İntravenöz (veya infüzyon) tedavi, bir hastaya ister kan, ister su veya ilaç olsun, sıvıları uygulamanın en etkili yollarından biri olarak kabul edilir. Bir infüzyon yerleştirmek, her tıbbi personel tarafından ustalaşması gereken bir beceridir.
Adım
Bölüm 1/3: Ekipmanın Kurulması
Adım 1. Standart bir infüzyonunuz olduğundan emin olun
Standart infüzyon, infüzyon tedavisini hazırlarken ve verirken IV sıvı torbasını asmak için bir yer işlevi gören elbise askısı gibi uzun bir direktir. Acil bir durumda standart bir infüzyon mevcut değilse, IV torbasını hastanın kafasından daha yükseğe asmalısınız, böylece yerçekimi IV sıvısının kişinin damarına akmasına yardımcı olur.
Adım 2. Ellerinizi yıkayın
Musluğu açın ve ellerinizi sabun ve suyla yıkayın. Avuç içlerinizle ellerinizin arkasına kadar başlayın. Parmaklarınızın arasındaki alanı da temizlediğinizden emin olun. Ardından, parmaklarınızdan bileklerinize kadar yıkamaya odaklanın. Son olarak ellerinizi iyice durulayın ve kurulayın.
Su yoksa ellerinizi alkol bazlı el dezenfektanı ile silin
Adım 3. Getirdiğiniz infüzyon sıvısının doğru olup olmadığını iki kez kontrol edin
Damardan sıvı vermeye başlamadan önce, doktorun talimatlarını iki kez kontrol etmek çok önemlidir. Bir hastaya yanlış intravenöz sıvıların verilmesi, kişinin hayatını riske atabilir.
- Ayrıca hastaya verilecek ilacın doğru olup olmadığını, doğru tarih ve saatte verildiğini ve doğru miktarda intravenöz sıvı verilip verilmediğini bir kez daha kontrol etmelisiniz.
- Herhangi bir sorunuz varsa, devam etmeden önce doktorunuza sorun, böylece ne yapılması gerektiğini anladığınızdan %100 emin olabilirsiniz.
Adım 4. Ne tür bir infüzyon seti kullanacağınıza karar verin
İnfüzyon seti, hastanın aldığı sıvı miktarını düzenleyen bir tüp ve bir tüpten oluşur. Makrosetler (makrosetler), hastaya dakikada 20 damla veya saatte yaklaşık 100 ml vermeniz gerektiğinde kullanılır. Makro setler genellikle yetişkinler için kullanılır.
- Dakikada 60 damla IV sıvı verecekseniz mikroset kullanılır. Mikro setler genellikle bebekler, küçük çocuklar ve çocuklar için kullanılır.
- Kullanılan tüpün boyutu (ve iğnenin boyutu) da infüzyonun amacına bağlı olacaktır. Acil bir durumdaysanız ve hastanın mümkün olan en kısa sürede sıvıya ihtiyacı varsa, sıvıları ve/veya kan ve diğer ilaçları mümkün olan en kısa sürede uygulamak için daha büyük bir iğne ve tüp seçmeniz gerekecektir.
- Daha az acil durumlarda daha küçük bir iğne ve hortum seçebilirsiniz.
Adım 5. Doğru iğne boyutunu bulun
Anahtar, iğne üzerindeki değer/sayı ne kadar yüksek olursa, iğne boyutunun o kadar küçük olmasıdır. 14 en büyüğüdür ve genellikle şok ve travma semptomlarını tedavi etmek için kullanılır. 18-20 erişkin hastalarda yaygın olarak kullanılan iğne boyutudur. 22 genellikle pediatrik hastalar için kullanılır (bebekler, küçük çocuklar ve çocuklar gibi).
Adım 6. Ekipmanınızı hazırlayın
Gerekli ekipman bir bandaj/turnike (infüzyon iğnesi ile enjekte edilecek damarın yerini belirlemeye yardımcı olmak için), tıbbi bant veya yapıştırıcı (infüzyon iğnesi enjekte edildikten sonra infüzyon setini yerinde tutmak için), alkollü çubuk (ekipmanı sterilize etmek için) içerir., ve etiketler/etiket (yerleştirme zamanını, intravenöz sıvının türünü ve infüze edilen hastayı kaydetmek için).
Adım 7. Tepsideki tüm eşyaları hazırlayın
Hastaya intravenöz sıvı verme zamanı geldiğinde, tüm ekipmanın hazır olması gerekir. Bu, infüzyon prosedürünün mümkün olduğunca hızlı ve kolay bir şekilde yapılmasını sağlamak için yapılır.
Bölüm 2/3: İnfüzyonun Hazırlanması
Adım 1. IV sıvı torbasını hazırlayın
IV sıvı paketine bakın ve erişim noktalarını arayın (üstte bulunur ve şişe kapağı gibi). Bu login aynı zamanda makro ve mikro setlerin girildiği yerdir. Alanı ve çevresini sterilize etmek için alkollü bir bez kullanın.
İnfüzyon torbasını takarken kafanız karışırsa, ambalaj poşetinin üzerindeki talimatları izleyin
Adım 2. İnfüzyon setini (makro veya mikro) infüzyon torbasına koyun ve infüzyon standardına asın
Damlama haznesinin (infüzyon tüpünün, IV sıvısının hastanın damarına toplanacağı küçük şeffaf bir şişe şeklinde olan kısmı) yerinde olduğundan emin olun. Bu bölüm ayrıca, hastaların doğru tedaviyi almasını sağlamak için tıbbi personel tarafından gerçekleştirilen infüzyon damlamasını düzenleme işlevi görür.
Adım 3. Hortumdaki hava kabarcıklarını giderin
Damlama haznesinin yarısının dolu olduğundan emin olun. Damlama haznesi IV sıvı ile yarıya kadar doldurulduktan sonra, sonuna ulaşana kadar sıvının IV torbasından boşalmasına izin verin (bu, tüpte sıkışan hava kabarcıklarını gidermek için yapılır). IV sıvısı tüpün ucuna ulaştığında tüpü kelepçelerle kapatın.
Adım 4. Zemin steril olmadığı için hortumun zemine değmediğinden emin olun ve çok sayıda kötü bakteri bulunma olasılığı yüksektir
Tüm infüzyon ekipmanı sterildir (kötü mikroorganizmalar yoktur). Tüp zemine temas ederse, IV sıvıları kontamine olabilir (bu, kötü mikroorganizmaların içeri girip hastayı enfekte edebileceği anlamına gelir).
IV hattı zemine temas ederse, kontamine tüp hastaya zarar verebileceğinden yenisiyle değiştirmelisiniz. IV hattını tutarken dikkatli olun. Hortumun yere düşmesine izin vermeyin
Bölüm 3/3: Hastalara İnfüzyon Tedavisi Verme
Adım 1. Hastaya yaklaşın
Kibar olun, kendinizi tanıtın ve ona IV tedavisini uygulayacağınızı bildirin. Hastaya infüzyonla ilgili tüm gerçekleri söylemeniz en iyisidir - hastanın cildine enjekte edilen iğne acıyacaktır. Hastanın neyle uğraşacağını bilmesi için bunu açıklamaya çalışın.
Ayrıca, tüm infüzyon sürecinin yaklaşık beş dakika süreceğini bilmesini sağlayın
Adım 2. Hastayı konumlandırın ve eldiven giyin
Hastadan hangisini tercih ederse, uzanmasını veya bir yatak veya sandalyeye oturmasını isteyin. Dilerseniz eldivenlerinizi giymeden önce ellerinizin gerçekten temiz olduğundan emin olmak için tekrar yıkayabilirsiniz.
Yatmak veya oturmak hastayı sakinleştirecek ve hissedeceği ağrıyı azaltacaktır. Bu pozisyon aynı zamanda hastanın psikolojik olarak iğne korkusu varsa bayılmaması için pozisyonunun sabit kalmasını sağlayacaktır
Adım 3. Kanülü yerleştirmek için en iyi yeri bulun
Kanül, IV iğne ile birlikte yerleştirilecek küçük bir tüp şeklindedir, ancak iğne çekildikten sonra kanül damarda kalacaktır. Hastanın baskın olmayan elinde (daha az kullanılan el) damar aramanız gerekir. İğneyi soktuğunuzda kolayca görebilmeniz için uzun ve koyu renkli damarları arayın.
- Önkol ve üst kısım arasındaki kıvrım bölgesinde damarları aramalısınız. İnfüzyonlar genellikle bu bölgedeki bir damarla yapılması en kolay olanıdır.
- Bu yöntemlere ek olarak önkolda hatta elin arkasında damar aramakla da işe başlayabilirsiniz. İlk denemede IV iğneyi sokmazsanız, önkoldaki bir damarla başlamak size daha fazla "şans" verecektir. İkinci kez denemeniz gerekiyorsa, yukarıdaki damarlara geçmeniz yeterlidir. Bu yüzden önce önkoldaki görünür damar üzerinde yapmanızda fayda var.
Adım 4. Bandajı doğrudan delinecek alanın üzerine bağlayın
Bandajı, bandajın kolayca çıkarılabileceği şekilde bağlayın. Bandaj takıldığında damar dışarı çıkarak görmeyi ve delinmeyi kolaylaştırır.
Adım 5. Kanülün takılacağı alanı temizleyin
Delinecek alanı (IV iğnenin gireceği alan) temizlemek için alkollü bir bez kullanın. Alanı temizlerken mümkün olduğu kadar çok mikroorganizmanın uzaklaştırılması için dairesel hareketler kullanın. Alanı kurumaya bırakın.
Adım 6. Kanülü yerleştirin
Kanülü hastanın koluna ve damarına 30-45 derecelik bir açıyla tutun. Kanülü, damara yerleştirilirken sapmaması için bir şırınga gibi tutun. İğnenin damara girdiğini ("patlama" gibi bir ses geldiğini ve kanülde koyu kan görüldüğünü) hissettiğinizde, delme açısını hastanın cildine paralel olacak şekilde azaltın.
- Kanülü damara 2 mm daha itin. Ardından iğnenin yönünü ayarlayın ve kanülü tekrar damara doğru hafifçe itin.
- Her şeyi yerinde tutarken kanülü damara tamamen iterken iğneyi çıkarın.
- İğneleri özel bir kesici madde atma kabına atın.
- Son olarak, bandajı çıkarın ve kanülün delindiği alanı hipoalerjenik bir bandaj veya alkollü bezle temizleyin.
Adım 7. İnfüzyon tüpünü kanül konektörüne bağlayın
Tüpü bağlayan ucu/tüpü kanüle bağlanana kadar yavaşça yerleştirmeniz gerekecektir. Bağlantı borusunun ve kanülün doğru şekilde bağlandığından emin olun. IV sıvının kanüle ve hastanın vücuduna akması için infüzyon tüpü kelepçesini yavaşça açın. Düşmesini veya kaymasını önlemek için ayrıca hastanın kolundaki tüpe ve kanülün tabanına bir bandaj takmalısınız.
- İnfüzyonunuzun doğruluğunu test etmek için normal tuzlu su (fizyolojik tuzlu su çözeltisi) ile başlayın. Çevreleyen dokuda şişlik fark ederseniz veya sıvı verilmesiyle ilgili bir sorun varsa, bunu yeniden infüzyonla düzeltmenin tam zamanıdır (yani yerleştirmeniz işe yaramazsa işlemi yeniden başlatmanız).
- Yeni yerleştirilen IV'ünüzde normal salinin iyi aktığını varsayarak, doktorunuzun talimatına göre IV sıvıları vermeye devam edebilirsiniz.
Adım 8. Dakikadaki damla sayısını ayarlayın
Damla sayısını doktorun talimatlarına göre ayarlayın. İnfüzyon hortumları genellikle damla kontrol kelepçeleri ile donatılmıştır ve dakikada verilecek IV sıvı damla sayısını hesaplamanız gerekir. Bazı infüzyon seti ürünleri, dakikalar içinde ayarlanabilen ve ayarlanabilen bir döner düğme ile donatılmıştır, böylece manuel olarak saymak zorunda kalmazsınız.
Adım 9. Hastayı tedaviye direnç belirtileri ve tepkileri açısından izleyin
Hastanın kalp atış hızını, solunumunu, kan basıncını ve vücut ısısını kontrol edin. İstenmeyen belirti ve semptomları bildirin. Bu semptomlar, nabız hızı, solunum hızı, vücut ısısı ve kan basıncında bir artışı içerir.
