Bir hidrosel, bir erkeğin skrotumu içindeki bir sıvı topluluğudur - bu, temelde bir veya her iki testisin etrafındaki sıvı deposudur. Bu oldukça yaygın bir durumdur ve erkeklerin yaklaşık %1 ila 2'sini etkiler. Vakaların büyük çoğunluğunda, hidrosel hiçbir belirtiye neden olmaz ve tedavi olmaksızın kendi kendine kaybolma eğilimindedir. İnatçı hidroseller genellikle ameliyat gerektirir, ancak bazı ev ilaçları da kullanabilirsiniz.
Adım
Bölüm 1 / 2: Hidrosel'i Anlamak ve Kullanmak
Adım 1. Belirtileri ve semptomları tanıyın
Bir hidroselin ilk belirtisi, skrotumun şişmesi veya genişlemesidir, ancak ağrı değildir. Şişme, testislerden birinin veya her ikisinin etrafında sıvı toplandığını gösterir. Bebeklerde ortaya çıkan hidroseller nadiren komplikasyonlara neden olur ve genellikle çocuk bir yaşına gelmeden tedavisiz kaybolur. Öte yandan, hidrosel olan yetişkin bir erkek, skrotum şiştiğinde ve kilo aldığında rahatsızlık hissedebilir. Aşırı durumlarda, bu, hastanın oturmasını veya yürümesini/koşmasını zorlaştırabilir.
- Hidroselin neden olduğu ağrı veya rahatsızlık genellikle büyüklüğü ile ilgilidir. Boyut ne kadar büyük olursa, o kadar rahatsız olur.
- Hidrosel sabahları (uyandıktan sonra) daha küçük olma eğilimindedir ve gün ilerledikçe büyür.
- Prematüre bebeklerin hidrosel geliştirme riski daha yüksektir.
Adım 2. Hidrosel yaşarken sabırlı olun
Çoğu durumda erkek bebeklerde, ergenlerde ve yetişkin erkeklerde hidrosel, özel bir tedavi olmaksızın kendi kendine geçebilir. Testislerin yakınında oluşan tıkanıklıklar kendiliğinden geçer ve hidrosel kurur ve vücuda emilir. Bu nedenle, testis torbanız genişlemişse ve incinmiyorsa veya cinsel ilişki veya idrara çıkma ile ilgili sorunlara neden oluyorsa, şişmenin kendi kendine geçmesi için biraz zaman tanıyın.
- Erkek bebeklerde hidrosel genellikle doğumdan sonraki bir yıl içinde kendi kendine geçer.
- Nedenine bağlı olarak, yetişkin erkeklerde görülen hidroseller genellikle altı ay içinde yavaş yavaş kaybolur. Büyük hidroseller daha uzun sürebilir, ancak tedavi edilmezse bir yıldan fazla olamaz.
- Çocuklarda ve ergenlerde hidrosellere enfeksiyon, travma, torsiyon veya testis tümörleri neden olabilir, bu nedenle durum önce bir doktor tarafından doğrulanmalıdır.
- Bir hidrosel, yavaş yavaş kaybolacak bir eklemin yakınında tendon kılıfı içinde oluşan bir gangliona (sinir düğümü) benzer.
Adım 3. Epsom tuzları ile banyo yapmayı deneyin
Testisleriniz/skrotumunuz şişmiş ancak ağrılı değilse, birkaç bardak Epsom tuzu ile karıştırılmış ılık bir banyo yapmayı deneyin. Küvette 15 ila 20 dakika boyunca bacaklarınız biraz ayrı olacak şekilde rahatlayın, böylece testis torbanız suya batsın. Suyun sıcaklığı vücut sıvılarının hareketini uyarır (tıkanıklıkların açılmasına yardımcı olabilir) ve tuz içeriği sıvıları deriden dışarı atabilir ve şişmeyi azaltabilir. Epsom tuzu ayrıca kasları/tendonları gevşetmeye ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilecek magnezyum açısından da yüksektir.
- Hidroseliniz ağrılıysa, skrotumunuzu ılık suya (veya başka bir ısı kaynağına) batırmak şişliği artırabilir ve semptomları daha da kötüleştirebilir.
- Çok sıcak suyla duş almayın (haşlanmamak için) ve küvette çok uzun süre kalmayın (susuz kalmamak için).
Adım 4. Testislerinizin yaralanmasına veya cinsel yolla bulaşan hastalıklar (cinsel yolla bulaşan hastalıklar) kapmasına izin vermeyin
Erkek bebeklerde hidroselin nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte bebek henüz anne karnındayken yetersiz dolaşıma bağlı olarak oluşan sıvı rezervlerinden kaynaklandığı düşünülmektedir. Bununla birlikte, daha büyük erkek ve erkekler için, genellikle skrotumdaki bir yaralanma veya bir enfeksiyondan kaynaklanır. Güreş, kendini savunma, bisiklete binme ve çeşitli cinsel aktiviteler oynarken yaralar alınabilir. Testislerde/skrotumda meydana gelen enfeksiyonlar sıklıkla cinsel yolla bulaşan hastalıklarla ilişkilendirilir. Bu nedenle, skrotumunuzu incinmekten koruyun ve güvenli seks yapın.
- Darbeye eğilimli bir spor yapıyorsanız, skrotumunuzu yaralanmalardan korumak için daima plastikten yapılmış koruyucu giysiler giyin.
- Enfeksiyon kapma riskinizi azaltmak için seks yaparken daima yeni bir prezervatif kullanın. STD'ler her zaman testisleri etkilemez, ancak imkansız değildir.
Adım 5. Ne zaman tıbbi yardım almanız gerektiğini bilin
Skrotal şişlik bir yıl sonra geçmezse veya büyümeye devam ederse, erkek bebeğiniz için tıbbi yardım alın. Erişkin erkeklerde hidrosel 6 aydan fazla geçmezse veya hidroselin büyük boyutu ağrıya/rahatsızlığa veya sakatlığa neden oluyorsa hemen doktora gidin.
- Hidrosel, testis enfeksiyonu ile aynı şey değildir, ancak testis enfeksiyonu hidrosele neden olabilir. Testis enfeksiyonları çok ağrılıdır ve kısırlık riskini artırabileceğinden tedavi edilmelidir. Hidroselin doğurganlık üzerinde hiçbir etkisi yoktur.
- Hidrosel koşma, yürüme veya oturma aktivitelerinize müdahale ederse hemen doktora gidin.
- Hidroselin doğurganlık üzerinde etkisi yoktur
Bölüm 2/2: Tıbbi Tedavi Aramak
Adım 1. Kontrol için doktora gidin
Hidrosel normalden daha uzun süre geçmezse veya ağrıya ve diğer semptomlara neden oluyorsa, kontrol için doktorunuza görünün. Hidrosel ciddi bir durum değildir, ancak doktorunuz benzer görünen bazı durumları ekarte edecektir, örneğin: kasık fıtığı, varikosel, enfeksiyon, iyi huylu tümör veya testis kanseri. Hidrosel teşhisi konulduktan sonra tek en iyi seçenek cerrahidir. Tedavi etkili olmayacaktır.
- Belki doktor, skrotumun daha net bir şekilde görüntülenmesini sağlamak için bir ultrason, MRI veya CT taraması kullanır.
- Skrotuma parlak bir ışık tutmak, sıvının berrak mı (bir hidrosel olduğunu gösterir) veya bulanık mı olduğunu gösterecektir, bu da kan ve/veya irin varlığını gösterebilir.
- Epididimit, kabakulak veya çeşitli cinsel yolla bulaşan hastalıklar gibi enfeksiyonları ekarte etmenin yararlı bir yolu, kan ve idrar testleri yaptırmaktır.
Adım 2. Sıvıyı boşaltın
Hidrosel teşhisi konulduktan sonra en basit prosedürlerden biri aspirasyon adı verilen bir iğne kullanarak sıvının boşaltılmasıdır. Topikal anestezik uygulandıktan sonra, hidrosel içine nüfuz etmek ve içindeki berrak sıvıyı emmek için skrotuma bir iğne sokulur. Sıvı kan ve/veya irin içeriyorsa, bu bir yaralanma, enfeksiyon veya muhtemelen kanser olduğunu gösterir. Prosedür çok hızlı bir şekilde gerçekleştirilir ve uzun bir iyileşme süresi gerektirmez - genellikle yaklaşık bir veya iki gün.
- Bir iğne kullanılarak sıvının emilmesi çok sık yapılmaz çünkü sıvı geri toplanacak ve bu nedenle daha fazla tedavi gerektirecektir.
- Bazen, hidrosel skrotumda çok yüksek oluşmuşsa veya kısmen skrotumun dışındaysa, iğnenin kasık (kasık) bölgesinden sokulması gerekir.
Adım 3. Hidroselin tamamını çıkarmak için ameliyat yapın
Kalıcı ve semptomatik bir hidroseli tedavi etmenin en yaygın ve en etkili yolu, hidrosel cebini sıvıyla birlikte çıkarmaktır. Bu işleme hidroselektomi denir. Bu şekilde hidroselin geri gelme olasılığı sadece %1 civarındadır. Bu ameliyat bistüri ile veya uzun bir cerrahi alete kamera takılarak yapılan bir işlem olan laparoskopik olarak yapılabilir. Hidrosel ameliyatı genellikle genel anestezi altında yapılır ancak hastanın bir gece kalmasına gerek yoktur. İyileşme süreci karın duvarının kesilip kesilmemesine bağlı olarak bir hafta veya daha fazla sürebilir.
- Bebeklerde, cerrah sıvıyı boşaltmak ve poşeti çıkarmak için genellikle kasık bölgesini (kasık bölgesi) keser. Daha sonra kas duvarını güçlendirmek için dikişler verilecektir. Temelde fıtık ameliyatı ile aynıdır.
- Yetişkinlerde, cerrah genellikle sıvıyı çıkarmak ve hidrosel kesesini çıkarmak için skrotumu keser.
- Hidroselektomi geçirdikten sonra, fazla sıvıyı boşaltmak için birkaç gün skrotumunuzda bir tüp olabilir.
- Hidroselin tipine bağlı olarak, kanlanmayan bölgelere fıtıklaşma riskini azaltmak için cerrahi onarım önerilebilir.
Adım 4. İyileşirken çok gergin olmayın
Çoğu durumda, hidrosel ameliyatından iyileşme nispeten hızlı olacaktır. Sağlıklı yetişkin erkekler genellikle ameliyattan birkaç saat sonra eve gidebilirler - nadiren hastanede kalırlar. Ameliyattan sonra çocukların aktiviteleri sınırlandırılmalı (kaba oyun yok) ve daha uzun süre uyumalı veya 48 saat veya daha fazla dinlenmeli. Yetişkin erkekler de aynı tavsiyeye uymalı ve istenmeyen şeylerden kaçınmak için cinsel aktiviteyi bir haftaya kadar ertelemelidir.
- Yakın zamanda hidrosel ameliyatı geçirmiş çoğu hasta için 4 ila 7 gün sonra normal aktivitelere dönülebilir.
- Ameliyattan sonra oluşabilecek olası komplikasyonlardan bazıları şunlardır: anesteziklere karşı alerjik reaksiyonlar (solunum problemlerinden dolayı), skrotumun içinde veya dışında kalıcı kanama ve enfeksiyon.
- Bakteriyel enfeksiyon belirtileri arasında kasıkta ağrı, iltihaplanma, kızarıklık, kötü koku ve muhtemelen düşük dereceli ateş bulunur.
İpuçları
- Zaman zaman kendi skrotumunuzu incelemekten çekinmeyin. Bu, sorunları (hidrosel gibi) daha ciddi bir duruma dönüşmeden tespit etmenin harika bir yoludur.
- Nadiren de olsa, testislerde filaryal (paraziter) solucanlar ile enfeksiyon nedeniyle hidrosel oluşabilir ve bu da ciddi şişme ve elefantiyazise neden olabilir.
- Hidroselektomi sonrası rahatsızlığı azaltmak için skrotal destek kayışı kullanmanız ve şişmeyi azaltmak için kırılmış buz (tülbent içine sarılmış) kullanmanız önerilir.
- Bazen bir kasık fıtığı ile aynı zamanda bir hidrosel meydana gelir, ancak genellikle bir operasyon her iki durumu da aynı anda tedavi edebilir.
