Doğum sonrası doğal olarak tüm kadınlarda doğumdan sonra ortaya çıkar ve altı ila sekiz hafta sürer. Tamamlandığında, normal adet döngüsü devam eder, ancak yalnızca anne emzirmiyorsa. Bazen doğum sonrası dönemin ne zaman sona erdiğini ve normal adet kanamasının ne zaman başladığını bilmek zordur. Ancak, dikkat etmeniz gereken bazı işaretler var.
Adım
Bölüm 1/3: Farkı Bilmek
Adım 1. Zamana dikkat edin
Genel olarak, emziren anneler yaklaşık bir yıl boyunca adet görmezler. Öte yandan, doğum doğumdan hemen sonra başlar ve nihayet azalıncaya kadar altı ila sekiz hafta sürer.
- Emzirme adeti geciktirebilir çünkü vücudu progesteron ve östrojen hormonlarının seviyelerini düşük tutan prolaktin hormonunu serbest bırakması için tetikler.
- Bir kadın emzirmese bile, doğumdan sonraki birkaç hafta boyunca adet görmeye başlamaz. Kadınların yaklaşık %70'i doğumdan yaklaşık altı ila on iki hafta sonra tekrar adet görür. Menstrüasyon sadece üç ila altı gün sürer.
Adım 2. Rengi kontrol edin
Lohusalık ve adet kanı arasında hafif bir renk farkı vardır, buna dikkat etmelisiniz.
- Lohusalık döneminde kan ilk üç gün taze kırmızı görünür. Daha sonra 4. günden 10. güne kadar, eski kan, beyaz hücreler ve doku kalıntıları gibi çeşitli bileşenlerle renk pembeden kırmızı-kahverengiye değişir.
- 10. günden sonra, tıbbi olarak lochia olarak bilinen beyazımsı bir akıntı görünebilir. Bu sıvı lökositler (beyaz kan hücreleri), mukus ve epitel hücreleri içerir. Lokia en fazla sekiz hafta sahalardan uzak kalacak.
- Adet kanı da taze kırmızı bir renk olarak başlar, ancak adetin sonuna doğru koyu kırmızı, siyah veya kahverengiye döner.
Adım 3. Kan akışını izleyin
Puerperal kan, adet kanından daha ağırdır. Genelde lohusalık kanı ilk dört gün çok fazla olur, sonraki günlerde/haftalarda miktar yavaş yavaş azalır.
- En az üç saat boyunca her saat başı kalın bir ped değiştirmek zorunda kalırsanız veya ilk iki ila üç günden sonra bir golf topundan daha büyük bir kan pıhtısı varsa hemen doktorunuzu arayın.
- Menstrüasyon sırasında kan akışı da ilk üç dört gün çok ağırdır ancak ortalama olarak çıkan kan miktarı sadece 10 ml ile 80 ml arasındadır.
- Çıkan kan miktarını hesaplamanın kolay bir yolu, bir tamponun yaklaşık 5 ml kan emebileceğini bilmektir. Böylece kullanılan tampon sayısını sayabilir ve mililitre cinsinden kan miktarını bulmak için beşle çarpabilirsiniz.
Adım 4. Doğumdan sonra kanama belirtilerini tanıyın
100 kadından 1 ila 5'inin yaşadığı doğumdan sonra da kanama olabilir. Kanama, lohusalıktan farklıdır ve acil tıbbi müdahale gerektirir. Kanama, hala bağlı olan plasenta kalıntılarından, serviks veya diğer dokularda hasar veya kan pıhtılaşmasındaki anormalliklerden kaynaklanabilir. Tedavi edilmezse doğumdan sonra kanama şoka neden olabilir ve ölümcül olabilir. Doğumdan sonra kanama belirtileri arasında şunlar vardır:
- İki saat içinde birden fazla hijyenik pedi dolduran veya kan açık hale geldikten veya kahverengileştikten sonra parlak kırmızı veya pıhtı içermeyen vajinal kanama.
- Azalmış kan basıncı
- Artan kalp hızı
- Kırmızı kan hücrelerinin sayısında azalma
- Vajina içinde ve çevresinde şişlik ve ağrı.
Bölüm 2/3: Doğum Sonrası Bakım
Adım 1. Diyetinizi ayarlayın
Kan kaybettiğinizde demir de kaybedersiniz. Demir eksikliğini önlemek için günlük diyet yoluyla demir alımını artırın. Doğal olarak demir içeriği yüksek bir dizi yiyecek vardır. Bu yiyecekler şunlardır:
- Fındık
- Tavuk, karaciğer veya sığır eti
- Brokoli veya kuşkonmaz
- Bamya, maydanoz ve deniz yosunu
- Hardal yaprağı veya pancar yaprağı
- Kuru üzüm, erik, kuru şeftali veya kuru erik suyu
- kepek
- kamış damlaları
Adım 2. Demir takviyesi alın
Normal veya orta dereceli doğum için ilaca ihtiyacınız yoktur çünkü lohusalık en fazla altı hafta ila iki ay sonra kendiliğinden duracaktır. Bununla birlikte, doktorunuz kan kaybına bağlı anemi belirtilerini tedavi etmek için demir takviyeleri önerebilir veya reçete edebilir.
- Çoğu reçetesiz takviyenin kullanımı güvenlidir ve portakal suyu ile daha iyi emilir. Hangi markayı seçeceğinizden emin değilseniz, tavsiye için doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
- Takviyeler genellikle günde bir kez alınır. Kabızlığı önlemek için yemeklerden sonra almalısınız. Mide bulantısı ve kusma gibi mide problemleri yaşayabilirsiniz.
Adım 3. Gerekirse tıbbi yardım alın
Doğumdan sonra kanama için tıbbi yardım alın. Kanama yaşarsanız, şoktan kaçınmak için derhal tıbbi yardım almalısınız. Tedaviler şunları içerir:
- Organ hasarını önlemek için beyin, kalp, böbrekler ve karaciğer gibi hayati organları desteklemek için kan nakli. Kan nakli, kaybedilen kan miktarını telafi etmeye çalışacaktır.
- Oksitosin, uterus kasılmalarını uyarmak ve kanamayı kontrol etmek için IV yoluyla verilecektir.
- Oksitosin hormonu, uterusun düz kaslarının astarında bulunan spesifik reseptörleri etkileyerek güçlü uterus kasılmalarını uyararak önemli bir rol oynar. Oksitosin hormonu ayrıca vazokonstriksiyonu uyarmak için hücre içi kalsiyum miktarını arttırır.
Bölüm 3/3: Fizyolojik Süreci Anlamak
Adım 1. Lohusalığa neyin sebep olduğunu bilin
Normalde uterus, plasentadan kalan kalıntıları gidermek için doğumdan sonra kasılmaya devam edecektir. Bu kalıntı lohusa kanı olur.
- Doğum sonrası, uterus gebelik öncesi durumuna döndüğünde normal bir fizyolojik yanıt olan uterus involüsyon aşamasına girdiğinde meydana gelir. Bu nefes kontrollüdür ve olumsuz yan etkilere neden olmaz.
- Zamanla, rahmin dış tabakası yavaş yavaş dökülecek ve dışarı çıkacaktır. Bu akıntıya lochia denir.
- Bu süreç tamamen normaldir ve olduğu bilinmektedir. Rahim kendi kendine iyileşir ve lohusa kanaması/loşi altı hafta içinde durur.
Adım 2. Menstrüasyona neyin neden olduğunu öğrenin
Bir kadının normal adet döngüsü sırasında uterus, döllenmiş bir yumurtanın gelişine hazırlanmak için besin açısından zengin bir zarla kaplanır.
- Döllenme olmazsa bu tabaka büzülür ve döllenmemiş yumurta ile birlikte vücuttan ayrılmadan önce dökülür. Eski katman kaldırıldığında yeni bir katman oluşur ve döngü yeniden başlar.
- Menstrüasyon iki ila yedi gün sürer ve yaklaşık 28 günde bir gerçekleşir, ancak bu döngü kadından kadına değişir.
Adım 3. Anormal doğum sonrası belirtilerini tanıyın
Bazı durumlarda çıkan lohusalık kanı aşırıdır ve sağlık açısından risk oluşturur. Saatte bir veya daha fazla ped doldurursanız, bir golf topu büyüklüğünde veya daha büyük bir kan pıhtısı geçirirseniz veya dört gün sonra taze kırmızı kanamaya devam ederseniz, doğum sonrası aşırı denir. Bu, aşağıdakiler gibi bir dizi nedenden dolayı olabilir:
- Rahim atonisi. Bu aşırı vajinal akıntının en yaygın nedenidir. Bu durum, uzun süreli çalışma, yorgunluk veya kanın kontrolsüz bir şekilde vücuttan dışarı sızmasına neden olan bazı ilaçların (NSAID'ler, nitratlar) kullanımı nedeniyle uterus kasılmaları sürdüremediğinde ortaya çıkar.
- Plasentanın veya tutulan plasentanın tutulması. Basitçe söylemek gerekirse, bu durum plasenta rahimden tamamen ayrılamadığında ortaya çıkar. Tutulan plasenta kanamaya neden olur.
- Rahim travması. Uterus travması, zor doğum, ikiz doğurma, alıkonan plasentayı çıkarmaya çalışma (elle, özel ekipmanla veya oksitosin gibi doğum eylemi başlatan ilaçlarla) gibi çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir. Bunların tümü, genital kanalda veya rahmin astarında yaralara yol açabilir ve bu da aşırı vajinal akıntıya neden olabilir.
- Diğer nedenler. Doğumdan sonra kanamaya neden olma potansiyeline sahip diğer faktörler aşırı uterus şişmesi, preeklampsi, enfeksiyon veya obezitedir.
