Kancalı kurtlar, dünya çapında 800 milyondan fazla insanı enfekte eden paraziter solucanlardır. Bazı insanlarda çok az semptom olmasına veya hiç olmamasına rağmen, kancalı kurtlar çocukların fiziksel ve bilişsel gelişimine müdahale edebilir. Bir kişiye çeşitli şekillerde kancalı kurt bulaşabilir, ancak neyse ki bu durum tamamen tedavi edilebilir. Kancalı kurt enfeksiyonundan şüpheleniyorsanız tedavi sürecini başlatmak için hemen bir doktora görünün.
Adım
Bölüm 1/3: Kancalı Kurt Enfeksiyonunun Teşhisi
Adım 1. Yüksek riskli bir alana maruz kalıp kalmadığınızı değerlendirin
Kancalı kurt enfeksiyonu, Asya, Sahra altı Afrika ve Güney Amerika'daki gelişmekte olan ülkelerde yaygın bir durumdur. Kötü sanitasyon, su arıtma ve atık su altyapısına sahip alanlar yüksek risk altındadır. Solucan larvaları toprakta yaşar ve oksijen ve güneş ışığı aramak için yüzeye göç eder. Ellerinizle veya çıplak ayakla yürürken yüksek riskli bir alanda toprakla temas ederseniz, solucan enfeksiyonu geliştirme riskiniz daha yüksektir. Plajda güneşlenmek için sırt üstü yatmak da enfeksiyona neden olabilir.
Kancalı kurtlar nemli, kumlu ortamlarda gelişirler
Adım 2. Nasıl bir solucan enfeksiyonu kapmış olabileceğinizi düşünün
Bir kişiye solucan bulaşmasının üç yolu vardır: deriye nüfuz etme, yutma ve anne sütü yoluyla (nadiren) Yüksek riskli bir bölgede yaşıyorsanız veya ziyaret ediyorsanız, yukarıdaki bulaşma yöntemlerinin mümkün olup olmadığını düşünün. Derinin penetrasyonu genellikle ayaklardan olur, ancak cildin diğer kısımlarından da mümkündür.
- Ayrıca, enfekte bir kişi tarafından hazırlanan yiyecekleri yiyerek veya solucan içeren dışkıyla temas ederek solucanları yakalayabilirsiniz. Özellikle kedi veya köpek sahipleri, evcil hayvanlarının dışkısını tutarken solucanlara bulaşabilir.
- Toprağa evcil hayvan dışkısı da bulaşabilir. Bir düşünün, hiç bir köpeğin veya kedinin dışkıladığı yerde çıplak ayakla yürüdünüz mü?
Adım 3. Bir "serpiginöz döküntü" görünümünü izleyin
Eğer “cilt larva migrasyonu” adı verilen bir enfeksiyon tipiniz varsa unutulması mümkün olmayan bir kızarıklığa sahip olabilirsiniz. "Yılan" kelimesi "yılan" veya yılan ile aynı köke sahiptir. Bu kızarıklık, yılanlar gibi deri yüzeyinin altında hareket eden solucanları görebileceğiniz için bu adı almıştır. Bu döküntü günde 1-2 cm mesafeye kadar göç eder, bu nedenle adında “göç” kelimesini kullanır.
Adım 4. Hafif bir öksürük veya boğaz ağrısı olup olmadığını gözlemleyin
Kancalı kurt ile enfekte olduğunuzda, hayvan kan dolaşımına girmenin bir yolunu arayacaktır. Akciğerlere ulaştığında, solucanlar akciğerlerin (alveoller) etrafındaki hava keselerine nüfuz edecek ve iltihaplanmaya neden olacaktır. Bu durum hafif bir öksürüğe veya muhtemelen boğaz ağrısına neden olurken, larvalar hava yollarından glottise doğru ilerlemeye devam eder. Bu aşamadaki diğer belirtiler şunlardır:
- hırıltı
- Baş ağrısı
- kanamalı öksürük
Adım 5. Anemi belirtilerine dikkat edin
Glottise yaklaşırken larvalar yutulur ve ince bağırsağa doğru hareket eder. Larvalar dişlerini gıcırdatarak bağırsak duvarına tutunurlar ve küçük parazit proteinden yararlanırken kan kaybına neden olur. Larvaların bağırsaklarda olgunlaşmasına izin verilirse, durum yetersiz beslenme ve kansızlığa yol açabilir. İşte anemi belirtilerinden bazıları:
- Tükenmişlik
- zayıflık
- soluk cilt
- Hızlı ve düzensiz kalp atışı
- Nefes darlığı
- Göğüs ağrısı
- Baş dönmesi
- Bilişsel problemler
- Soğuk eller ve ayaklar
- Baş ağrısı
Adım 6. Mide ağrısını görmezden gelmeyin
Kancalı kurtlar, özellikle yemek yedikten sonra midede rahatsızlık hissetmeleri için bağırsaklara göç eder. Kancalı kurtlar bağırsak duvarını tekrar tekrar ısırdıklarından, ağrı midedeki arı sokmasına benzer. Oluşabilecek diğer sindirim sorunları arasında ishal, iştahsızlık veya kilo kaybı sayılabilir.
Adım 7. Birçok hastanın asemptomatik olduğunu kabul edin
Semptomların şiddeti, bağırsakta bulunan solucanların "sayısına" veya "sayısına" bağlıdır. Eğer vücudunuzda 100-500 larva varsa belirtiler hafif olur veya hiç olmaz. 500 veya daha fazla solucan sayısı orta, 1000 veya daha fazla solucan sayısı ciddi olarak kabul edilir.
Adım 8. Erken bir doktora danışmaya çalışın
Yüksek riskli bir bölgede yaşıyorsanız, rutin muayenenin bir parçası olarak doktorunuzdan solucan testi yapmasını isteyin. Yakın zamanda yüksek riskli bir bölgeye seyahat ettiyseniz, döndüğünüzde bir doktora görünün. Köpekler ve kedilerle etkileşimler de dahil olmak üzere seyahatiniz hakkında kapsamlı bilgi verin. Doktorunuz kancalı kurt enfeksiyonunu teşhis etmek için aşağıdaki testleri isteyebilir:
- Yumurta ve parazitlerin varlığı için dışkı örneklerinin analizi
- Akciğerlerde larva varlığını görmek için göğüs röntgeni
- Anemiyi kontrol etmek için Tam Kan Sayımı (CBC) ve demir
Bölüm 2/3: Kancalı Kurt Enfeksiyonunu Tedavi Etmek
Adım 1. Doktorunuz tarafından reçete edilen antelmintik ilaçları alma programına uyun
Antelmintik ilaçlar, kancalı kurtlar gibi bağırsak parazitlerine saldırır. Farklı türlerin kancalı kurtları farklı enfeksiyon türlerine neden olur. Belirli bir teşhis için hafif bir çeşitlilik olsa da, genel olarak doktorlar aynı tedaviyi tüm solucan türlerine uygular.
- Mebendazol 100 mg günde üç kez alın. Bu doz yetişkinler ve çocuklar için aynıdır.
- Çoğu kancalı kurt vakasının tedavisi için bir doz Albendazol 400 mg alın. 2 hafta sonra, laboratuvar testlerinin sonuçları dışkı örneğinde hala yumurta varlığını gösteriyorsa, ikinci bir doz almalısınız.
- “Viseral larva migrasyonu” adı verilen bir enfeksiyonunuz varsa, 5-20 gün boyunca günde iki kez 400 mg Albendazol alın.
- Demir eksikliğini tedavi etmek için 6 hafta boyunca günde üç kez 325 mg demir sülfat alın.
- 6 hafta boyunca günde 1000 mg C vitamini takviyesi alın.
- Cilt larva göçünü tedavi etmek için benadril krem, atarax veya hidrokortizon gibi kaşıntı önleyici bir ilaç kullanın.
Adım 2. Kaşıntılı döküntüleri mümkün olduğunca kaşımaktan kaçının
Kaşıntı, cilt yüzeyinin hemen altında solucanların varlığından kaynaklanır. Kaşıma, solucanların tırnakların altına girmesine neden olabilir. Yemekle birlikte yutabilir veya tuvalete gittiğinizde makatınıza aktarabilirsiniz. Kaşıma ayrıca bakteriyel cilt enfeksiyonları riskini artırır. Kancalı kurt enfeksiyonunun neden olduğu döküntüleri çizmemek için elinizden gelenin en iyisini yapın. Döküntüyü uzun kollu bir gömlek veya uzun pantolonla örtmek kazayla kaşımanızı önleyebilir.
Adım 3. Ellerinizi dışkıyla temas eden her şeyden koruyun
İdrar yaparken elinizle rektuma dokunmayın. Dışkıdaki larvalar eller veya cilt ile temas ederse enfeksiyon süreci yeniden başlayacaktır. Bunu önlemek için, laboratuvar testleri daha fazla solucan bulunmadığını gösterene kadar tek kullanımlık lateks eldivenler giymeyi düşünün.
Adım 4. Gerekirse demir tedavisini tamamlayın
Kancalı kurtlar kan kaybına neden olduğundan, enfekte bir kişi genellikle demir eksikliği anemisi geliştirir. Bu durumu yaşarsanız, doktorunuz kandaki demir seviyelerini normalleştirmek için demir takviyeleri ve diyet değişiklikleri almanızı önerecektir. Nadiren kan nakli, demir enjeksiyonu veya intravenöz demir tedavisi gerektiren ciddi anemi vakaları vardır. En iyi demir kaynakları et ürünleri, özellikle kırmızı et. Diğer demir kaynakları şunları içerir:
- Demir takviyeli ekmekler ve tahıllar
- Bezelye, mercimek, barbunya, beyaz ve kavrulmuş; soya fasulyesi ve nohut
- Bilmek
- Kuru erik, kuru üzüm ve kayısı gibi kuru meyveler
- Koyu yeşil yapraklı sebzeler
- Erik suyu
Adım 5. Talimatlara göre doktora danışın
Doktor ziyaretlerinin zamanlaması, doktorun vakanızı değerlendirmesinin sonuçlarına bağlı olarak büyük ölçüde değişebilir. Ancak genel olarak doktorunuz sizden 2 hafta sonra dışkı örneği analizi için geri dönmenizi isteyecektir. O sırada laboratuvar muayenesi dışkıda kancalı kurt yumurtaları bulursa, doktor yeni bir Albendazol dozu reçete edecektir. İlk tedaviden altı hafta sonra doktor başka bir tam kan sayımı isteyecektir. Laboratuar sonuçları normal aralıktaki sayıları göstermezse, tedaviyi 6 hafta daha tekrarlamanız ve ardından tekrar tam kan sayımı yapmanız gerekecektir.
Bölüm 3/3: Tedavi Sırasında ve Sonrasında Yeniden Enfeksiyonu Önleme
Adım 1. Ellerinizi iyice yıkayın
Potansiyel olarak kontamine olmuş toprak veya dışkı ile temas ettikten sonra ve her yemek yediğinizde ellerinizi yıkayın. Tırnaklarınızın altındaki, parmaklarınızın arasındaki ve bileklerinizin üzerindeki kiri temizlediğinizden emin olun.
Ilık veya sıcak su ve sabun kullanın. Ellerinizi en az 20 saniye ovalayın. Ellerinizi ne kadar süre ovmanız gerektiğinden emin değilseniz, arka arkaya iki kez "Doğum Günün Kutlu Olsun" şarkısını söyleyin
Adım 2. Daima açık havada ayakkabı giyin
Bu, özellikle yüksek riskli bir bölgedeyseniz önemlidir. Ancak herhangi bir yerde çıplak ayakla yürürken, köpek veya kedi dışkısından gelen larvalarla temas etme riskiniz vardır. Parmak arası terlik veya açık ayakkabı giymek bile cildi enfeksiyona maruz bırakma riski taşır.
Adım 3. Veterinerinizden her yıl köpeğinizin ve kedinizin kurtlarını temizlemesini isteyin
Onu barınaktan aldığınızda evcil hayvanınız solucansız olsa bile, daha sonraki yaşamlarında solucanlarla temasa geçebilir. Yıllık kontrol sırasında, solucan olmadığından emin olmak için veterinerinize dışkı örneğini incelemesini sağlayın. Doktorunuz evcil hayvanınızın solucanlar ile enfekte olduğunu onaylarsa, derhal tedaviye başvurun.
Adım 4. Bir evcil hayvanın ağzınızı yalamasına asla izin vermeyin
Özellikle köpekler, ağız da dahil olmak üzere sahibinin yüzünü yalayarak sevgilerini göstermeyi severler. Evcil hayvanınız yakın zamanda örneğin yalayarak, koklayarak veya inceleyerek solucan bulaşmış dışkıyla temas ettiyse, “Ancylostoma caninum” türünün solucanları cildinize geçebilir.
Adım 5. Evcil hayvan dışkısını tutarken dikkatli olun
Köpek dışkısı toplamanın veya bir kedinin tuvaletini temizlemenin riskli olmadığını düşünüyorsanız bile, üzgün olmaktansa tetikte olmak daha iyidir. Ellerinizi potansiyel olarak solucan bulaşmış dışkıların yanına koymak yerine dışkı toplamak için özel bir araç kullanın.
Ödeyemiyorsanız, bir evcil hayvan dışkısı hizmeti almayı düşünün
Adım 6. Çocukları yakından izleyin
Yetişkinler bile kancalı kurt enfeksiyonlarıyla baş etmekte zorlanırlar. Kaşımamanız gereken bir kaşıntınız, kaçınmanız gereken bir evcil hayvan ağzınız ve kendi dışkınız yoluyla sürekli yeniden enfeksiyon tehdidiniz var. Çocuklar başkalarına bulaşmayı veya kendilerine yeniden bulaşmayı önlemek için ekstra yardıma ihtiyaç duyarlar. Çocukları özellikle evcil hayvanlarla oynarken ağızlarına yaklaşmamaları için gözetim altında tutmalısınız. Çocukların kancalı kurtların enfeksiyon kapma olasılığı bulunan alanlarda oynamasına izin vermeyin ve ağızlarına toprak koymadıklarından emin olun.
Adım 7. Su ve yiyeceklerin temiz ve steril olduğundan emin olun
İçme, banyo ve yemek pişirme amaçlı su steril olmalıdır. Suyun durumundan emin değilseniz, kaynatmayı deneyin ve kullanmadan önce soğumasını bekleyin. Ayrıca, yemeğin iyice pişirildiğinden emin olun.
İpuçları
- Kancalı kurt enfeksiyonunun çok az belirti veya semptomu vardır. Bu nedenle enfekte olmuş kişilerin %70'inden fazlası bunun farkında değildir.
- Kancalı kurt larvaları yumurtadan çıktıktan sonra toprakta, çimenlerde, çiçeklerde ve yapraklarda yaklaşık 4 hafta kadar hayatta kalabilir.
- Çocuklar halka açık kum havuzlarında oynarken dikkatli olun. Hayvanlar genellikle burayı dışkılama yeri olarak kullanırlar.
- Kancalı kurt yumurtalarının yumurtadan çıkabilmesi için nemli toprağa ihtiyacı vardır. Günde en az 3 saat güneş ışığı almayan alanlarda evcil hayvanların dışkılamasına izin vermeyin.
Uyarı
- Yeni doğanlar, küçük çocuklar, hamile kadınlar ve yetersiz beslenen kişilerde kancalı kurt enfeksiyonu riskinin daha yüksek olduğunu unutmayın.
- 2 yaşın altındaki çocuklara kancalı kurtları tedavi etmek için ilaç vermeyin. Görüş ve önerileri için çocuk doktorunuza danışmanızı öneririz.
