Sıtma, dang hemorajik ateşi (DHF) ve Chikungunya sivrisinekler yoluyla bulaşan üç tür hastalıktır. Üçü de ciddi hastalıklardır ve şiddetli semptomlar eşlik eder. Semptomlar oldukça benzer olduğu için, bu üç hastalığı laboratuvar testleri yardımı olmadan ayırt etmek zordur. Yapması zor olsa da, doğru tedaviyi sağlayabilmek için üçünü ayırt edebilmelisiniz.
Adım
Yöntem 1/4: Sıtmayı Anlamak
Adım 1. Sıtmanın nedenlerini öğrenin
Sıtmaya, genellikle sivrisinekler yoluyla bulaşan tek hücreli bir parazit olan Plasmodium neden olur.
- Bu parazit, sivrisinek tükürüğü yoluyla vücudun dolaşım sistemine enjekte edilir ve daha sonra büyümek ve üremek için karaciğere gider.
- Bir yetişkin olduğunda, plasmodium, kırmızı kan hücrelerini patlayana kadar enfekte edecektir. Ardından, yırtılmış kırmızı kan hücrelerinden gelen olgun Plasmodium yayılacak ve diğer kırmızı kan hücrelerini enfekte edecektir.
Adım 2. Sıtmanın belirti ve semptomlarını bilin
Genellikle, sıtmanın tezahürü (biçimlenmesi) sivrisinek ısırığından 8-25 gün sonra başlar. Ancak hasta halihazırda profilaksi (enfeksiyonu önleyici ilaçlar) alıyorsa kuluçka süresi uzayacaktır.
- Enfekte olan ve vücuda yayılan kırmızı kan hücreleri sonunda ölür.
- Bu ciddi karaciğer enfeksiyonlarına yol açabilir.
- Bazen, enfekte olmuş kırmızı kan hücreleri daha "yapışkan" hale gelir ve daha kolay topaklanır. Sonuç olarak, beyne giden kan akışı engellenebilir.
- Sıtma semptomlarının ve belirtilerinin şiddeti üç faktöre bağlıdır: sahip olduğunuz sıtmanın türü, bağışıklık sisteminizin gücü ve dalağınızın sağlığı.
- 5 çeşit sıtma vardır: P. vivax, P. sıtma, P. ovale, P. falciparum ve 'P. Bilgi'.
Adım 3. Dalak yetmezliği semptomlarını izleyin
Dalak, ölü kırmızı kan hücrelerinin toplandığı yerdir.
- Sıtma enfeksiyonu sırasında kırmızı kan hücreleri hızla ölür ve dalak vücudun ihtiyaçlarını karşılayamaz, bu da sepsis ve organ yetmezliğine yol açar.
- Dalak, çok sayıda ölü kırmızı kan hücresi tarafından boğulduğunda ve anormal derecede büyük bir boyuta neden olduğunda meydana gelebilecek genişlemiş bir dalağa dikkat edin.
Adım 4. Yüksek ateşi tespit etmek için ateşinizi ölçün
Sıtma hastaları genellikle yüksek ateşe sahiptir.
- Vücut ısınız 40 dereceye ulaşabilir.
- Ateş, vücudunuzun bakteri üremesini bastırmak için verdiği bağışıklık sistemi yanıtıdır.
- Ateşe genellikle kasların kalori yakmasına ve vücut ısısını yükseltmesine neden olan titreme eşlik eder. Genellikle, soğuk ısı da sizi bolca terletir.
Adım 5. Bir teşhis alın
Sıtmanın semptomları spesifik olmadığı için, Endonezya gibi hastalığın gelişmekte olduğu ülkelerde teşhis koymak zordur.
- Sıtmanın yaygın olduğu bir ülkeye seyahat edip etmediğinizi belirlemek için tıbbi ve seyahat geçmişiniz değerlendirilecektir.
- Fizik muayene yaptırın. Spesifik olmasa da, bu muayenenin sonuçları ilk tanıyı yapmak için kullanılabilir.
- Kan filmi çek. Doktor kanınızdan bir damla alacak ve mikroskobik bir slayt üzerine yerleştirecektir. Kırmızı kan hücrelerinin mikroskopta görülmesi daha kolay olacak şekilde kanın üzerine yazılacaktır. Doktor, filmi Plasmodium parazitinin varlığı açısından analiz edecektir. Sıtmanın varlığını doğrulamak için iki veya daha fazla test genellikle 36 saat sürer.
Yöntem 2/4: Dang Hemorajik Ateşini (DHF) Anlamak
Adım 1. DHF'nin nedenini bilin
Dört tür dang virüsü vardır ve hepsi sivrisinekler yoluyla bulaşır. İnsanlar genellikle tropik bölgelerde görülen dang hummasının birincil konakçısıdır.
- Virüs bulaşmış bir sivrisineğin ısırığı onu tükürük veya tükürük yoluyla yayacaktır.
- Dang humması insanlardan da bulaşabilir. Örneğin, virüs bulaşmış kan, yanlışlıkla kan nakli için kullanılır. Aslında dang hummasının bulaşması organ bağışı ve anneden çocuğa bulaşma nedeniyle gerçekleşebilir.
Adım 2. DHF'nin belirti ve bulgularını tanıyın
DHF'nin kuluçka dönemi (semptomların görülmediği dönem) genellikle yaklaşık 3-14 gündür. Belirtiler, virüsün türüne ve vücudun bağışıklık sisteminin güç düzeyine bağlı olarak değişebilir.
- Virüs, enfeksiyondan sonra vücutta dolaşacak ve beyaz kan hücrelerine ve diğer antikorlara saldıracaktır. Böylece vücut sisteminiz zayıflar.
- Hücre patlayıp ölene kadar virüs hücre içinde çoğalmaya devam edecektir. Yırtılmış beyaz kan hücreleri, virüsleri savuşturmaya çalışırken vücudun inflamatuar yanıtını başlatan sitokinler salgılar.
- Beyaz kan hücrelerinin ölümü, hücrelerden hipoproteinemiye (protein eksikliği), hipoalbüminema (albümin eksikliği), plevral efüzyona (akciğerlerde sıvı), asitlere (karın bölgesinde sıvı) ilerleyebilen başka bir sıvı sızıntısını tetikleyecektir.), hipotansiyon (düşük tansiyon), şok ve nihayetinde ölüm.
Adım 3. Ateşi belirlemek için bir termometre kullanın
Vücut virüsü bastırmaya çalışırken hastanın ateşi yükselir.
Diğer sistemik enfeksiyonlar gibi, vücudunuz da virüsü öldürmek için sıcaklığını artıracaktır
Adım 4. Yoğun baş ağrılarına dikkat edin
DHF hastaları sıklıkla şiddetli baş ağrıları yaşar.
- Bu baş ağrısının nedeni hala bilinmemektedir, ancak yüksek ateşle ilişkili olabilir.
- Vücut sıcaklığındaki bir artış sinirleri tahriş edebilir ve çok ağrılı ve yaygın bir baş ağrısına neden olabilir.
Adım 5. Gözünüzün arkasındaki ağrıyı izleyin
Dang hummasına bağlı gözlerdeki ağrı, genellikle hasta iyi aydınlatılmış bir odadayken daha da kötüleşir.
- Bu ağrı, donuk, derin bir ağrı olarak tanımlanır.
- Bu göz ağrısı, yoğun bir baş ağrısının yan etkisidir. Kafadaki sinir uçları aynı yola sahip olduğu için ağrı sadece kafada değil gözlerde de hissedilir.
Adım 6. Aşırı kanama olup olmadığına bakın
Virüs vücuttaki en küçük kan damarları olan kılcal damarlara saldırdığı için yaygın kanama meydana gelebilir.
- Kılcal damarlar (ince kan damarları) patladığında içlerindeki kan kan dolaşımından dışarı yayılır.
- Kan vücuttan çıktıkça kan basıncı düşer ve sonunda iç kanamaya, şoka ve ölüme yol açar.
- Şiddetli vakalarda, genellikle çok sayıda küçük kan damarına sahip olan burun ve diş etlerinde kanama meydana gelir.
- Nabzınız da vücuttaki kan hacminin azalması nedeniyle zayıflar.
Adım 7. Kızarıklıkları izleyin
Ateşiniz düşmeye başladığında, bir deri döküntüsü ortaya çıkmaya başlayabilir.
- Bu döküntü, kızamığa benzer şekilde kırmızımsı renktedir.
- Bu döküntü, küçük kılcal damarların yırtılmasından kaynaklanır.
Adım 8. DHF'yi nasıl teşhis edeceğinizi bilin
DHF, kapsamlı bir fizik muayene, tıbbi öykü ve laboratuvar testleri ile teşhis edilir.
- Doktorunuz vücudunuzun belirti ve bulgularını belirlemeye çalışacaktır. Ayrıca, dang hummasına yatkın bir bölgede yaşayıp yaşamadığınızı veya yakın zamanda ziyaret edip etmediğinizi soracaktır.
- Hasta karın ağrısı, karaciğer büyümesi, ağızda kanama, düşük trombosit ve beyaz kan hücresi sayımı, huzursuzluk ve nabız hızında azalma gibi uyarıcı belirtiler gösterirse doktor dang hummasından şüphelenecektir.
- Doktorlar, kan dolaşımında dang enfeksiyonunun varlığına işaret eden immünoglobulinleri belirlemek için ELISA testini kullanabilir.
Yöntem 3/4: Chikungunya'yı Anlamak
Adım 1. Chikungunya hastalığının nedenini anlayın
Virüs sivrisinekler yoluyla bulaşıyor ve yakın zamanda büyüyen bir küresel sağlık tehdidi ilan edildi.
- Bu virüsün vücudu nasıl etkilediği hala tam olarak anlaşılmış değil. Ancak semptomlar ve hastalık süreci DHF ile hemen hemen aynıdır.
- Chikungunya vücuttaki kas hücrelerini enfekte eder. Orada, virüs hücre ölene kadar çoğalır ve sonra çoğalır ve yeni konak hücreler arar.
Adım 2. Chikungunya'nın semptomlarını ve belirtilerini tanıyın
Chikungunya'nın kuluçka süresi yaklaşık 1-12 gündür. Chikungunya genellikle kaslara, eklemlere, cilde, ilgili dokulara ve hatta merkezi sinir sistemine saldırır.
Adım 3. Döküntü ve ateşi izleyin
Chikungunya sistemik bir enfeksiyon olduğu için genellikle ateş ve deri döküntüsü eşlik eder.
- Bu deri döküntüsü genellikle dang hummasındaki döküntü ile hemen hemen aynıdır. Bu döküntü aynı zamanda kan damarlarına verilen hasardan da kaynaklanır.
- Ateş, istilacı virüsü öldürmeye çalışırken vücut sıcaklığını arttırdığında ortaya çıkar.
- Ateşten dolayı baş ağrısı, mide bulantısı ve kusma olabilir.
Adım 4. Kas ve eklem ağrısına dikkat edin
Virüs kaslarınızdaki ve eklemlerinizdeki hücreleri yok ettiği için kas güçsüzlüğü ve eklem ağrısı yaşarsınız.
Eklem ve kas ağrıları şiddetli ve akut olabilir
Adım 5. Azaltılmış tat alma kabiliyetine dikkat edin
Pek çok Chikungunya hastası da azalmış tat tomurcukları yaşar.
Bunun nedeni, dilin sinir uçlarına viral saldırı ve tat alma duyusunun duyarlılığının azalmasıdır
Adım 6. Bir Chikungunya teşhisi alın
Hastalığı doğru bir şekilde tedavi edebilmek için doğru bir teşhis almanız gerekir.
-
Virüs izolasyonu en doğru test türüdür ve Chikungunya'yı teşhis etmek için kullanılır. Ancak bu testler 1-2 hafta sürebilir ve hastalığın yaygın olduğu gelişmekte olan ülkelerde bulunmayabilecek biyogüvenlik düzeyi 3 olan bir laboratuvarda yapılmalıdır.
Bu teknik, bir hastadan kan örneği alınarak ve içine virüs enjekte edilerek yapılır. Kan örneği daha sonra belirli bir yanıt gösterene kadar izlenir
- RT-PCR (Ters Transkripsiyon Polimeraz Zincir Reaksiyonu), Chikungunya genini daha görünür hale getirir ve hastalık kanıtının daha kolay görülmesini sağlar. Sonuçlar 1-2 gün içinde alınabilir.
- ELISA testi, immünoglobulin seviyelerini ölçmek ve Chikungunya virüsünü tanımlamak için kullanılabilir. Sonuçlar 2-3 gün içinde alınabilir.
Yöntem 4/4: Sıtma, DHF ve Chikungunya'yı Ayırmak
Adım 1. Hastalığı bulaştıran sivrisinek türünü tanımlayın
Chikungunya ve dang genellikle Aedes aegypti sivrisinek tarafından bulaşır.
Ancak sıtma, Anopheles sivrisinek tarafından bulaşır
Adım 2. Hastalığa neden olan etkenin türünü belirleyin
Sıtmaya bir protozoan olan Anopheles neden olur.
- Chikungunya ve dang virüslerinden kaynaklanır.
- DHF'ye dang virüsü neden olurken, Chikungunya'ya Alphavirus neden olur.
Adım 3. Her hastalığın kuluçka dönemindeki farkı not edin
DHF'nin kuluçka süresi daha kısadır, genellikle 3-4 gün civarındadır.
- Chikungunya'nın kuluçka süresi 1 haftadır.
- Sıtma belirtileri en az 2 hafta arayla ortaya çıkar.
Adım 4. Her hastalığın semptomlarındaki farklılıklara dikkat edin
DHF ve Chikungunya arasındaki temel fark, her hastalığın semptom ve belirtilerinde yatmaktadır.
- Dang hummasının en belirgin semptomları genellikle düşük trombosit sayısı, yüksek kanama riski ve gözlerin arkasında ağrıdır. Chikungunya hastalığında bu semptomlar yoktur.
- DHF ve Chikungunya'nın eklem ağrısı şeklinde semptomları vardır. Ancak Chikungunya hastalığında eklem ağrısı ve iltihabı daha yoğun ve belirgindir.
- Sıtmanın paroksizm semptomları, bir titreme/titreme döngüsü ve ardından ateş/terleme olduğu bilinmektedir. Bu döngü genellikle iki günde bir gerçekleşir.
Adım 5. Üç hastalığı ayırt etmek için tanı testleri alın
Hastalığın belirti ve bulguları hastalığın teşhisi için kabaca bir rehber olsa da, maruz kalınan hastalığın türünü belirlemek için laboratuvar ve tanı testleri yapılmalıdır.
- Sıtma, kan filmleri ile teşhis edilir.
- Chikungunya ve DHF, ELISA ile teşhis edildi.
Uyarı
- Kas ve eklem ağrıları ile birlikte gelen ve giden şiddetli bir ateşiniz varsa, bunu göz ardı etmeyin. Bu belirtiler üç gün sonra geçmezse bir doktora görünün.
- Dang humması, sıtma ve Chikungunya, hemen tedavi edilmezse ölümcül olabilir.
