Kulak enfeksiyonları (otitis media olarak da adlandırılır) bebeklerde ve çocuklarda yaygın bir sorundur, ancak yetişkinlerde de ortaya çıkabilir. Çocukların yaklaşık %90'ı 3 yaşına geldiklerinde en az bir kulak enfeksiyonu yaşayacaklardır. Enfeksiyon ağrılıdır çünkü sıvı birikmesi kulak zarına baskı yapar. Enfeksiyonların çoğu evde kulak enfeksiyonu tedavileri ile kendiliğinden iyileşir, ancak daha ciddi vakalar veya küçük çocuklarda olanlar tamamen iyileşmek için reçeteli antibiyotik gerektirir.
Adım
Yöntem 1/6: Bir Kulak Enfeksiyonunu Belirleme
Adım 1. Kulak enfeksiyonları için en çok kimin risk altında olduğunu bilin
Genel olarak, çocukların yetişkinlere göre kulak enfeksiyonu geliştirme şansları daha yüksektir. Bunun nedeni östaki tüplerinin (orta kulak boşluğunu boğazın tabanına bağlayan damarlar) çocuklarda daha küçük olması ve sıvı ile dolmaya daha yatkın olmasıdır. Çocukların bağışıklık sistemleri de yetişkinlerden daha zayıftır ve ayrıca soğuk algınlığı gibi viral enfeksiyonlara karşı daha hassastır. Östaki borusunu tıkayan herhangi bir şey kulak enfeksiyonuna neden olabilir. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere kulak enfeksiyonları için başka risk faktörleri vardır:
- Alerji
- Soğuk algınlığı ve sinüs enfeksiyonları gibi solunum yolu enfeksiyonları
- Adenoidlerle ilgili enfeksiyon veya problemler (üst boğazdaki lenf dokusu)
- Sigara içmek
- Çocuğun yeni dişlerinin büyümesi gibi aşırı mukus veya tükürük
- Soğuk bir iklimde yaşamak
- Rakım veya iklim değişikliği
- Bebekken emzirmemek
- yeni hastalık
- Bakımla emanet edilen, özellikle diğer birçok çocukla büyük ölçekli çocuk bakımı.
Adım 2. Orta kulak enfeksiyonunun semptomlarını tanıyın
Orta kulak enfeksiyonu (akut otitis media) en yaygın kulak enfeksiyonu türüdür ve bir virüs veya bakteriden kaynaklanır. Orta kulak, kulak zarının arkasındaki, titreşimleri iç kulağa ileten küçük kemikler içeren boşluktur. Alan sıvı ile dolduğunda, bakteri ve virüsler girebilir ve enfeksiyona neden olabilir. Kulak enfeksiyonları genellikle soğuk algınlığı gibi bir solunum yolu enfeksiyonunu takip eder, ancak şiddetli alerjiler de bir neden olabilir. Orta kulak enfeksiyonu belirtileri şunları içerir:
- Kulak içinde ağrı veya ağrı
- Kulaklar dolu hissediyor
- Hasta hissetmek
- tıkaç
- İshal
- Enfekte kulakta işitme kaybı
- kulak çınlaması
- Başı dönmek
- kulak akıntısı
- Ateş, özellikle çocuklarda
Adım 3. Orta kulak enfeksiyonları ile yüzücü kulağını ayırt edin
Otitis eksterna veya "dış kulak enfeksiyonu" olarak da adlandırılan yüzücü kulağı, bakteri veya mantarların neden olduğu dış kulak kanalının enfeksiyonudur. Bu tür bir enfeksiyonun yaygın bir nedeni nemdir (bu nedenle adı), ancak kulak kanalınıza bir şeyi kaşımak veya yapıştırmak da sizi enfeksiyona karşı daha duyarlı hale getirir. Semptomlar ilk başta hafif olabilir, ancak zamanla daha da kötüleşir:
- Kulak kanalında kaşıntı
- Kulakta kızarıklık
- Kulak memesini çeker veya iterseniz kötüleşen rahatsızlık
- Kulak akıntısı (berrak, kokusuz bir akıntı ile başlar, daha sonra irin olabilir)
-
Daha şiddetli semptomlar şunları içerir:
- Dolu veya tıkanmış hissetmek
- İşitme kaybı
- Yüze veya boyuna yayılan şiddetli ağrı
- Boyunda şişmiş lenf düğümleri
- Ateş
Adım 4. Çocuklarda kulak enfeksiyonu belirtileri arayın
Küçük çocuklar, büyük çocuklardan ve yetişkinlerden farklı kulak enfeksiyonu belirtileri gösterebilir. Küçük çocuklar genellikle duygularını iletemedikleri için aşağıdaki belirtilere bakın:
- Kulağı çekme veya kaşıma
- kafa beceriyor
- Telaşlı, huzursuz veya durmadan ağlama
- uyumak zor
- Ateş (genellikle bebeklerde ve çok küçük çocuklarda)
- Kulaktan sıvı gelmesi
- Sakarlık veya denge sorunları
- İşitme sorunları
Adım 5. Ne zaman acil tıbbi yardım isteyeceğinizi bilin
Çoğu kulak enfeksiyonu evde tedavi edilebilir ve çoğu kendi kendine geçer. Bununla birlikte, çocuğunuz belirli semptomlar yaşarsa, derhal doktora başvurmalısınız. Söz konusu belirtiler şunlardır:
- Sıvıdan kan veya irin (beyaz, sarı, yeşil veya kırmızı/pembe renkli)
- Sürekli yüksek ateş, özellikle 39°C'nin üzerindeyse
- Baş dönmesi veya vertigo
- Boyun Tutulması
- kulak çınlaması
- Kulağın arkasında veya çevresinde ağrı veya şişlik
- 48 saatten fazla süren kulak ağrısı
Yöntem 2/6: Tıbbi Yardım Arama
Adım 1. Çocuğunuzu altı aylıktan küçükse doktora götürün
Bebeğinizde herhangi bir kulak enfeksiyonu belirtisi fark ederseniz, onu hemen doktora götürün. Bu yaştaki bebeklerin bağışıklık sistemi tam olarak gelişmemiştir. Kulak enfeksiyonuna yakalanma riskleri çok daha yüksektir ve mümkün olan en kısa sürede antibiyotiklere ihtiyaç duyabilirler.
Bebekler ve çok küçük çocuklar üzerinde ev ilaçlarını denemeyin. En uygun tedavi için çocuk doktorunuza danışın
Adım 2. Doktorun kulağınızı veya bebeğinizin kulağını incelemesine izin verin
Sizde veya bebeğinizde ciddi bir kulak enfeksiyonu olduğundan şüpheleniyorsanız, aşağıdaki gibi testlerden geçmeye hazır olun:
- Kulak zarının otoskopla görsel muayenesi. Çocuğunuzun bu muayene sırasında oturması zor olabilir, ancak bunu yapabilmelisiniz çünkü bu test çocuğunuzun kulak enfeksiyonu olup olmadığını belirlemek için önemlidir.
- Kulak zarına az miktarda hava üfleyecek bir pnömatik otoskop kullanılarak orta kulağın tıkalı veya dolu olup olmadığının incelenmesi. Hava, kulak zarının ileri geri hareket etmesine neden olur. Sıvı varsa, kulak zarı kolay veya hızlı hareket etmez ve bu olası bir kulak enfeksiyonuna işaret eder.
- Orta kulakta sıvı olup olmadığını kontrol etmek için ses ve hava basıncını kullanan bir timpanometre ile muayene.
- Enfeksiyon kronikse veya ciddi bir vakaysa, işitme uzmanı işitmenin azalıp azalmadığını belirlemek için bir işitme testi isteyebilir.
Adım 3. Kalıcı veya kronik enfeksiyon durumunda kulak zarını daha yakından incelemeye hazır olun
Siz veya çocuğunuz bir kulak probleminden dolayı oldukça hastalanırsanız, doktor kulak zarında bir delik açarak orta kulaktan bir sıvı örneği alabilir. Daha sonra numune test için bir laboratuvara gönderilir.
Adım 4. Kulak enfeksiyonlarını evde tedavi edebileceğinizi unutmayın
Çoğu kulak enfeksiyonu tedavi olmaksızın kendi kendine geçer. Bazı vakalar birkaç gün içinde geçer ve çoğu tedavi edilmese bile 1-2 hafta içinde kendi kendine geçer. Amerikan Pediatri Akademisi ve Amerikan Aile Hekimleri Akademisi, aşağıdaki yönergelerle bir “bekle ve gör yaklaşımı” önermektedir:
- 6–23 ay arası çocuklar: Bekleyin ve çocuğunuzun bir iç kulakta 48 saatten daha az bir süredir hafif ağrı ve vücut ısısı 39°C'nin altında olup olmadığına bakın.
- 24 ay ve daha büyük çocuklar: Bekleyin ve çocuğunuzun bir veya iki kulağında 48 saatten az bir süredir hafif ağrı ve vücut ısısı 39°C'nin altında olup olmadığına bakın.
- 48 saat sonra bir doktora görünmelisiniz. Genellikle, enfeksiyonun yayılmasını önlemek ve nadir, yaşamı tehdit eden bir enfeksiyon olasılığını azaltmak için size veya çocuğunuza ilk önce antibiyotik verilir.
- Nadir durumlarda kulak enfeksiyonlarına mastoidit (kafatasının etrafındaki kemiklerin enfeksiyonu), menenjit, enfeksiyonun beyne yayılması veya işitme kaybı gibi ciddi komplikasyonlar eşlik edebilir.
Adım 5. Kulak enfeksiyonu olan bir çocukla uçarken dikkatli olun
Aktif kulak enfeksiyonu olan çocuklar, orta kulak basınçtaki değişikliklere uyum sağlamaya çalıştığında ortaya çıkan, barotravma adı verilen ağrılı bir durum açısından yüksek risk altındadır. Kalkış ve iniş sırasında sakız çiğnemek bu riski azaltabilir.
Bebeğinizde kulak enfeksiyonu varsa, kalkış ve iniş sırasında biberonla besleme, orta kulaktaki basıncı düzenlemeye yardımcı olabilir
Yöntem 3/6: Evde Kulak Enfeksiyonlarının Tedavisi
Adım 1. Reçetesiz satılan bir ağrı kesici alın
Ağrı kendi kendine geçmiyorsa veya başka semptomlar yoksa ibuprofen veya asetaminofen alınabilir. Bu ilaç aynı zamanda çocuğun ateşini düşürmeye ve çocuğun kendini daha iyi hissetmesine yardımcı olabilir.
- 18 yaşın altındaki bir çocuğa asla aspirin vermeyin çünkü bu ilaç beyin hasarına ve karaciğer sorunlarına neden olabilen Reye sendromuyla bağlantılıdır.
- Çocuklara özel formüllü ağrı kesiciler verin. Paket üzerindeki dozaj tavsiyelerine uyun veya çocuk doktorunuza danışın.
- 6 aylıktan küçük çocuklara ibuprofen vermeyin.
Adım 2. Sıcak kompres kullanın
Sıcak bir kompres, kulak enfeksiyonunun ağrısını azaltmaya yardımcı olacaktır. Kompres için ılık, nemli bir bez kullanabilirsiniz.
- Ayrıca temiz bir çorabı pirinç veya fasulye ile doldurabilir ve çorabın ağzını bağlayarak çorabın kapanmasını sağlayabilirsiniz. Çorabı 30 saniye mikrodalgaya koyun, ardından istenen sıcaklığa ulaşana kadar 30 saniye daha tekrarlayın. Kompresi kulağa koyun.
- Tuzu doğal bir çare olarak da kullanabilirsiniz. Bir bardak tuzu ısıtın ve bezin üzerine dökün. Bezi elastik bir bantla bağlayın ve sıcaksanız 5-10 dakika uzanırken kulağınızın üzerine yerleştirin.
- Bir seferde 15-20 dakika sıcak kompresler uygulayın.
Adım 3. Bol bol dinlenin
Enfeksiyondan kurtulmak için vücudun dinlenmeye ihtiyacı vardır. Kulak enfeksiyonunuz olduğunda, özellikle de buna ateş eşlik ediyorsa, kendinizi zorlamadığınızdan emin olun.
Çocuk doktorları, kulak enfeksiyonu olan bir çocuğa ateşi olmadığı sürece okulu bırakmasını önermezler. Ancak, yeterince dinlendiğinden emin olmak için çocuğunuzun aktivitelerini izlemeniz gerekebilir
Adım 4. Vücudun yeterli hidrasyonu
Özellikle ateşiniz varsa daha fazla su içmelisiniz.
Tıp Enstitüsü, erkeklerin günde en az 13 bardak (3 litre), kadınların ise günde en az 9 bardak (2,2 litre) içmesini önermektedir
Adım 5. Kulak enfeksiyonu ağrısız ise Valsalva Manevrasını deneyin
Valsalva manevrası, östaki tüplerini açmak ve kulak enfeksiyonu sırasında oluşabilecek "dolgunluk" hissini azaltmak için kullanılabilir. Kulak probleminiz olmasa bile bu manevrayı yapmayı da öğrenmelisiniz.
- Derin bir nefes alın ve ağzınızı kapatın.
- Burnu sıkıştırın. Ardından, çimdiklerken burnunuzu hafifçe üfleyin.
- Çok yüksek sesle üflemeyin yoksa kulak zarı zarar görür. Kulağın "açıldığını" hissedebilmelisiniz.
Adım 6. Kulağa biraz sıcak sığırkuyruğu veya sarımsak yağı koyun
Mullein ve sarımsak doğal antibiyotiklerdir ve ayrıca kulak enfeksiyonlarından kaynaklanan ağrıyı giderir. Sarımsak yağınız yoksa, kendiniz yapabilirsiniz. 2 diş sarımsağı 2 yemek kaşığı hardal yağı veya susam yağında siyahlaşana kadar pişirmeniz yeterli. Yağı soğutun ve her kulağa 2-3 damla ılık (sıcak değil) yağ koymak için bir göz damlası kullanın.
Bu tedaviyi bir çocuk üzerinde denemeden önce daima bir çocuk doktoruna danışmalısınız
Adım 7. Doğal ilaçları deneyin
Oticon Otic solüsyonu (Healthy-On) adı verilen natüropatik bir bitkisel ilacın kulak enfeksiyonlarından kaynaklanan ağrıyı azaltmaya yardımcı olabileceğini gösteren bir çalışma var.
Bu ilacı kullanmadan önce doktorunuza danışınız. Bir çocuk doktoruna danışmadan bir çocuğa asla alternatif bir ilaç vermeyin
Yöntem 4/6: Koşulları Gözlemleme
Adım 1. Kulağın durumunu dikkatlice izleyin
Sizin veya çocuğunuzun ateşini sık sık kontrol edin ve diğer semptomları izleyin.
- Sizin veya çocuğunuzun ateşi varsa veya mide bulantısı veya kusma gibi grip benzeri belirtiler fark ederseniz, enfeksiyon daha da kötüleşiyor olabilir ve ev ilaçları da işe yaramıyor.
- Doktora götürülmesi gereken belirtiler arasında baş dönmesi, boyun tutulması ve kulak çevresinde şişlik, ağrı veya kızarıklık sayılabilir. Bu belirtiler, enfeksiyonun yayılmış olabileceğini ve acil tedavi gerektirdiğini gösterir.
Adım 2. O zaman hiç acımayan şiddetli kulak ağrınız varsa dikkat edin
Bu, kulak zarının yırtıldığının bir göstergesi olabilir. Yırtılmış bir kulak zarı geçici işitme kaybına neden olabilir. Ayrıca kulağı enfeksiyona karşı daha duyarlı hale getirir, bu nedenle durum daha da kötüleşir.
- Ağrı olmamasına ek olarak, kulak sıvıyı da boşaltabilir.
- Yırtılmış bir kulak zarı genellikle birkaç hafta içinde tedavisiz iyileşse de, bazı problemler hala tıbbi müdahale veya tedavi gerektirir.
Adım 3. Ağrı 48 saat içinde kötüleşirse doktorunuzu arayın
Çoğu doktor 48 saatlik bir “bekle ve gör” yaklaşımını önerir, ancak ağrı bu süre içinde daha da kötüleşirse doktorunuzu arayın. Doktorunuz daha yoğun tedavi veya antibiyotik önerebilir.
Adım 4. 3 ay sonra kulakta sıvı birikmesi devam ederse, işitme duyunuzu veya çocuğunuzun işitmesini kontrol edin
Bu duruma önemli işitme sorunları eşlik edebilir.
- Bazen özellikle 2 yaş ve altındaki çocuklarda kısa sürede işitme kaybı olabilir.
- Çocuğunuz 2 yaşın altındaysa ve sıvı birikmesi ve işitme sorunları varsa, doktor tedaviye başlamak için üç ayı beklemeyebilir. Bu yaştaki işitme sorunları, çocuğun konuşma yeteneğini etkileyebilir ve diğer gelişimsel sorunlara neden olabilir.
Yöntem 5/6: Antibiyotik Kullanımı ve Tıbbi Tedavi
Adım 1. Doktorunuzdan bir antibiyotik reçetesi alın
Antibiyotikler viral kulak enfeksiyonlarına yardımcı olmaz, bu nedenle doktorlar kulak enfeksiyonları için her zaman antibiyotik yazmazlar. 6 aylıktan küçük tüm çocuklara antibiyotik tedavisi uygulanacaktır.
- Doktorunuza en son ne zaman antibiyotik kullandığınızı ve ne tür olduğunu söyleyin. Bu, doktorunuzun sizin için en etkili antibiyotiği seçmesine yardımcı olur.
- Enfeksiyonun geri gelmemesini sağlamak için sizin veya çocuğunuzun antibiyotik dozlarınızı planlandığı gibi aldığınızdan emin olun.
- Kendinizi daha iyi hissetseniz bile, reçete edilen miktarı bitirmediyseniz antibiyotik almayı bırakmayın. Antibiyotik tedavisini bitmeden durdurmak, kalan bakterileri antibiyotiklere karşı dirençli hale getirebilir ve durumunuzu tedavi etmeyi çok daha zor hale getirebilir.
Adım 2. Reçeteli kulak damlalarını sorun
Antipirin-benzokain-gliserin (Aurodex) gibi kulak damlaları, kulak enfeksiyonlarından kaynaklanan ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir. Doktorlar, kulak zarı yırtık veya delinmiş kişilere kulak damlası reçete etmeyeceklerdir.
- Çocuğunuza kulak damlası vermek için önce şişeyi ılık suya koyarak veya birkaç dakika ellerinizin arasında tutarak kulak damlası solüsyonunu ısıtın. Çocuğu, enfekte kulak size bakacak şekilde düz bir yüzeye yatırın. Önerilen dozu kullanın. Çocuğun, enfekte kulak yukarı bakacak şekilde yaklaşık 2 dakika başını eğmeye devam etmesini sağlayın.
- Benzokain uyuşturma maddesi olduğundan, kendiniz kullanmak istiyorsanız başka birinden yardım istemek iyi bir fikirdir. Damlalık ile kulağa dokunmayın.
- Benzokain hafif kaşıntı veya kızarıklığa neden olabilir. Benzokain ayrıca kandaki oksijen seviyelerini etkileyen nadir fakat ciddi bir durumla ilişkilendirilmiştir. Asla önerilen benzokain dozundan fazlasını almayın ve doğru dozu verdiğinizden emin olmak için çocuk doktorunuza danışın.
Adım 3. Kulak enfeksiyonları tekrarlarsa kulak kanalı ameliyatı hakkında bilgi alın
Sıklıkla ortaya çıkan otitis media, miringotomi adı verilen bir prosedür gerektirir. Son altı ayda üç veya son altı ay içinde en az bir kez olmak üzere son bir yılda dört kulak enfeksiyonu atağı geçirdiyseniz, tekrarlayan enfeksiyonlarınız olduğu söylenir. Tedavi sonrası geçmeyen kulak enfeksiyonları da bu işlem için düşünülür.
Kulak kanalı ameliyatı veya miringotomi ayakta tedavi prosedürüdür. Cerrah, kulak zarının arkasındaki sıvının kolayca akabilmesi için kulak zarına küçük bir tüp yerleştirecektir. Kulak zarı genellikle yerleştirilen tüp düşürüldükten veya çıkarıldıktan sonra tekrar kapanır
Adım 4. Doktorunuzla şişmiş adenoidleri çıkarmak için adenoidektomi olasılığını tartışın
Burun arkasındaki doku büyümesi olan adenoidler her zaman şişmişse, cerrahi olarak çıkarmanız gerekebilir.
Yöntem 6/6: Kulak Enfeksiyonlarını Önleyin
Adım 1. Gerekli tüm aşıları güncelleyin
Bakteriyel enfeksiyon vakalarının çoğu bağışıklama ile önlenebilir. Grip aşıları ve pnömokok aşısının kulak enfeksiyonlarını azaltmaya yardımcı olması çok muhtemeldir.
- Siz ve tüm aile üyeleriniz de her yıl grip aşısı olmalısınız. Aşı, sizi ve ailenizi enfeksiyondan korumaya yardımcı olacaktır.
- Uzmanlar, çocuklar için PCV13 pnömokok konjugat aşısının kullanılmasını önermektedir. Doktorunuzdan tavsiye isteyin.
Adım 2. Çocukların ellerini, oyuncaklarını ve oyun alanlarını temiz tutun
Enfeksiyon olasılığını azaltmak için çocukların ellerini ve oyuncaklarını yıkayın ve oyun alanlarını temizleyin.
Adım 3. Çocuğa emzik vermemeye çalışın
Emzikler, kulak enfeksiyonlarına neden olan bakteriler de dahil olmak üzere bakteriler için vektörler olabilir.
Adım 4. Anne sütünü biberonla değil doğrudan verin
Şişede sızıntı olma olasılığı daha yüksektir, bu nedenle bakteri iletimi daha yüksektir.
- Emzirmek ayrıca çocuğunuzun bağışıklık sistemini güçlendirerek enfeksiyonlarla daha kolay savaşmasına yardımcı olur.
- Biberonu vermeniz gerekiyorsa, çocuğu dik oturma pozisyonuna getirin, böylece sıvı kulağa değil damlayacaktır.
- Bebeği kestirmek veya gece uykusu için asla biberon vermeyin.
Adım 5. Pasif dumana maruz kalmayı azaltın
Bunu genel sağlık nedenlerinin yanı sıra kulak enfeksiyonlarını önlemek amacıyla yapın.
Adım 6. Antibiyotiklerle aşırıya kaçmayın
Uzun süre antibiyotik kullanımı vücudunuzdaki veya çocuğunuzdaki bakterileri bazı ilaçların etkilerine karşı dirençli hale getirebilir. Antibiyotikleri yalnızca doktor tarafından reçete edildiğinde veya başka seçenek olmadığında kullanın.
Adım 7. Çocuğunuzu kreşe bırakmamaya çalışın veya önleyici tedbirler alın
Çocuk bakım tesisleri, bakteriyel ve viral enfeksiyonların daha sık bulaşması nedeniyle çocuğunuzu %50 daha yüksek bir kulak enfeksiyonu geliştirme şansına sokar.
- Çocuğunuzu terk etmeniz gerekiyorsa, soğuk algınlığı gibi kulak enfeksiyonlarına yol açabilecek enfeksiyonların yayılmasını önlemek için ona bazı taktikler öğretin.
- Çocuğunuza oyuncaklarını veya parmaklarını ağzına sokmamasını öğretin. Çocuk, özellikle ağız, göz ve burun gibi mukoza zarının bölgelerine elleriyle yüzüne dokunmamalıdır. Çocuklar yemek yedikten sonra ve dışkıladıktan sonra ellerini yıkamalıdır.
Adım 8. Antibiyotik içeren bir diyet benimseyin
Çeşitli meyve ve sebzeler, kepekli tahıllar ve yağsız protein yemek, vücudunuzun güçlü ve sağlıklı kalmasına yardımcı olabilir. Bazı araştırmalar, probiyotikler gibi "iyi" bakterilerin vücudu enfeksiyondan korumaya yardımcı olabileceğini de göstermiştir.
