöropatinin değerlendirilmesi
- Rutin kan basıncı kontrolleri (en az yılda bir kez)
- Her yıl böbrek kontrolü
- 6 ayda bir diş temizliği
- Rutin kolesterol kontrolü
- Bir pratisyen hekim veya endokrinolog ile düzenli kontroller
Bölüm 4/4: Diyabet Tedavisi
Adım 1. Doğru yaşam tarzını yaratın
Prediyabet ve Tip 2 diyabet genellikle genetiğimizden çok, seçtiğimiz yaşam tarzı nedeniyle oluşur. Yaşam tarzınızı değiştirerek kan şekeri seviyenizi düşürebilir veya bu durumun oluşmasını önleyebilirsiniz.
Adım 2. Daha az karbonhidrat yiyin
Vücut karbonhidratları sindirdiğinde şekere dönüştürülür ve vücudun bunları kullanmak için daha fazla insüline ihtiyacı vardır. Tahılları, makarnaları, tatlıları, şekerli yiyecekleri, gazlı içecekleri ve basit karbonhidratları yüksek diğer yiyecekleri azaltın, çünkü vücudunuz bu yiyecekleri çok hızlı sindirir ve kan şekerinde artışa neden olabilir. Diyetinize eklemek için düşük glisemik indeksli yüksek lifli kompleks karbonhidratları tüketmek konusunda doktorunuzla veya kayıtlı bir diyetisyenle konuşun. Düşük glisemik indeksli kompleks karbonhidratlar şunları içerir:
- Baklagiller ve baklagiller.
- Nişasta veya nişasta içermeyen sebzeler (yaban havucu, hazırlık için plantain/muz, patates, balkabağı, kabak, bezelye, mısır gibi yiyecekler hariç hemen hemen tüm sebzeler).
- Hemen hemen tüm meyveler (kuru meyve, muz ve üzüm gibi bazı meyveler hariç).
- Çelik kesilmiş buğday, kepek/kepek, tam tahıllı makarna, arpa/arpa, bulgur, esmer pirinç, kinoa gibi tam tahıllar.
Adım 3. Protein ve sağlıklı yağlar açısından zengin daha fazla yiyecek yiyin
Bir zamanlar kalp hastalığı kaynağı olduğu düşünülürken, avokado, hindistancevizi yağı, otla beslenmiş sığır eti ve kavrulmuş tavukta bulunan sağlıklı yağlar artık büyük enerji kaynakları olarak kabul ediliyor. Bu gıdalar kan şekerini stabilize etmeye ve aşırı açlığı azaltmaya yardımcı olabilir.
Ton balığı ve somon gibi soğuk su balıklarında bulunan Omega-3 yağ asitleri, Tip 2 diyabet geliştirme riskini azaltabilir. Haftada 1-2 porsiyon balık yiyin
Adım 4. Sağlıklı bir kiloyu koruyun
İnsülin direnci kilo alımını tetikler. Daha sağlıklı bir kiloyu koruyabildiğinizde, kan şekeri seviyelerini daha kolay dengeleyebilirsiniz. Diyet ve egzersiz kombinasyonu, kilonuzu sağlıklı sınırlar içinde tutmanıza yardımcı olacaktır. Vücudun insülin olmadan kan şekerini işlemesine yardımcı olmak için her gün en az 30 dakika egzersiz yapın. Egzersiz ayrıca sağlıklı bir kiloyu korumanıza yardımcı olur ve uyku kalitesini artırır.
Adım 5. Sigara içmeyin
Hala sigara içiyorsanız, bırakın. Sigara içenlerin, içmeyenlere göre Tip 2 diyabet geliştirme olasılığı %30-40 daha fazladır ve ne kadar çok sigara içerseniz, Tip 2 diyabet geliştirme riskiniz o kadar yüksek olur. Sigara içmek ayrıca zaten şeker hastalığı olan kişilerde ciddi komplikasyonlara neden olur.
Adım 6. Yalnızca ilaca güvenmeyin
Tip 1, Tip 2 veya gestasyonel diyabetiniz varsa, doktorunuz yaşam tarzı değişikliklerinizi tamamlamak için tıbbi tedavi önerebilir. Bununla birlikte, diyabeti yönetmek için yalnızca ilaca güvenemezsiniz. İlaç, yaşam tarzı değişikliklerinizden kaynaklanan büyük değişiklikleri desteklemek için kullanılmalıdır.
Adım 7. Tip 2 diyabetiniz veya gestasyonel diyabetiniz varsa oral hipoglisemik ilaç alın
Bu ilaç hap şeklinde alınır ve gün boyunca kan şekerini düşürmeye çalışır. Oral hipoglisemik ilaçların örnekleri arasında Metformin (biguanid), sülfonilüreler, meglitinidler, alfa-glukozidaz inhibitörleri ve kombinasyon hapları bulunur.
Adım 8. Tip 1 diyabetiniz varsa insülin enjeksiyonları yapın
İnsülin enjeksiyonu, Tip 2 diyabet ve gestasyonel diyabet için de kullanılabilmesine rağmen, Tip 1 diyabet için en etkili tek tedavi yöntemidir. Dört tip enjekte edilebilir insülin mevcuttur. Doktorunuz kan şekerinizi kontrol etmek için hangisinin en etkili olduğunu belirleyecektir. Günün farklı saatlerinde yalnızca bir tür insülin alabilir veya bunların bir kombinasyonunu kullanabilirsiniz. Doktorunuz ayrıca insülin seviyelerini günde 24 saat korumak için bir insülin pompası önerebilir.
- Hızlı etkili insülin (hızlı etkili insülin) yemeklerden önce enjekte edilir ve genellikle uzun etkili insülin ile kombine edilir.
- Kısa etkili insülin (kısa etkili insülin) yemeklerden yaklaşık 30 dakika önce enjekte edilir ve genellikle uzun etkili insülin ile kombine edilir.
- Orta etkili insülin (orta etkili insülin) genellikle günde iki kez enjekte edilir ve kısa etkili insülin veya hızlı etkili insülin işlevi durduğunda glikozu düşürmek için yararlıdır.
- Uzun etkili insülin, kısa etkili insülin ve hızlı etkili insülinin işlevi durduğunda insülin ihtiyacını desteklemek için kullanılabilir.
İpuçları
- Diyabet risk faktörlerinin farkında olun ve diyabet semptomları yaşarsanız doktorunuzdan tavsiye alın.
- Ateşiniz veya titremeniz olduğunda özel dikkat gösterin. Bu iki durum kan şekerini artırabilir ve ilaç ve test sonuçlarını etkileyebilir.
