İskemik kalp hastalığı olarak da bilinen koroner kalp hastalığı, dünya çapında bir numaralı ölüm nedenidir. Bu hastalığa genellikle koroner arter hastalığı da denir, çünkü nedeni atardamarların tıkanmasıdır. Tıkalı bir kalp atardamarı, kan akışının olmamasına ve vücudun farklı bölgelerine oksijen ve diğer besin maddelerini iletememesine neden olur. Birçok kişi göğüs ağrısının (anjina) semptomlarını bilir, ancak kalp hastalığı çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir. Koroner arter hastalığıyla ilişkili tüm risk faktörlerini ve semptomları anlayarak, bu hastalığa yakalanma riskinizi yönetmenize ve hatta azaltmanıza yardımcı olabilirsiniz.
Adım
Yöntem 1/4: Belirtileri Tanıma
Adım 1. Göğüs ağrısı durumuna dikkat edin
Göğüs ağrısı (anjina), koroner kalp hastalığının olası en erken belirtisidir. Angina, göğüs bölgesinde hissedilen garip veya açıklanamayan bir ağrı olarak tanımlanır. Bazı insanlar bunu rahatsızlık, sıkışma, ağırlık, basınç, yanma, ağrı, uyuşma, sıkışma veya göğüste dolgunluk hissi olarak tanımlar. Ağrı boyun, çene, sırt, sol omuz ve sol kola yayılabilir. Bu bölgeler aynı sinir yollarını paylaştığından, göğüsten gelen ağrı genellikle oraya yayılır. Aktiviteler sırasında, ağır yemekler yediğinizde, herhangi bir nedenle gergin hissettiğinizde ve çok duygusal bir durumda olduğunuzda göğüs ağrısı yaşayabilirsiniz.
- Koroner arter hastalığı göğüs ağrısına neden oluyorsa, ağrı kalbe çok az kan akışının sonucudur. Bu genellikle kan akışı talebi en yüksek olduğunda ortaya çıkar, bu nedenle anjina ve fiziksel aktivite ile olan ilişki erken evrelerindedir.
- Angina genellikle nefes darlığı veya nefes almada zorluk, baş dönmesi veya çarpıntı, yorgunluk, terleme (özellikle soğuk terleme), karın ağrısı ve kusma gibi diğer ilişkili semptomlarla kendini gösterir.
Adım 2. Atipik anjina belirtilerine dikkat edin
Atipik anjina, karın ağrısı, nefes alamama, yorgunluk, baş dönmesi, uyuşukluk, bulantı, diş ağrısı, hazımsızlık, halsizlik, kaygı ve terleme gibi olağan göğüs ağrısı olmadan ortaya çıkabilecek semptomlar anlamına gelir. Kadınlar ve diyabetli kişilerde atipik semptomlar yaşama şansı daha yüksektir.
Atipik angina aynı zamanda "dengesiz" olabilir, yani sadece aktivite sırasında değil, dinlenirken de ortaya çıkar ve kalp krizi riskini artırır
Adım 3. Nefes darlığınızı izleyin
Nefes darlığı genellikle hastalığın ilerleyen aşamalarında ortaya çıkar. Koroner kalp hastalığı, kalbin vücuda kan pompalama yeteneğini azaltarak kan damarlarının tıkanmasına neden olur. Akciğerlerde meydana geldiğinde, nefes darlığı hissedeceksiniz.
Yürüme, bahçe işleri veya ev işleri gibi basit fiziksel aktiviteler yaparken nefes alamadığınızı düşünüyorsanız doktorunuzla konuşun
Adım 4. Anormal kalp ritimlerini izleyin
Düzensiz bir kalp atışına aritmi de denir. Bu, kalp atışının bir atımı atlaması veya bazen daha hızlı atması olarak tanımlanabilir. Ayrıca nabızda bir düzensizlik hissedebilirsiniz. Göğüs ağrısı eşliğinde bu düzensizliği hissediyorsanız, acil servise gidin.
- Koroner arter hastalığı durumunda, kan akışının azalması kalbe giden elektriksel uyarılara müdahale ettiğinde kardiyak aritmiler meydana gelir.
- Koroner kalp hastalığı ile ilişkili en şiddetli aritmi şekli, kalp atışının sadece anormal olmakla kalmayıp tamamen durduğu ani kalp durmasıdır. Bu, genellikle kalp pili (defibrilatör) yardımıyla kalp artık pompalanmıyorsa, genellikle dakikalar içinde ölüme neden olur.
Adım 5. Koroner kalp hastalığının kalp krizine neden olabileceğini anlayın
Koroner kalp hastalığının neden olduğu en ciddi komplikasyon kalp krizidir. Koroner kalp hastalığının sonraki aşamalarında olan kişilerin kalp krizi geçirme riski çok daha yüksektir. Göğüsteki ağrı daha da kötüleşecek, nefes almakta zorlanacak, mide bulantısı ve endişe hissedecek ve soğuk terler dökeceksiniz. Sizin veya ailenizin kalp krizi geçirdiğinden şüpheleniyorsanız hemen bir ambulans çağırmalısınız.
- Kalp krizi bazen koroner kalp hastalığınızın ilk işaretidir. Başka herhangi bir kalp hastalığı belirtisi yaşamamış olsanız bile, hissettiğiniz herhangi bir göğüs ağrısı veya nefes darlığı için tıbbi yardım alın çünkü bu koroner kalp hastalığı gibi ciddi bir sağlık sorununun işareti olabilir.
- Bazen kalp krizi anksiyete, korkunç bir şey olacağı korkusu veya göğüste ağırlık hissi gibi atipik semptomlarla kendini gösterebilir. Aniden ortaya çıkan olağandışı semptomlar, mümkün olan en kısa sürede bir doktor tarafından değerlendirilmelidir.
Yöntem 2/4: Risk Faktörlerini Bilmek
Adım 1. Yaşınızı düşünün
Hasarlı ve daralmış arterler sadece yaşa bağlı olabilir. 55 yaş ve üzeri kişilerde risk daha yüksektir. Elbette sağlıksız beslenme veya yeterince egzersiz yapmama gibi sağlık için iyi olmayan yaşam tarzı seçimleri, yaşlılıkla birleştiğinde bu hastalığa yakalanma olasılığını da artırabilir.
Adım 2. Cinsiyetinizi düşünün
Genel olarak, erkeklerin koroner kalp hastalığı geliştirme olasılığı kadınlardan daha fazladır. Ancak, bir kadının riski menopozdan sonra artar.
Kadınlar ayrıca genellikle daha az şiddetli atipik koroner kalp hastalığı semptomları yaşarlar. Kadınlar daha keskin ve yakıcı göğüs ağrısına sahip olma eğilimindedir ve boyun, çene, yemek borusu, mide veya sırtta ağrı hissedebilir. Göğüs veya omuzlarınızda anormal hisler veya ağrı yaşayan bir kadınsanız veya nefes almakta zorluk çekiyorsanız, bunlar koroner kalp hastalığının erken uyarı işaretleri olabileceğinden doktorunuzla konuşun
Adım 3. Aile geçmişinize bakın
Yakın ailenizde kalp hastalığı öyküsü varsa, koroner arter hastalığı riskiniz daha yüksektir. Babanız veya erkek kardeşiniz 55 yaşından önce teşhis edildiyse veya anneniz veya kız kardeşiniz 65 yaşından önce teşhis edildiyse en yüksek risk altındasınız.
Adım 4. Nikotin kullanımınızı değerlendirin
Sigara, çoğu koroner kalp hastalığı vakasının ana nedenidir. Sigara, hem kalbi hem de akciğerleri daha fazla çalışmaya zorlayan nikotin ve karbon monoksit içerir. Sigaradaki diğer kimyasallar, kalbin atardamarlarının zarının bütünlüğüne zarar verebilir. Araştırmalara göre, sigara içtiğinizde koroner kalp hastalığına yakalanma şansınızı %25 artırıyorsunuz.
E-sigaralar (vaping) hala kalp üzerinde aynı etkiye sahiptir. Sağlığınız için her türlü nikotinden kaçının
Adım 5. Tansiyonunuzu test ettirin
Sürekli yüksek tansiyon, arterlerin sertleşmesine ve kalınlaşmasına neden olabilir. Bu, kan akışını daraltır ve kalbin vücutta kan dolaşımı için daha fazla çalışmasına neden olarak kalp hastalığı riskini artırır.
Normal kan basıncı aralığı 90/60 mm Hg ila 120/80 mm Hg'dir. Kan basıncı her zaman aynı değildir ve kısa bir süre içinde değişir
Adım 6. Diyabetik olup olmadığınızı düşünün
Diyabetli kişilerin kanı daha kalın ve daha yapışkandır, bu da vücuda pompalanmasını zorlaştırır, bu da kalbin her zaman daha fazla çalışması gerektiği anlamına gelir. Diyabetli kişilerin kalplerinde daha kalın atriyal duvarlar bulunur, bu da kalp kanallarının daha kolay tıkanabileceği anlamına gelir.
Adım 7. Kolesterolü düşürmeye çalışın
Yüksek kolesterol, kalbin atardamarlarının duvarlarında plak birikmesine neden olur. Yüksek kolesterol aynı zamanda kan damarlarında daha fazla yağ depolanması anlamına gelir, bu da kalbi ağırlaştırır ve hastalığa daha duyarlı hale getirir.
Yüksek LDL seviyeleri ("kötü" kolesterol olarak adlandırılır) ve düşük HDL seviyeleri ("iyi" kolesterol), ateromatöz plakların birikmesinin neden olduğu kan damarlarının iltihaplanması olan ateroskleroza da neden olabilir
Adım 8. Kilonuzu düşünün
Obezite (BMI 30 veya üstü) genellikle diğer risk faktörlerini şiddetlendirir çünkü obezite yüksek tansiyon, yüksek kolesterol ve diyabetle bağlantılıdır.
Adım 9. Stres seviyenizi değerlendirin
Stres, kalbin daha fazla çalışmasına neden olabilir çünkü sinirlilik ve gerginlik, kalbin daha hızlı ve daha sert atmasına neden olur. Her zaman stresli olan kişilerin kalple ilgili hastalıklara yakalanma şansı daha yüksektir. Stres kan pıhtılaşma riskini artırır ve vücudun kan basıncını artıran hormonları salmasına neden olur.
- Yoga, taicis ve meditasyon gibi sağlıklı stres giderici kaynakları deneyin.
- Günlük aerobik egzersiz sadece kalbi güçlendirmekle kalmaz, aynı zamanda stresi de azaltır.
- Stresle başa çıkmak için alkol, kafein, nikotin veya abur cubur gibi sağlıksız maddelerden kaçının.
- Masaj terapisi stresle savaşmaya yardımcı olabilir.
Yöntem 3/4: Koroner Kalp Hastalığı Belirtilerinin Tedavisi
Adım 1. Bir doktora gidin
Şiddetli göğüs ağrınız varsa veya kalp krizi olduğunu düşünüyorsanız, bir ambulans çağırmalı ve en kısa sürede acil servise gitmelisiniz. Daha az şiddetli semptomlar için mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünün. Senaryo ne olursa olsun, tıp uzmanları doğru bir koroner kalp hastalığı teşhisi yapmak için gereken araçlara erişebilir.
Belirtilerinize neyin sebep olabileceği, onları daha da kötüleştiren herhangi bir şey ve ne kadar sürdüğü de dahil olmak üzere doktorunuza ayrıntılı olarak açıklayın
Adım 2. Bir stres testi yapın
Daha hafif vakalarda, doktorunuz koroner kalp hastalığının teşhisine yardımcı olması için bir stres testi önerebilir. Bu test, anormal kan akışı belirtileri aramak için egzersiz yaparken (genellikle bir koşu bandında koşarken) kalbinizi izlemeyi içerir.
Adım 3. Bir kalp monitörü kullanın
EKG (veya EKG) kalbinizi izlemeye devam edecektir. Hastanedeki tıp uzmanları, iskemi ile ilişkili değişiklikleri arayacaktır (kalp yeterli kan almıyor).
Adım 4. Kardiyak enzimleri test edin
Bir hastanede izleniyorsanız, hastane personeli muhtemelen kalbin bozulduğunda serbest bıraktığı troponin adı verilen kalp enziminin seviyesini kontrol edecektir. Her biri sekiz saat arayla üç farklı seviye testinden geçmelisiniz.
Adım 5. Bir röntgen çekin
Aniden hastaneye kaldırılırsanız, röntgen filmleri kalp yetmezliği nedeniyle kalp büyümesi veya akciğerlerde sıvı belirtileri gösterebilir. Bazı durumlarda doktorunuz kardiyak izlemeye ek olarak bir röntgen önerebilir.
Adım 6. Kardiyak kateterizasyon gerçekleştirin
Önerilen diğer testlerdeki bazı anormallikler için kalp kateterizasyonu için bir kardiyologla görüşmeniz gerekebilir. Bu, kardiyoloğun femoral artere (kasıkta bulunan ve bacaklara giden büyük arter) renkli sıvıyla dolu ince bir tüp yerleştireceği anlamına gelir. Bu işlem, tıbbi ekibin bir anjiyogram (atardamarlardaki kan akışının görüntüsü) yapmasını sağlar.
Adım 7. İlacı alın
Doktorunuz özel durumunuzun ameliyat gerektirmediğini düşünüyorsa, koroner arter hastalığını yönetmenize yardımcı olacak ilaca ihtiyacınız olabilir. Agresif kolesterol yönetiminin bazı koroner plakları (aterom) küçülttüğü gösterilmiştir, bu nedenle doktorunuz kolesterol ilaçlarının sizin için doğru olduğunu düşünebilir.
Aynı zamanda yüksek tansiyonunuz varsa, doktorunuz durumunuzu tedavi etmek için mevcut birçok ilaçtan birini özel vaka geçmişinize göre reçete edecektir
Adım 8. Balon anjiyoplasti hakkında konuşun
Tıkanmamış daralmış arterler için doktorunuz muhtemelen anjiyoplasti seçeneklerini tartışacaktır. Bu prosedürde doktor, sonunda artere bağlı bir balon bulunan ince bir tüp yerleştirecektir. Küçük bir balonu arterin daralmış bölgesi üzerine şişirerek, balon plağı arter duvarından uzaklaştırır ve kan akışını eski haline getirir.
- Artan kan akışı göğüs ağrısını azaltacak ve kalbe verilen hasar miktarını azaltacaktır.
- Doktor, işlem sırasında büyük olasılıkla artere küçük bir tüp veya stent yerleştirecektir. Bu, anjiyoplasti sonrası arterlerin açık kalmasına yardımcı olabilir. Koroner stent replasmanı bazen tek başına bir prosedür olarak da gerçekleştirilir.
Adım 9. Döndürmeyi sorun
Rotablasyon, arterleri temizlemeye yardımcı olan başka bir cerrahi olmayan prosedür türüdür. Bu prosedür, arterlerdeki plakları kazımak için elmas kaplı küçük bir matkap kullanır. Bu prosedür tek başına veya anjiyoplastinin tamamlayıcısı olarak kullanılabilir.
Prosedür yüksek riskli veya yaşlı hastalarda kullanılabilir
Adım 10. Bypass ameliyatı hakkında konuşun
Soldaki ana kalp atardamarı (veya iki veya daha fazla atardamarın birleşimi) ciddi şekilde tıkanmışsa, bir kardiyolog büyük olasılıkla baypas ameliyatını tartışacaktır. Bu prosedür, kalpteki tıkalı kanallar için alternatif kanallar oluşturmak amacıyla bacaklardan, kollardan, göğüsten veya karından sağlıklı kan damarlarının nakledilmesini içerir.
Bu, genellikle yoğun bakım ünitesinde toplam iki gün ve hastanede bir hafta kadar süren çok ciddi bir ameliyattır
Yöntem 4/4: Koroner Kalp Hastalığını Önleme
Adım 1. Sigarayı bırakın
Sigara içiyorsanız, koroner arter hastalığını veya koroner kalp hastalığını önlemek için atabileceğiniz ilk adım sigarayı bırakmaktır. Sigara içmek kalbe ek stres getirir, kan basıncını yükseltir ve kardiyovasküler komplikasyonlara neden olur. Günde bir paket sigara içenlerin kalp krizi geçirme riski içmeyenlere göre iki kat daha fazladır.
Amerika'daki tüm kalp hastalığına bağlı ölümlerin yaklaşık %20'si sigaradan kaynaklanmaktadır
Adım 2. Kan basıncınızı düzenli olarak kontrol edin
Aslında, kendi evinizin rahatlığında günde bir kez tansiyonunuzu kontrol edebilirsiniz. Doktorunuza sizin için en iyi olduğunu düşündüğü cihazı sorun. Çoğu evde tansiyon kontrol cihazı, cihazı bileğinize yerleştirmenizi, bileğinizi vücudunuzun önünde kalp seviyesinde tutmanızı ve ardından tansiyon ölçümünüzü kontrol etmenizi gerektirir.
Doktorunuza normal dinlenme kan basıncınızın ne olduğunu sorun. Bu, günlük kontrollerin karşılaştırılması için standarttır
Adım 3. Düzenli egzersiz yapın
Koroner kalp hastalığı bir kardiyovasküler (veya kalp) sorunu olduğundan, kalbinizi güçlendirmek için kardiyovasküler egzersizler yapmalısınız. Kardiyo egzersizleri, koşma, tempolu yürüyüş, yüzme, bisiklete binme veya kalp atış hızınızı artıran diğer egzersizleri içerir. Her gün en az 30 dakika egzersiz yapmaya çalışmalısınız.
Sağlık ve fitness seviyenize uygun olduğundan emin olmak için herhangi bir egzersiz programına başlamadan önce doktorunuzla konuşun. Aslında, doktorunuz genellikle özel ihtiyaçlarınıza göre uyarlanmış seçenekler önerebilir
Adım 4. Sağlıklı bir diyet sürdürün
Sağlıklı bir diyet, kalp-sağlıklı gıdalardan oluşmalıdır ve ayrıca vücut ağırlığını ve kolesterolü sağlıklı seviyelerde tutmalıdır. Dengeli bir diyet şunları içermelidir:
- Günlük dengeli vitamin ve mineral alımını içeren yüksek miktarda meyve ve sebze.
- Derisiz balık ve tavuk gibi yağsız protein.
- Tam buğday ekmeği, esmer pirinç ve kinoa dahil tam tahıllı ürünler.
- Yoğurt gibi az yağlı süt ürünleri.
- Yüksek tansiyon olasılığını azaltmak için günde 3 gramdan az tuz
Adım 5. Haftada en az iki kez balık yiyin
Özellikle omega 3 yağ asitleri açısından zengin balıklar tüketmelisiniz. Omega 3 vücutta iltihaplanma riskini azaltır, bu da kalp hastalığına yol açabilecek kan damarlarının iltihaplanma olasılığını azaltır. Omega 3 yağ asitleri içeren balıklar şunları içerir:
Somon, ton balığı, uskumru, alabalık ve ringa balığı
Adım 6. Aşırı yağlı gıda tüketiminden kaçının
Kalp sağlığı konusunda endişeleriniz varsa, doymuş yağ veya trans yağ oranı yüksek gıdalardan uzak durmalısınız. Bu yağ türü, düşük yoğunluklu lipoproteini (LDL) veya "kötü" kolesterolü yükseltir ve arterleri tıkayabilir ve kalp hastalığına yol açabilir.
- Doymuş yağ kaynakları arasında kırmızı et, dondurma, tereyağı, peynir, ekşi krema ve domuz etinden yapılan ürünler bulunur. Kızarmış yiyecekler de genellikle doymuş yağla doludur.
- Trans yağlar genellikle işlenmiş ve kızartılmış gıdalarda bulunur. Kısmen hidrojene bitkisel yağdan yapılan tereyağı, diğer bir yaygın trans yağ kaynağıdır.
- Balık ve zeytin yağlarını tüketin. Bu yağ türü, kalp krizi ve kalp hastalığı riskini azaltmaya yardımcı olabilecek omega 3 yağ asitleri açısından zengindir.
- Özellikle kolesterol seviyelerini kontrol etmekte zorlanıyorsanız, günde birden fazla yumurta yemekten de kaçınmalısınız. Yumurtalar ölçülü olarak yenildiğinde genellikle sağlıklı olsa da, çoğu aslında kalp yetmezliği veya kalp hastalığı riskinizi artırabilir. Yumurta yerken yanında peynir, tereyağı gibi yağlar bulunmamalıdır.
İpuçları
Fiziksel olarak formda olmayı hedefleyin. İdeal bir vücut ağırlığı, düzenli egzersiz ve iyi bir diyet, koroner kalp hastalığına yakalanma olasılığını azaltmaya yardımcı olabilir
Uyarı
- Kalp ağrısı, göğüs ağrısı veya buna benzer başka belirtiler yaşarsanız en kısa zamanda bir doktora başvurmalısınız. Erken tespit edilen koroner kalp hastalığı, gelecekte daha iyi bir prognoz veya sonuç anlamına gelebilir.
- Pek çok kişinin koroner arter hastalığı veya koroner kalp hastalığı semptomları yaşamadığını unutmayın. Bu makalede açıklanan risk faktörlerinden iki veya daha fazlasına sahipseniz, kalp sağlığınızı değerlendirmek ve kalp hastalığı riskinizi azaltmak için doktorunuzla konuşun.
- Koroner arter hastalığı ve koroner kalp hastalığı hakkında bilgi vermesine rağmen, bu makale tıbbi tavsiye sunmamaktadır. Risk kategorilerinden birine giriyorsanız veya yukarıda sıralanan belirtilerden herhangi birini yaşadığınızı düşünüyorsanız, kalp sağlığınızı belirlemek ve gerekirse uygun bir tedavi planı için doktorunuzla iletişime geçin.
